Irifrin je oftalmički lijek namijenjen ukapavanju u konjunktivalnu vrećicu.
Glavni učinak ovog lijeka je vazokonstriktor i smanjenje očnog pritiska. Neizravno, lijek pomaže regulirati odljev viška tekućine i smanjuje oticanje tkiva vizualnog aparata.
Irifrin dobro pomaže u ublažavanju grčeva smještaja u slučaju lažne kratkovidosti, kao i kod primjene pregleda očnog posteriornog dijela vizualnog aparata (fundusa oka, mrežnice).
Aktivni sastojak kapljica je fenilefrin, koji djeluje aktivno na adrenergičke receptore.
U lokalnoj terapiji ovaj spoj sužava krvne žile, smanjuje intraokularni tlak. Podložno liječničkoj dozi ne utječe na funkciju živčanog sustava i mozga.
Otopina kapljice Irifrin je bistra tekućina, u kojoj se nalazi 2,5% ili 10% glavne komponente, fenilefrina.
Za dulje skladištenje i čuvanje ljekovitih tvari u lijeku dodaju se: hipromeloza, dinatrijev edetat, voda za injekcije, natrijev citrat, benzoalkonijev klorid itd.
Indikacije za uporabu Irifrin:
U prosjeku, cijena tih kapi je 500-600 rubalja. To ovisi o proizvođaču i obliku izdavanja.
Danas u ljekarni možete kupiti dvije vrste lijeka: Irifrin i Irifrin bk.
Razlike ovih oblika doziranja su u tome što se druga otopina proizvodi posebnom tehnologijom i ne sadrži konzervanse, pa ima blaži učinak na sluznicu. kada su usađeni, pečenje i svrab su gotovo neprimjetni.
Međutim, tradicionalne kapi Irifrin nakon otvaranja čuvaju se dugo vremena (30 dana), a otopina Irifrin bk u jednokratnim kapaljkama već sat vremena nakon otvaranja nije prikladna za uporabu.
U skladu s postupkom proizvodnje, oblici otpuštanja kapi za oči također su različiti:
Dakle, ove kapi za oči, čija cijena varira od 517 do 650 rubalja, mogu se kupiti u dvije verzije.
Obično, oftalmolozi, kada ih propisuju, nužno govore o ljekovitim svojstvima, načinima primjene i oblicima lijeka te u receptu navode točan naziv i dozu lijeka.
Tatyana Ivanovna, 56 godina, u mirovini:
Anna, 34 godine, prodavatelj:
Andreja, Stepanovog oca, 10 godina:
Irifrin 2,5% kapati jednom prije oftalmoskopije (pregled očiju posebnim uređajem). Ako je potrebno, jača dilatacija zjenice koristi 10% otopinu.
Analogi koji su jeftiniji od Irifrina trebali bi se koristiti kada pacijenti ne podnose ove kapi i nakon konzultacija s liječnikom.
Zabranjeno je uzimati Irifrin zajedno s Atropinom, pojačavaju učinak jedni druge i mogu uzrokovati povećanje broja otkucaja srca kod pacijenata.
Kod hipertenzije, liječenje kapljicama ne može se kombinirati s uzimanjem beta-blokatora, jer takva kombinacija može izazvati skok krvnog tlaka.
U lokalnoj primjeni i strogoj primjeni režima liječenja koji je propisao liječnik, negativne reakcije lijeka su izuzetno rijetke i mogu se pojaviti:
Lijek se koristi s oprezom u djece, 10% otopina je kontraindicirana do 18. godine.
Trudnice i dojilje propisuju se u slučajevima ekstremne potrebe za dijagnostičkim postupcima.
Štedljiv režim Irifrina je potreban starijim i oslabljenim pacijentima.
Rok trajanja otopine za kapanje je dvije godine, pod uvjetom da se čuva na suhom, tamnom i hladnom mjestu. Otvorene kapi koriste se mjesec dana.
Temperatura u prostoriji u kojoj se nalazi otvorena bočica s Irifrinom ne smije biti viša od 25 ° C.
Ni u kojem slučaju nije moguće zamrznuti lijek i upotrijebiti ga u odmrznutom obliku, njegova ljekovita svojstva nestaju, a spojevi koji su toksični za tijelo pojavljuju se u otopini.
http://glazaizrenie.ru/lechenie/irifrin-glaznye-kapli-tsena-otzyvy-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu/Opis od 20. lipnja 2014
Jedna bočica Irifrin 10% sadrži fenilefrin hidroklorid - 100 mg, a jedna bočica s lijekom Irifrin 2,5% sadrži 25 mg.
Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid, dinatrij edetat, natrijev hidroksid, natrijev hidrogen fosfat dihidrat, bezvodni natrijev dihidrogen fosfat, natrijev metabisulfit, limunska kiselina, natrijev citrat dihidrat, pročišćena voda.
