Svrha: pružanje hitne pomoći s iridociklitisom.
Indikacije: akutni iridociklitis.
Izvori: 0,1% otopina deksametoazona, otopina atropina.
Algoritam akcije:
1 Pripremite otopinu deksametazona od 0,1% ili otopinu atropina.
2. Vodite pacijenta u očnu bolnicu.
Prigovori na bol u oku i smanjena oštrina vida. Objektivno - pojava vaskularne reakcije na očnoj jabučici, izražena u hiperemiji zone uz rub rožnice - perikornealna injekcija. Tijekom sata rožnica postaje mutna u posteriornim područjima zbog epitelnih naslaga i zamućenja. Vlaga prednje komore postaje mutna, na njenom dnu se često nalazi precipitat - hipopion. Na endotelu rožnice ponekad se pojavljuju tzv. Stanične naslage - precipitati. Šarenica postaje mutno-mutna, zjenica se sužava, u njezinoj zoni, a osobito uz rub, nalaze se fibrinsko-eksudativni talozi, koji se ubrzo pretvaraju u cicatricijalne adhezije - sinehiju.
Hitna pomoć za akutni glaukom
Svrha: zaustaviti napad glaukoma.
Indikacije: akutni napad glaukoma.
Izvori: diakarb 0,25; 2-4 ml otopine lasix; 1% otopina pilokarpina.
Algoritam akcije:
1 Dati 1-2 tablete diakarba 0,25.
2 Unesite intravenski - 2-4 ml Lasixa.
3 Po satu, ukapajte 1% otopinu pilokarpina u konjunktivalnu šupljinu.
4 Hitno hospitalizirati u okularu.
Napomena: uvećane vene su vidljive na očnoj jabučici - "stagnirajuća" injekcija:
rožnica je gruba, prednja površina je “iscrpljena”, stroma je potpuno vata (zbog edema rožnice). Prednja kamera je plitka, ali joj je vlaga prozirna. Učenica je proširena, često poprima oblik vertikalnog ovala. Refleks s dna oka je tup. Intraokularni tlak naglo raste - palpacija oka se određuje "gusto kao kamen". Vizualne funkcije se brzo smanjuju.
Hitna pomoć za ozljede kapaka i konjunktive
Cilj: Osigurati hitnu skrb za ozljede.
Indikacije: ozljeda stoljeća i konjunktive.
Izvori: 20-30% natrij sulfacila i 0.25% levomicetina; aseptični zavoj, zavoj, ljepljiva traka.
Algoritam akcije:
1 U konjunktivalnu šupljinu, otopine za kapanje antibiotika:
20-30% natrij sulfacila i 0.25% levomycetina.
2 Nanesite binokularni ili monokularni zavoj.
Napomena:
Inspekcija utvrđuje mjesto i opseg štete. Kada postoji rana koja prolazi kroz slobodni rub kapka, ili kada su u rani suzne žlijezde, suzne cijevi ili vrećice, pacijenta treba uputiti u centar za traumatologiju oka ili u očnu bolnicu radi kirurškog liječenja.
http://mykonspekts.ru/1-55948.htmlIridociklitis (iridociklitis; grčki iris, iridos rainbow, iris + kykios krug, oko + -itis; sinonim prednjeg uveitisa) - upala šarenice i cilijarnog tijela. Izolirana upala šarenice (iritis) ili cilijarno tijelo (ciklit) je rijetka. Njihova kombinirana oštećenja nastaju zbog opće opskrbe krvlju i inervacije.
Kod iridociklitisa pojavljuju se bolovi u oku i hramu, suzenje, fotofobija, smanjen vid. Karakteristične značajke iridociklitisa su perikornealna injekcija (dilatacija krvnih žila oko limbusa), promjena boje šarenice i glatkoća njezina uzorka. U prednjoj komori oka detektiraju se formirani elementi krvi, kao i eksudat koji može biti serozan, fibrinozan ili gnojan. Ovisno o prirodi eksudata, odnosno, stvaraju serozne, fibrinozne i gnojne oblike iridociklitisa. Gnojni eksudat, taložen na dnu prednje komore oka, oblikuje grozd ili trake u obliku polumjeseca s vodoravnom razinom - hipopion. Kada se posuda rupturira u prednjoj komori, dolazi do nakupljanja krvi - hipheme. Na stražnjoj površini rožnice nalaze se mali (u obliku sivih točaka) ili veliki precipitati koji se sastoje od staničnih naslaga i eksudata. Kada se resorbiraju, pigmentne grudice (pigmentni talozi) mogu ostati dugo vremena. Namakanje eksudatom i staničnom infiltracijom tkiva šarenice povećava njegovu debljinu i dovodi do suženja zjenice. Kao posljedica kontakta infiltrirane šarenice s prednjom površinom leće, u prisutnosti eksudatnih adhezija - stražnja sinehija (plastični oblik iridociklitisa). Učenik u isto vrijeme dobiva pogrešan oblik. Kada je šarenica zalemljena na prednju površinu leće, formira se kružni šiljak. U slučaju nepovoljnog iridociklitisa moguće je potpuno zatvaranje zjenice.