Jedna bočica Irifrin BK (bez konzervansa) 2,5% sadrži fenilefrin hidroklorid - 25 mg.
Irifrin kapi za oči su bistra, bezbojna ili svijetlo žuta otopina. 5 ml te otopine u bocu kapaljke ili bocu obojenog stakla, jednu takvu bocu kapaljke ili bocu toniranog stakla u kartonsku kutiju.
Irifrin BK se proizvodi u kapima od 4 ml, 5 takvih epruveta u papirnoj vrećici, 3 takve vrećice u kartonskoj kutiji.
Irifrin - kapi s alfa-adrenomimetičkim učinkom: vazokonstrikcija, kontrakcija glatkih mišića.
farmakodinamiku
Fenilefrin je adrenergički agonist s alfa-adrenergijskim djelovanjem. Kada se uzima u normalnim dozama ne proizvodi stimulirajući učinak na središnji živčani sustav.
Kada se koristi lokalno u oftalmologiji, potiče izljev intraokularne tekućine, sužava žile konjunktive i uzrokuje dilataciju zjenice (mydriasis).
Fenilefrin ima snažan stimulirajući učinak na alfa-adrenoreceptore u postsinasama, ima blagi učinak na beta-adrenoreceptore srčanog područja, gotovo nema pozitivnih inotropnih i kronotropnih učinaka. Lijek ima vazokonstriktorni (vazokonstriktorni) učinak, sličan djelovanju norepinefrina, ali u fenilefrinu je slabiji i produljeniji.
Vasokonstrikcija se javlja unutar 30-90 sekundi nakon upotrebe, a trajanje djelovanja je 2-5 sati.
Nakon uvođenja (ukapavanja), fenilefrin pomaže u smanjivanju dilatacije zjenice, uzrokujući midriazu. Dilatacija zjenice je postignuta unutar 20-60 minuta nakon ubacivanja; nastavlja se nakon ubacivanja 2,5% otopine tijekom 2 sata, 10% otopine - 3-5 sati.
farmakokinetika
Fenilefrin slobodno prodire u tkiva organa vida. Maksimalna koncentracija u krvi javlja se 10-20 minuta nakon lokalne primjene. Preliminarna instilacija anestetika povećava apsorpciju u sistemsku cirkulaciju i produžuje midriazu. Lijek se izlučuje u urinu u izvornom obliku (manje od 20%) iu obliku inertnih metabolita.
Uputa o Irifrin propisuje uporabu kapi topički.
Kada se oftalmoskopija koristi jednokratnom primjenom 2,5% otopine. Za pojavu midriaze dovoljna je ubacivanje jedne kapi Irifrina 2,5% u vrećicu konjunktive. Ekspanzija maksimalne sile doseže se za 20-30 minuta i traje 1-3 sata. Ako je potrebno, moguće je produljiti midriazu, za koju se u jednom satu provodi drugo ukapavanje.
Kod djece u dobi od 12 godina i odraslih s slabom dilatacijom zjenice koja izaziva dijagnostičku midriazu, opravdana je primjena 10% otopine bez prilagodbe doze.
Prilikom obavljanja dijagnostike, jednokratna uporaba 2,5% otopine može se koristiti za:
10% otopina se ne može koristiti za namakanje tampona tijekom operacije.
Irifrin BK se također koristi:
Simptomi predoziranja: manifestacija sistemskog učinka fenilefrina.
Liječenje: Preporučuje se primjena alfa-blokatora, npr. 5-10 mg fentolamina intravenozno.
Širenje zjenice se povećava kada se fenilefrin i atropin koriste zajedno.
Korištenje 2,5 ili 10% -tne otopine lijeka s MAO inhibitorima, te unutar tri tjedna nakon njihovog ukidanja, treba provoditi s oprezom, jer je u ovom slučaju moguće nekontrolirano povećanje krvnog tlaka.
Upotreba 10% lijeka Irifrin u kombinaciji s beta-blokatorima može uzrokovati akutnu arterijsku hipertenziju.
Uporaba zajedno sa simpatomimetikom može povećati kardiovaskularne učinke fenilefrina.
Lijek se izdaje isključivo na recept.
Čuvati izvan dohvata djece. Čuvati na tamnom mjestu na temperaturi do 25 ° C.
Kako trajanje ekspanzije zenice može doseći 1-3 sata, kod pacijenata se može pojaviti osjećaj fotofobije, stoga je prije obnove vida potrebno zaštititi oči od jakog sunčevog svjetla. Čitanje i gledanje televizije je zabranjeno.
Možda razvoj reaktivne mioze, često promatrana u starijih osoba nakon uporabe fenilefrina, i ponovna uporaba lijeka dovodi do slabljenja širenja zjenice.
Budući da pripravak sadrži benzalkonijev klorid kao konzervans, to može uzrokovati promjenu boje mekih kontaktnih leća. Prije nanošenja Irifrina, pacijent mora ukloniti leće i pričekati 15 minuta nakon ukapavanja prije ponovnog korištenja.
Trenutno, sljedeće kapi za oči irifrin su najčešće:
Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, Fenephrine 10%.
Lijek je odobren za uporabu kod djece.
Ocjene Irifrin kapi za oči su vrlo pozitivne. Izvješća o neučinkovitosti lijeka gotovo nikada ne dolazi. Kod uporabe kapi u oftalmološkoj ordinaciji za djecu i odrasle, pregledi Irifrina ponekad ukazuju na osjećaj pečenja u očima.
Cijena kapi za oči Irifrin 2,5% u Rusiji kreće se od 333 do 409 rubalja, Irifrin BK košta 484-510 rubalja.
U Ukrajini, Irifrin oka kapi 2,5% će koštati 58-83 grivna, a cijena Irifrin BK će prosječno 78 grivna.
http://medside.ru/irifrinIrifrin (fenilefrin) je oftalmološki lijek simpatomimetičke skupine. Proširuje zjenicu, olakšava evakuaciju vodene žlijezde - unutarnje okruženje oka, smanjuje lumen krvnih žila konjunktivalne membrane. Koristi:
• kod upala šarenice i cilijarnog tijela;
• za širenje zjenice pri izvođenju brojnih dijagnostičkih mjera (na primjer, oftalmoskopija), oftalmoloških kirurških (uključujući laserske) intervencije;
• eliminirati crvene oči;
• za liječenje Kraup-Pozner-Schlossmannovog sindroma;
• s lažnom mijopijom uzrokovanom kvarom cilijarnog mišića.
Irifrin je vazokonstriktor, čiji je mehanizam djelovanja sličan mehanizmu norepinefrina. Njegov angiotonički učinak nešto je slabiji od norepinefrina, ali je uporniji. Vazokonstriktorni učinak lijeka počinje se razvijati 30–90 sekundi nakon ukapavanja. Trajanje vazokonstriktivnog učinka je 2-6 sati. Dilatacija zjenice je zabilježena 10-60 minuta nakon ubacivanja jedne doze. Slično stanje održava se dva sata (uz ubacivanje 2,5% -tne otopine), do 3-7 sati (uz ukapavanje 10% -tne otopine). Ne pojavljuje se paraliza cilijarnog mišića oka; Fenilefrin (aktivna komponenta lijeka) samo neznatno utječe na cilijarni mišić. Za proširenje zjenice, u pravilu, koristite 2,5% otopinu s mogućnošću ponovnog ubacivanja, ako je potrebno, produljenijeg održavanja zjenice u stanju midriaze.
U bolesnika s krutim (rigidnim) i pigmentiranim irisom može se koristiti 10% otopina. Za lažnu mijopiju, 2,5% otopina se koristi prije spavanja u svakom oku mjesec dana. U slučaju trajnog poremećaja cilijarnog mišića u bolesnika starijih od 12 godina, 10% otopina može se upotrijebiti unutar 14 dana. U upalama šarenice i cilijarnog tijela koriste se 2,5% i 10% otopine. Učestalost korištenja - 2-3 puta dnevno. U bolesnika sa šećernom bolešću, kada se koristi lijek treba biti posebno oprezan zbog povećanog rizika od hipertenzije zbog autonomnih poremećaja. Isto vrijedi i za starije osobe: rizik od reaktivnog suženja učenika raste s dobi. Kombiniranje lijeka Irifrin s inhibitorima monoaminooksidaze (MAO) treba biti pod stalnim medicinskim nadzorom, koji bi također trebao biti prisutan tri tjedna nakon prekida primjene MAO inhibitora. Korištenje 12,5% -tne otopine u dozi koja je viša od preporučene kod pacijenata s traumatskim ozljedama oka, nakon kirurških zahvata na organima vida, kao i kod pacijenata s patološkim patološkim procesima može dovesti do povećanja apsorpcije aktivne komponente, što opet povećava rizik od sistemskih nuspojava, Korištenje lijeka Irifrin tijekom trudnoće i tijekom dojenja moguće je samo nakon iscrpne procjene omjera "korist / rizik".
http://protabletky.ru/irifrin/433 rub. Na skladištu
Proizvođač: ProMed Raspon cijena: ekonomičnost
Djelatna tvar Irifrina je fenilefrin. Pripada simpatomimetici i ima izraženu alfa-adrenergičku aktivnost, koja, kada se primjenjuje lokalno, dovodi do širenja zjenice, umjerenog suženja krvnih žila očne sluznice i poboljšanja izljeva intraokularne tekućine.