Uzrok iridociklitisa mogu biti uobičajene bolesti infektivne, infektivno-alergijske ili autoimune prirode (endogeni iridociklitis). Među infektivnim iridociklitisom, streptokoknim, tuberkuloznim, virusnim, toksoplazmozom su najčešći; uloga patogena sifilisa, bruceloze, leptospiroze, gube i helminta u razvoju iridociklitisa je beznačajna. Često je iridociklitis povezan s oštećenjem oka (egzogeni iridociklitis). Razvoj bolesti potiče razvijena vaskularna mreža i usporavanje struje u šarenici i cilijarnom tijelu, što stvara povoljne uvjete za fiksaciju patogenih mikroorganizama u njima. Uz izravni učinak mikroba ili njihovih toksina na tkivo oka u razvoju iridociklitisa, važni su i imunološki mehanizmi koji određuju prirodu protoka i ishod iridociklitisa, a važnu ulogu imaju provokativni čimbenici - hipotermija, trauma, prekomjerna tjelovježba, stresne situacije, endokrine bolesti.
Upalni proces u cilijarnom tijelu uzrokuje zamagljivanje staklastog tijela zbog izlučivanja cilijarnih procesa. Kad fibrin ispadne, zamućenost je intenzivna, plutajuće pahuljice se otkrivaju u staklastom tijelu. Intraokularni tlak s iridociklitisom često se smanjuje zbog inhibicije izlučivanja vlage u prednjoj komori. Međutim, u slučaju akutnog početka iridociklitisa, praćenog teškim izlučivanjem, kao i spajanjem zjeničnog ruba šarenice s kristalnom lećom i stapanjem zjenice, povećava se intraokularni tlak.
Karakteristike kliničke slike i tijeka bolesti (akutne ili kronične) ovise o uzroku iridociklitisa i stanju imuniteta. Za virusni iridociklitis karakteristična torpidna struja, prisutnost seroznog ili serofibrinoznog eksudata, svjetlosni precipitati, povećan intraokularni tlak. Tuberkulozni iridociklitis, koji se javlja s formiranjem granuloma (tuberkuloze), sada je rijedak; proces karakterizira prisutnost "jakih" taloga, eksudata, sklonost stvaranju adhezija. Infektivno-alergijski iridociklitis karakterizira akutni početak i brzo olakšanje procesa. Autoimuni iridociklitis karakteriziraju teški rekurentni tijek i česte komplikacije, koje uključuju kompliciranu kataraktu, sekundarni glaukom, širenje procesa na rožnicu, bjeloočnicu, stražnju koroidnu membranu, atrofiju očne jabučice. Traumatski iridociklitis može biti kompliciran zbog simpatičke upale zdravog oka.
Hitna pomoć s iridociklitisom u polikliničkim uvjetima je ekspanzija zjenice s 1% otopinom atropin sulfata, 0,1% otopinom epinefrina.
Dijagnoza iridociklitisa utvrđuje se na temelju sveobuhvatnog (oftalmološkog, kliničkog, laboratorijskog, radiološkog, imunološkog) pregleda, koji se provodi u bolnici. Rezultati fokalne reakcije u oku, kao i lokalne i opće reakcije kao odgovor na uvođenje specifičnih antigena (tuberkulin, toksoplasmin. Stalphilicococcal i streptococcal allergens, herpetic cjepivo), serološke studije su najvažnije za utvrđivanje uzroka iridociklitisa. Za procjenu imunološke reaktivnosti organizma ispituje se sadržaj imunoglobulina G, M, A u suznoj tekućini i serumu. Diferencijalna dijagnoza provodi se s konjuktivitisom i akutnim napadom glaukoma. Za razliku od iridociklitisa s konjunktivitisom, izražene su upalne promjene u konjunktivi očnih kapaka, prisutan je obilan mukopurulentni iscjedak. Za akutni napad glaukoma ne karakteriziraju promjene u šarenici, prisutnost precipitata, obilan izlučivanje; zabilježeno je širenje zjenice, oštro se povećava intraokularni tlak.