Lijek Irifrin se ne preporučuje za uporabu s:
• glaukom uskog kuta i zatvaranja kuta;
• preosjetljivost na bilo koju komponentu kapi za oči Irifrin;
• kongenitalni poremećaji metabolizma hemoglobina;
• ozbiljne vaskularne i srčane bolesti.
Ove kapi za oči se ne koriste za liječenje starijih bolesnika koji su promatrali organske promjene u radu srca i krvnih žila. 10% -tna otopina Irifrin ne koristi se za liječenje djece mlađe od 12 godina, kao i za djecu s niskom tjelesnom težinom. Tijekom trudnoće i dojenja kapi za oči propisane s oprezom - samo ako je stvarno potrebno.
Irifrin kapi za oči imaju niz nuspojava koje se vrlo rijetko razvijaju, ali je važno znati za njih. Primjena lijeka može uzrokovati lokalnu iritaciju oka, suzenje, paljenje, gubitak vida. Kod starijih osoba, kada se koriste nakon jednog dana, zjenice se mogu refleksno suziti (ovo stanje se naziva refleksna mioza). Ponekad kapi za oči izazivaju povećanje krvnog tlaka, poremećaje srčanog ritma, pogoršanje kardiovaskularnih bolesti. Zato je važno konzultirati se s oftalmologom o svrsi i načinu primjene ovog lijeka.
Predoziranje kapljicama za oči Irifrin praktički se ne primjećuje kada se primjenjuje lokalno i poštujući sva pravila navedena u uputama.
Uz istovremenu primjenu s atropinom, pojačava se djelovanje oba lijeka. Kada se koristi istodobno s beta-blokatorima, postoji rizik od razvoja povišenog krvnog tlaka.
1. Izbjegavajte kontakt Irifrina s lećama - uklonite kontaktne leće iz očiju prije kapanja kapi za oči u njih. Možete koristiti leće 30 minuta ili više nakon upotrebe lijeka.
2. Otvorena boca se može koristiti 4 tjedna. Ako se konzistencija otopine ili boja promijenila - lijek se ne preporučuje.
3. Zatvorena bočica s kapljicama za oči ne smije se otvarati i koristiti 2 godine nakon datuma puštanja.
4. Držite lijek na sobnoj temperaturi u tamnom mjestu izvan dohvata djece.
5. Nemojte zamrzavati kapi za oči.
6. Ne koristite kapljice za oči Irifrin bez savjetovanja s liječnikom.
Cijena "Irifrin" kapi za oči u ruskim ljekarni (prosječno): 300 rubalja. (2,5% otopina)
• fenilefrin hidroklorid (glavni aktivni sastojak);
• natrijev hidrogen fosfat dihidrat;
• bezvodni natrijev dihidrogen fosfat;
• natrijev citrat dihidrat;
• voda za injekcije.
Irifrin kapi za oči 2,5% ili 10% proizvode se u sterilnim bočicama od 5 ml. Boce su izrađene od plastike ili tamnog stakla (u ovom slučaju kapaljka-dozator je uključen u komplet).
Irifrin kapi za oči propisane su u takvim slučajevima:
• potreba za proširenjem zjenice u dijagnostičke svrhe tijekom oftalmološkog pregleda ili prije operacije oka.
• iridociklitis (upalna bolest šarenice i cilijarnog tijela očne jabučice);
• tijekom oftalmoloških operacija (uključujući laserski), koje zahtijevaju stanje midriaze
• konjuktivna hiperemija (za određivanje vrste injekcije);
Doziranje i način uporabe kapi za oči određuje oftalmolog, a ta informacija ovisi o indikacijama za liječenje kapi za oči Irifrin. Kod liječenja iridociklitisa, obično se preporuča stavljanje 1 kapi Irifrina 2-3 puta dnevno u svako oko (u prvom slučaju upotrijebite 10% otopinu, u drugoj - 2,5% i 10%). Prije operacije, u trajanju od 30-60 minuta, ukapava se 10% -tna otopina u oči, a 2,5% -tna otopina kapi za oči se koristi u dijagnostičke svrhe, također jednom.
Kapi djeluju vrlo brzo. Učinak uporabe kapi za oči Irifrin javlja se u 30-90 sekundi i traje u prosjeku 2 do 7 sati, ovisno o tome je li propisana 2,5% ili 10% otopina.
http://proglaza.ru/drugs/kapli/irifrin-glaznie-kapli-e.htmlIrifrin - to su kapi za oči koje uzrokuju proširene zjenice, poboljšavaju istjecanje intraokularne tekućine i sužavaju konjuktivu. Aktivni sastojak - fenilefrin.
Imaju izraženu alfa-adrenergičku aktivnost i kada se koriste u normalnim dozama nemaju značajan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav.
Aktivna tvar lako prodire u tkivo oka, rastezanje zjenice javlja se unutar 10-60 minuta nakon jednog ukapavanja i traje 4-6 sati.
Zbog značajnog smanjenja dilatacije zjenice, 30-45 minuta nakon ubacivanja fenilefrina u vlagu prednje komore oka, mogu se detektirati pigmentne čestice iz pigmentnog lista irisa. Suspendirana vlaga u komori mora se razlikovati s pojavom prednjeg uveitisa ili ulaskom krvnih stanica u vlagu prednje komore.
Kada se koristi u normalnim dozama nema značajan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav.
Što Irifrin pomaže? Prema uputama, kapi za oči propisuju se u sljedećim slučajevima:
Kapi za oči se primjenjuju topikalno, ukapavanjem u oči ili instilacijom. Doziranje i način primjene ovise o dokazima.
Kod provođenja oftalmoskopije - jednokratno ukapavanje 2,5% otopine. Za stvaranje midriaze dovoljan je unos 2,5% Irifrina u vrećicu konjunktive 1. Maksimalni midrias se javlja nakon 15-30 minuta i traje 1-3 sata. Ako je potrebno održavati midriazu dulje vrijeme, ponovnu ugradnju provodi se nakon 1 sata.
Kod djece starije od 12 godina i odraslih s nedovoljnom dilatacijom zjenice, kao i kod bolesnika s krutom šarenicom, za dijagnostičku dilataciju zenice koristi se 10% -tna otopina u istoj dozi.
Ekspanzija zjenice za dijagnostičku oftalmoskopiju - 2,5% otopina se koristi jednom u obliku ubacivanja 1 kapi (obično se uvodi u konjunktivalnu vrećicu). U isto vrijeme, midriaza se razvija već za 15-30 minuta i traje oko 2-3 sata.
Ako je potrebno zadržati ekspanziju zenice duže vrijeme, dopušteno je ponovno ukapavanje nakon jednog sata. U djece starije od 12 godina i odraslih u slučaju krutosti zjenice (pogoršanje elastičnosti), 10% Irifrin otopina kapi za oči dopuštena je za njezino dovoljno širenje.
Liječenje spazma smještaja - 2,5% otopina za odrasle i djecu stariju od 6 godina ubrizgava se 1 kap po noći u svako oko u trajanju od 4 tjedna. U slučaju izraženog spazma smještaja, 10% -tna otopina može se primijeniti na odrasle i djecu stariju od 12 godina s 1 kapi noću tijekom 2 tjedna.
Iridociklitis - 2,5 ili 10% 1 kapi 2-3 puta dnevno kako bi se spriječilo stvaranje i kasnije ruptura sinehije.
U glaukocikličnim krizama, vazokonstriktorni učinak fenilefrina ima hipotenzivni učinak. Njegova maksimalna ozbiljnost je uočena kada se koristi 10% otopina. Da bi se ublažila glauko-ciklička kriza, 10% Irifrina je zakopano 2-3 puta dnevno.
10% kapi se ne koriste za navodnjavanje, subkonjunktivno davanje i namakanje tampona tijekom kirurških intervencija.
Uputa upozorava na mogućnost razvoja sljedećih nuspojava prilikom propisivanja kapi za oči Irifrin:
Sljedeći dan nakon primjene moguća je reaktivna mioza. Kod ponovljenih ukapavanja lijeka tijekom tog perioda, midrijaza može biti manje izražena nego prethodnog dana. Taj je učinak češći u starijih bolesnika.
Rijetko se uočava (kada se koristi 10% kapi) razvoj ozbiljnih poremećaja kardiovaskularnog sustava, uključujući infarkt miokarda, vaskularni kolaps i intrakranijalno krvarenje.
kontraindikacije
Kontraindiciran je za propisivanje kapljica lijeka Irifrin u sljedećim slučajevima:
Korištenje dojilje i trudnica moguće je samo u slučajevima kada su očekivane zdravstvene koristi majke veće od postojećeg rizika za dijete ili fetus (zbog nedovoljnih kliničkih podataka o sigurnosti i djelotvornosti lijeka).
Oprezno, Irifrin kapi za oči trebaju se primjenjivati kod osoba s dijabetesom zbog rizika od povećanja krvnog tlaka povezanog s poremećenom vegetativnom regulacijom, kao i kod starijih pacijenata zbog povećanog rizika od reaktivne mioze.
Koristite s oprezom u bolesnika s anemijom srpastih stanica, dok nosite kontaktne leće, nakon kirurških zahvata (smanjeno zacjeljivanje).
predozirati
U slučaju predoziranja javljaju se sustavne nuspojave fenilefrina na kardiovaskularnom sustavu.
Preporučeni prijem alfa-adrenoblokiruyuschih sredstava, na primjer, 5-10 mg fentolamina intravenski.