Liječenje iridociklitisom provodi se u bolnici. Primijeniti lijekove koji djeluju na uzročnika infekcije, imunološke mehanizme i upale u oku. Propisati antibiotike ili specifične (ovisno o uzroku iridociklitisa) liječenja. Provesti hiposenzitizacijsku terapiju. Koristite protuupalne lijekove. Široko rasprostranjena (osobito kod iridociklitisa toksično-alergijske i autoimune geneze) primila je kortikosteroid. U teškim slučajevima propisuju se citostatici i imunomodulatori. U svrhu resorpcije eksudata i precipitata pacijenti su pokazali enzimske pripravke. Lijekovi se mogu koristiti.
Prognoza za pravovremeno liječenje je povoljna; s razvojem takvih komplikacija kao što su simpatička upala, atrofija očne jabučice, može se pojaviti sljepoća.
Prevencija iridociklitisa je pravodobno liječenje osnovne bolesti, eliminacija žarišta kronične infekcije u tijelu (rehabilitacija usne šupljine, liječenje krajnika, sinusitisa itd.).
http://doctorpiter.ru/diseases/140Akutni iridociklitis - bolest se razlikuje od iritisa u tome kada je uključen u upalni proces, uz iris i cilijarno tijelo.
Dijagnoza. Simptomi iridociklitisa razlikuju se od simptoma iritisa samo u većoj ozbiljnosti. Međutim, postoji jedan simptom koji pouzdano razlikuje iridociklitis od iritisa. To je cilijarna bol. Takozvana bol koja se javlja u oku kada ga osjećamo kroz kapke. Za razliku od šarenice, koja je odvojena od zida oka s puferom kao što je vodena žila, cilijarno (cilijarno) tijelo je neposredno uz sclera. To objašnjava prisutnost cilijarnog bola s iridociklitisom i njihovo odsustvo s iritisom.
Prva pomoć Iritis i iridociklitis, kapi 0,1% -tne otopine dexazona (deksametazon), 1% otopina gomatropina ili atropina mora se usaditi iza kapaka bolesnog oka, au slučaju jake boli i kapi 0,25% ili 0,5% otopine dikaina. Da bi se oko zaštitilo od svjetla i od hladnoće, potrebno je na zahvaćeno oko staviti zavoj. Pacijent mora biti dostavljen u bolnicu.
Ed. V. Mihajlovič
"Prva pomoć za akutni iridociklitis" i drugi članci iz odjeljka Hitna pomoć u oftalmologiji.
http://www.glazmed.ru/lib/first/first-0011.shtmlIritis je upala šarenice; obično se kombinira s upalom cilijarnog tijela (iridociklitis).
Iridociklitis je upala šarenice i cilijarnog tijela (vidi također iridociklitis).
Bol je uzrokovana upalom šarenice i cilijarnog tijela (iridociklitis), rijetko izoliranom u šarenici (iritis). Uzrok bolesti može biti infekcija ili toksično-alergijski proces.
Infektivni iritis i iridociklitis posljedica su endogenog širenja procesa u sifilisu, tuberkulozi, upalama krajnika, lezijama sinusa, zubnom karijesu, toksoplazmozi i nekim drugim bolestima.
Uzrok toksikoalergijskih procesa u žilnici su reumatizam, kronični poliartritis, Reiterova bolest, metaboličke bolesti.
Kod akutnog iritisa jaka bol u oku popraćena je izraženom fotofobijom, perikornealnom injekcijom i "znojenjem" endotela rožnice. Šarenica je hiperemična, zjenica je sužena, ponekad nepravilnog oblika zbog formiranja stražnje sinehije, taloženja pigmenta na prednjoj površini kristalne leće.