Ako je potrebno, kapi Irifrin mogu se zamijeniti analogom za aktivnu tvar - to su lijekovi:
Podudara se za ATH kod:
Odabirom analoga važno je razumjeti da se upute za uporabu kapi za oči Irifrin, cijene i pregledi ne primjenjuju na lijekove sličnog djelovanja. Važno je posavjetovati se s liječnikom i ne vršiti neovisnu zamjenu lijeka.
Cijena u ljekarnama u Rusiji: Irifrin 2,5% kapi za oči 5ml kapaljka boca - od 560 do 620 rubalja, 0,4 ml 15 cijev-kapaljke - od 650 do 810 rubalja, prema 729 ljekarne.
Čuvati na temperaturi ne višoj od +25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece. Nemojte zamrzavati. Rok trajanja - 2 godine.
http://instrukciya-primeneniyu.com/irifrin-glaznye-kapli/Irifrin (fenilefrin) je oftalmološki lijek simpatomimetičke skupine. Proširuje zjenicu, olakšava evakuaciju vodene žlijezde - unutarnje okruženje oka, smanjuje lumen krvnih žila konjunktivalne membrane. Koristi:
• kod upala šarenice i cilijarnog tijela;
• za širenje zjenice pri izvođenju brojnih dijagnostičkih mjera (na primjer, oftalmoskopija), oftalmoloških kirurških (uključujući laserske) intervencije;
• eliminirati crvene oči;
• za liječenje Kraup-Pozner-Schlossmannovog sindroma;
• s lažnom mijopijom uzrokovanom kvarom cilijarnog mišića.
Irifrin je vazokonstriktor, čiji je mehanizam djelovanja sličan mehanizmu norepinefrina. Njegov angiotonički učinak nešto je slabiji od norepinefrina, ali je uporniji. Vazokonstriktorni učinak lijeka počinje se razvijati 30–90 sekundi nakon ukapavanja. Trajanje vazokonstriktivnog učinka je 2-6 sati. Dilatacija zjenice je zabilježena 10-60 minuta nakon ubacivanja jedne doze. Slično stanje održava se dva sata (uz ubacivanje 2,5% -tne otopine), do 3-7 sati (uz ukapavanje 10% -tne otopine). Ne pojavljuje se paraliza cilijarnog mišića oka; Fenilefrin (aktivna komponenta lijeka) samo neznatno utječe na cilijarni mišić. Za proširenje zjenice, u pravilu, koristite 2,5% otopinu s mogućnošću ponovnog ubacivanja, ako je potrebno, produljenijeg održavanja zjenice u stanju midriaze.
U bolesnika s krutim (rigidnim) i pigmentiranim irisom može se koristiti 10% otopina. Za lažnu mijopiju, 2,5% otopina se koristi prije spavanja u svakom oku mjesec dana. U slučaju trajnog poremećaja cilijarnog mišića u bolesnika starijih od 12 godina, 10% otopina može se upotrijebiti unutar 14 dana. U upalama šarenice i cilijarnog tijela koriste se 2,5% i 10% otopine. Učestalost korištenja - 2-3 puta dnevno. U bolesnika sa šećernom bolešću, kada se koristi lijek treba biti posebno oprezan zbog povećanog rizika od hipertenzije zbog autonomnih poremećaja. Isto vrijedi i za starije osobe: rizik od reaktivnog suženja učenika raste s dobi. Kombiniranje lijeka Irifrin s inhibitorima monoaminooksidaze (MAO) treba biti pod stalnim medicinskim nadzorom, koji bi također trebao biti prisutan tri tjedna nakon prekida primjene MAO inhibitora. Korištenje 12,5% -tne otopine u dozi koja je viša od preporučene kod pacijenata s traumatskim ozljedama oka, nakon kirurških zahvata na organima vida, kao i kod pacijenata s patološkim patološkim procesima može dovesti do povećanja apsorpcije aktivne komponente, što opet povećava rizik od sistemskih nuspojava, Korištenje lijeka Irifrin tijekom trudnoće i tijekom dojenja moguće je samo nakon iscrpne procjene omjera "korist / rizik".
http://protabletky.ru/irifrin/Irifrin je jedan od lijekova širokog spektra za dijagnostičke i terapijske postupke u oftalmologiji. Liječnici ga često propisuju odraslima i djeci starijoj od 6 godina. Koje su indikacije za njegovu primjenu, koje mjere opreza trebaju biti svjesne pacijenta i zašto je bolje ne koristiti lijek bez recepta - pogledajmo naš pregled.
Irifrin (Irifrin) - oftalmološko sredstvo. Prema farmakološkoj klasifikaciji to se odnosi na midriatiku (sredstva za širenje učenika). Kada je usađena u lijek za oči:
Kada se topikalno primjenjuje u preporučenim dozama, lijek ne utječe na funkcioniranje kardiovaskularnog sustava i mozga. Njezin ljekoviti učinak postaje vidljiv već nakon 10-50 minuta nakon jednog ukapavanja. Traje od 2 do 7 sati.
U oftalmologiji, Irifrin je propisan za:
Irifrin kapi za oči u Indiji proizvode farmaceutske tvrtke Promed Exports i Sentiss Pharma. Postoji nekoliko oblika oslobađanja lijeka:
Irifrin 2,5% je bistra, bezbojna tekućina bez posebnog okusa ili mirisa. Uz fenilefrin, ovaj oblik doziranja uključuje destiliranu vodu, ekscipijente i konzervanse. Proizvod je dostupan u bočicama kapaljki volumena od 5 ml, isporučen s uputama za uporabu i pakiran u svijetlo bijelo-zelenu kartonsku kutiju. Otvoreno razdoblje čuvanja boce je 1 mjesec. U ljekarnama ovaj oblik doziranja košta prosječno 470 p.
Sastav Irifrin BK ne uključuje konzervanse, što smanjuje rizik od iritacije i alergijskih reakcija.
Za razliku od uobičajenog, Irifrin BK nema u svom sastavu konzervanse i proizvodi se u jednokratnim epruvetama-kapaljkama od 0,4 ml. Svaki od njih treba koristiti odmah nakon otvaranja. Kartonska kutija bijele i plave sadrži 15 takvih cijevi i upute. Prosječna cijena kapi za oči u ljekarni iznosi 670 r.
Deset posto kapi za oči preporučuju se samo pod nadzorom oftalmologa. Alat je dostupan u bocama tamnog stakla, a kit sadrži gumenu kapaljku. Prosječna cijena u ljekarnama - 570 str.
Način primjene lijeka za odrasle određuje liječnik pojedinačno.
Kapi se također široko koriste za dijagnosticiranje oftalmičkih bolesti. Načini korištenja lijeka prikazani su u donjoj tablici.
http://ophtalmolog.ru/lekarstva/midriatiki/irifrin.htmlKapi za oči 2,5% - 1 ml:
Kapi za oči, 2,5%; 10%. Na 5 ml u boci tamnog stakla zatvorena gumenim čepom pritisnutim aluminijskom kapicom s sigurnosnom plastičnom kapicom. Na 1 staklenu bocu s sterilnim kapaljkom pakiranim u PE paket stavite u kartonsku kutiju.
Na 5 ml u plastičnoj kapaljci s navojem. Svaka kapaljka za bocu nalazi se u kartonskoj kutiji.
Bistra otopina od bezbojne do svijetložute boje.
Fenilefrin lako prodire u tkivo oka, Cmax u plazmi se javlja 10-20 minuta nakon topikalne primjene. Predinstalacija lokalnih anestetika može povećati sustavnu apsorpciju i produžiti midriazu. Fenilefrin se izlučuje u mokraći nepromijenjen (
Fenilefrin - adrenergički agonist. Ima izraženu alfa-adrenergičku aktivnost i kada se koristi u normalnim dozama nema značajan stimulirajući učinak na središnji živčani sustav.
Kada se primijeni topikalno u oftalmologiji, uzrokuje širenje zjenice, poboljšava odljev intraokularne tekućine i sužava krvne žile konjunktive.
Fenilefrin ima izražen stimulirajući učinak na postsinaptičke alfa-adrenoreceptore, ima vrlo slab učinak na beta-adrenoreceptore srca, praktički nema pozitivnih kronotropnih i inotropnih učinaka na srce. Lijek ima djelovanje vazokonstriktora slično onom norepinefrina (norepinefrina). Vazopresorski učinak fenilefrina slabiji je od učinka norepinefrina, ali je duži. Uzrokuje vazokonstrikciju 30–90 s nakon ukapavanja, trajanje - 2–6 h.
Nakon ukapavanja, fenilefrin smanjuje dilataciju zjenice, uzrokujući time širenje zjenice i glatke mišiće konjunktive arteriole. Midriaza se javlja unutar 10–60 minuta nakon jednog ukapanja; nastavlja se nakon ubacivanja 2,5% otopine tijekom 2 h; 10% -tna otopina - 3-6 sati.Medriaza uzrokovana fenilefrinom nije popraćena cikloplegijom.
S oprezom: bolesnici s dijabetesom tipa 2 (povećani rizik od povišenog krvnog tlaka povezanog s oslabljenom autonomnom regulacijom); stariji bolesnici (povećan rizik od reaktivne mioze); istovremena upotreba s inhibitorima MAO i 21 dan nakon prekida; zbog činjenice da uzrokuje hipoksiju konjunktive: bolesnici s anemijom srpastih stanica, noseći kontaktne leće, nakon kirurških intervencija (smanjeno zacjeljivanje).