Kod iridociklitisa s opisanom pojavom upale taloži se na stražnjoj površini rožnice (precipitati), izlučivanje u staklastom tijelu, što se povećava s uključivanjem cijelog vaskularnog trakta (uveitis).
Dijagnoza se postavlja na temelju kliničke slike i podataka iz pregleda, a bolest se razlikuje od akutnog napada glaukoma i banalnog konjunktivitisa.
Hitnu pomoć treba pružiti oftalmolog, a ako se specijalizirana njega kasni, liječenje treba obaviti bilo koji liječnik.
Zajedničko svim iritisima i iridociklitisu liječenje je imenovanje unutar antibiotika širokog spektra, butadion, ponekad kortikosteroidi. Mjesto mora biti usađeno mydriatic: 0,25% otopina scopolamine 4-6 puta dnevno, 2 kapi, 1% otopina atropina 4 puta dnevno, 2 kapi. U nedostatku zenice dilatacije - ubrizgavanje 1-2 kapi 1% otopine epinefrina bikarbonata ili ubrizgavanje 1 ml 0,1% otopine adrenalina hidroklorida, ili 1 ml 1% otopine mezatona ispod konjunktive.
Obvezno imenovanje kortikosteroida u obliku instilacija 1-2 kapi 4-6 puta dnevno (deksametazon ili hidrokortizon), u uvjetima oftalmološke bolnice - u obliku injekcija ispod konjunktive od 0,2-0,4 ml dnevno; antibiotici se ponekad propisuju u injekcijama konjunktive. Provoditi terapiju diverzije (pijavice na temporalnoj regiji, senfni flasteri na stražnjoj strani glave i tele).
Hospitalizacija u oftalmološkoj ustanovi indicirana je u nedostatku učinka liječenja lijekovima.
Isus Krist je izjavio: Ja sam Put, Istina i Život. Tko je on zapravo?
Je li Krist živ? Je li Krist uskrsnuo od mrtvih? Istraživači proučavaju činjenice
http://doctor-v.ru/med/iritis-iridocyclitis-emergency/Iridociklitis je patološka promjena očne jabučice, koja se manifestira upalom šarenice i cilijarnog tijela. Ove dvije zone u iridociklitisu su istovremeno zahvaćene. Postoje još dvije vrlo slične upale - ciklit i iritis. Eye cyclite je bolest u kojoj je ciliarno tijelo uglavnom upaljeno. Kod iritisa dolazi do upale šarenice. Iridociklitis je poslušan svim dobnim skupinama, ali je osobito čest kod mladih ljudi u njihovoj početnoj dobi, obično u dobi od 20 do 40 godina.
Kliničari često nazivaju iridociklitis prednji uveitis, je li to doista tako?
Kako bi bolje razumjeli patološke procese u iridociklitisu, korisno je saznati više o takvoj bolesti oka, kao što je uveitis, koja je razlika između ova dva očna oboljenja.
Vaskularno područje organa vida sastoji se od tri dijela:
Upala bilo kojeg dijela vaskularne zone smatra se uveitisom. Ali ovisno o tome koji su dijelovi uključeni u patološki proces, uveitis se dijeli na dva tipa:
Čimbenici koji dovode do upalnih lezija vaskularne zone organa vida su različiti i često se javljaju. Banalna hipotermija na ulici u mokrom ili hladnom vremenu može izazvati bolest. Fizičko preopterećenje ili živčana iscrpljenost povezana s radom ili učenjem, hormonalni poremećaji tijekom starosnog restrukturiranja tijela - sve to može dovesti do iridociklitisa. Uzroci se dijele na egzogene i endogene. Endogeni iridociklitis posljedica je opće bolesti tijela, kada upalni agenti ulaze u oko od izvora bolesti, koji se nalazi u bilo kojem od unutarnjih organa.
Egzogeni iridociklitis javlja se kao komplikacija postojeće patologije oka. Svi dijelovi očne jabučice međusobno su blisko povezani. Zaraznim ili upalnim sredstvima nije teško pomicati se iz zahvaćenog područja u žilnicu, što dovodi do njegovih upalnih promjena.
Egzogeni uzroci su klasificirani kako slijedi:
Radi lakšeg postavljanja dijagnoze i terapije, sve upale vaskularne regije dijele se, iz razloga koji su doveli do njihovog izgleda, u:
Iridociklitis može imati nekoliko varijanti tečaja, ovisno o snazi upalnog oštećenja i općoj zaštiti i rezistenciji ljudskog tijela.