Budući da učinak Irifrin®-a na trudnice i majke u laktaciji nije dobro shvaćen, uporaba lijeka u ovoj kategoriji bolesnika moguća je samo ako očekivani učinak prelazi rizik od razvoja mogućih nuspojava kod fetusa.
Konjunktivitis, periorbitalni edem. U nekim slučajevima pacijenti bilježe osjećaj pečenja (na početku primjene), zamagljen vid, iritaciju, nelagodu, kidanje, povećanje intraokularnog tlaka.
Fenilefrin može izazvati reaktivnu miozu sljedećeg dana nakon primjene; u ovom trenutku, ponavljanje instilacija lijekova može proizvesti manje izraženu midriazu nego prethodnog dana; učinak je izraženiji u starijih bolesnika.
Zbog značajnog smanjenja dilatacije zjenice pod utjecajem fenilefrina, 30-45 minuta nakon ukapavanja, čestice pigmenta iz letka pigmenta irisa mogu se otkriti u vlazi prednje komore oka. Suspendirana vlaga u komori mora se razlikovati od manifestacija prednjeg uveitisa ili ulaska krvnih stanica u vlagu u prednjoj komori.
Na dijelu kardiovaskularnog sustava: palpitacije, tahikardija, srčana aritmija, povišeni krvni tlak, ventrikularna aritmija, refleksna bradikardija, okluzija koronarne arterije, plućna embolija.
U rijetkim slučajevima, nakon lokalne uporabe 10% otopine fenilefrina, može se razviti infarkt miokarda, vaskularni kolaps i intrakranijalno krvarenje.
Mudriatski učinak fenilefrina pojačan je lokalnom primjenom atropina.
Korištenje 2,5 ili 10% -tne otopine s MAO inhibitorima, kao i unutar 21 dana nakon njihovog otkazivanja, treba provoditi s oprezom jer u ovom slučaju moguće je nekontrolirano povećanje krvnog tlaka.
Upotreba 10% -tne otopine Irifrin® u kombinaciji sa sustavnom primjenom beta-blokatora može dovesti do akutne hipertenzije.
Uporaba u kombinaciji sa simpatomimeticima može povećati kardiovaskularne učinke fenilefrina.
Pri izvođenju oftalmoskopije koriste se pojedinačne instilacije 2,5% otopine. U pravilu, za stvaranje midriaze, dovoljno je uvesti 1 kap 2.5% Irifrin® u konjunktivalnu vrećicu. Maksimalna midriaza se postiže za 15 - 30 minuta i ostaje na dovoljnoj razini 1-3 sata, a ako je potrebno dugo održavati midriazu, moguće je ponoviti ukapanje nakon 1 sata.
U odraslih i djece starije od 12 godina s nedovoljnom dilatacijom zjenice, kao i kod bolesnika s krutom šarenicom (obilježena pigmentacija), za dijagnostičko širenje zenice može se koristiti 10% otopina u istoj dozi.
Pri provođenju dijagnostičkih postupaka koristi se jedno ukapavanje 2,5% otopine:
Kod iridociklitisa, 2,5 ili 10% -tna otopina koristi se za sprečavanje razvoja i rupture već formirane stražnje sinehije; smanjiti izlučivanje u prednjoj komori oka. U tu svrhu, jedna kap lijeka zakopana je u konjunktivalnu vrećicu oka (oči) 2-3 puta dnevno.
U glaukocikličnim krizama, vazokonstriktorni učinak fenilefrina ima hipotenzivni učinak, koji je izraženiji kada se koristi 10% otopina. Za ublažavanje glauko-cikličkih kriza, 10% Irifrin® je zakopano 2-3 puta dnevno.
Pri pripremi bolesnika za kirurške zahvate, 30-60 minuta prije operacije, kako bi se postigla midriaza, provodi se jedno ukapavanje 10% otopine. Nakon otvaranja membrana očne jabučice ponovna ugradnja lijeka nije dopuštena.
10% otopina se ne koristi za navodnjavanje, impregnaciju tampona tijekom operacije i za subkonjunktivnu primjenu.
Simptomi: moguća manifestacija sustavnog djelovanja fenilefrina.
Liječenje: propisivanje alfa-adrenergičkih agensa za blokiranje, na primjer od 5 do 10 mg fentolamina IV, ako je potrebno, možete ponoviti injekciju.
Prekoračenje preporučene doze 2,5% -tne otopine u bolesnika s ozljedama, bolestima oka ili njezinih dodataka, u postoperativnom razdoblju ili s smanjenom proizvodnjom suza (anestezija) može dovesti do povećane apsorpcije fenilefrina i razvoja sistemskih nuspojava.
http://www.asna.ru/catalog/lekarstva/zrenie/midriatiki/irifrin_25_5ml_kapli_glaznye_promed_eksports_pvtltd.html