S patološkim protokom se događa:
Akutni upalni proces uz pravilnu terapiju prolazi za mjesec dana. Kronična progresija bolesti javlja se u više od 70% slučajeva kod oslabljenih bolesnika. Tijekom remisije simptomi su blagi, ali se tijekom relapsa pojavljuju s novom silom. Često postoje opasne komplikacije u obliku adhezije u području zjenice. Zbog toga je oštro sužena, izrazito deformirana.
U posebno nepovoljnim slučajevima, zjenica raste i može rezultirati potpunim gubitkom vida, kako se razvija ambliopija zamračenja.
Upalni procesi koji se odvijaju u membranama oka mogu biti drugačije prirode, klinička terapija i ozbiljnost tečaja ovisit će o tome. Prema vrsti upale, iridociklitis se dijeli na:
Klasifikacija iridociklitisa prema ICD-10 je kako slijedi:
Češće su upale žilnice sa primarnom lezijom jednog oka. Ali ako je uzrok bio sistemska patologija, kao što je eritematozni lupus, reumatoidni artritis ili spondiloartroza, tada su oba oka obično pogođena.
Većina pacijenata je zabrinuta zbog oštrih i oštrih bolova u oku. Kako bolest napreduje, povećava se intenzitet. To je najčešći simptom koji uzrokuje da pacijent zatraži pomoć stručnjaka. Bol se može proširiti na hram ili na područje nadglavnog luka. Ponekad dođe trenutak kada postaje jednostavno nepodnošljiv.
Oči izgledaju intenzivno crveno, tu je suzenje. Vid mu se pogoršava, oštrina mu se smanjuje, pacijentu postaje bolno da gleda u svjetlo, dašak vjetra povećava bolne osjećaje. Kada pritisnete na oko, bol se dramatično povećava i ne može proći dugo vremena. To je tipična karakteristika iridociklitisa.
Očna jabučica izgleda crvenkasto zbog krvnih žila koje su proširene i napunjene stajaćom krvlju. To je osobito vidljivo oko udova. Ovo crvenilo se naziva perikornealna injekcija.
Rožnica zadržava prozirnost. Prilikom podrobnijeg pregleda, mrlje različitih veličina, boja i oblika mogu se naći na stražnjem zidu. Skuplja upalne stanice koje štite organ. Tekućina u prednjem dijelu komore je neprozirna, može sadržavati krvave otočiće.
Vrsta eksudata je različita. Razlikuje se po sastavu i svojstvima, pa se bolest dijeli na serozni, gnojni ili fibrinozni iridociklitis. Gnoj se često taloži na dnu šupljine i ima oblik traka ili lukova. Oftalmolozi to zovu hipopionom. Ako u krvnu komoru uđe mnogo krvnih stanica iz probušene posude, taj se simptom naziva hipema. Serous iridociklitis ima prozirni upalni eksudat s malo ili bez ikakvih nečistoća.
Kod iridociklitisa, promjene u šarenici su tipične:
Učenik mijenja oblik, umjesto zaobljenih obrisa dobiva nepravilna lica. Događa se da je šiljak ili zjenica formirana potpuno zarasla.
Intraokularni tlak s upalom žilnice je uvijek nizak. To je zbog činjenice da je cilijarno tijelo, koje proizvodi tekućinu za oko, upaljeno, njegova funkcija je oštro depresivna. Oko tekućine je jako nedostaje. Pritisak u upaljenim kapima za oči.
Ponekad s dugim procesom trčanja, između šarenice i leće stvaraju se jake adhezije. Oni blokiraju istjecanje intraokularne tekućine. Akumulira se u komori, kao u rezervoaru, a pritisak se povećava.
Ozbiljnost simptoma i kliničke manifestacije pod utjecajem su uzroka bolesti, kao i općeg stanja organizma (osobito imuniteta - općeg i lokalnog).
Iridociklitis je opasna bolest oka koja može uzrokovati ozbiljno oštećenje vida. Stoga, kada se pojave simptomi upale (bol, crvenilo, trganje), brzo trebate doći do klinike.
Samo će oftalmolog moći ispravno dijagnosticirati i propisati ispravno liječenje iridociklitisa, isključujući moguće komplikacije.
Za ispravnu dijagnozu sve je važno. Prigovori pacijenta, pregled očiju pod posebnom svjetiljkom - biomikroskopija. Oftalmolog će definitivno isključiti druge moguće bolesti s istim simptomima. Da biste utvrdili uzrok, možda će vam trebati sljedeći popis laboratorijskih, instrumentalnih studija i konzultacija s usko specijaliziranim liječnicima:
Zbog složenih i složenih razloga, mogućih neugodnih posljedica, liječenje iridociklitisa nije lak zadatak i provodi se u oftalmološkoj bolnici.
Glavni pravci liječenja:
Za liječenje temeljnog uzroka, specijalist može propisati takve vrste lijekova kao što su antibakterijski, antivirusni, antifungalni lijekovi (ceftriakson, gentamicin, Rulid, Torbex, Floksal). Pod nadzorom uskih stručnjaka može se provesti anti-tuberkulozna, imuno-korektivna, citostatska terapija.
Da bi se smanjila upala, propisuju ih NSAR (indometacin, imat, ibuprofen, voltaren, metindol) ili hormonski kortikosteroidi (Novo-prednizolon, hidrokortizon, deksametazon, belicort).
Za resorpciju eksudativnih nakupina koriste se pripravci na bazi enzima koji su sposobni za aktivno razdvajanje taloga. Da biste spriječili adhezije propisati mydriatics. To su posebni lijekovi koji brzo i trajno proširuju zjenicu (Atropin, Irifrin, Midriacil).
U prisutnosti alergijske komponente koriste se antihistaminici (Suprastin, Diazolin, Claritin). Za poboljšanje imunološkog statusa, možete koristiti imunomodulatore (Ciklosporin, Equolar). Ne zaboravite na složene multivitamine s mineralima.
Terapija se provodi lokalno (kapi, masti, parabulbar i subkonjunktivne injekcije), te u sustavnom obliku (kapsule, tablete, prašci, injekcije, kapaljke).
Novija saznanja omogućuju široku primjenu tehnika fizioterapije. Najčešće je to elektroforeza s lijekovima, kao i UHF i grijanje. Autohemoterapija se koristi za protuupalne svrhe, kao i za brzu apsorpciju eksudativnih tekućina.
Ako se bolest javlja s promijenjenim intraokularnim tlakom, propisuju se posebne kapi. S povećanjem tlaka koriste se diuretici i antiglaukomatski lijekovi.
Liječenje folk lijekovima za iridociklitis neće moći ukloniti pravi uzrok bolesti, ali će pomoći ublažiti opće stanje i ojačati tijelo. Da biste to učinili, možete koristiti sljedeće recepte:
Zapamtite da liječenje narodnih lijekova nužno mora biti dogovoreno s liječnikom.
Ako je pacijent s akutnim napadom bolova u oku nazvao ambulantnog liječnika kod kuće, a nakon pregleda i pregleda dijagnoze ne ostavlja nikakve sumnje, potrebno je hitno pružiti prvu pomoć.
Za pacijentove kapke, 0,1% deksazon se odmah zakopava. Sljedeći je 1% Atropin. Jaka bol pomoći će ukloniti 0,5% Dikaina. Na upaljeno oko primjenjuje se čisti sterilni zavoj, koji će smanjiti štetne učinke svjetla i hladnoće. Pacijenta se dostavlja na oftalmološki odjel.
Nju treba izvesti samo oftalmolog. Za lokalno liječenje koriste se otopine mydriatic. 25% Skopolamina se instalira do 6 puta dnevno, 2 kapi u upaljenom oku. 1% Atropin kapanje do 4 puta dnevno, 2 kapi.
Ako nema rastezanja zjenice, onda instalirajte 1% adrenalin bikarbonata. Ponekad u teškim slučajevima, ubrizgati 0,1% epinefrin hidroklorid subkonjunktivno. U tu svrhu možete koristiti 1% Mezatona. Lokalna terapija provodi se nužno na pozadini antibiotika, hormona i butadiona. Ako se tretman izvodi pravilno, rezultat neće dugo trajati. Bolovi, crvenilo i zamućenost će proći.
Posljedice neadekvatno dijagnosticiranog i zanemarenog iridociklitisa mogu značajno pogoršati već narušeno stanje bolesnika. Komplikacije su u općem niskom imunološkom statusu pacijenta, s teškim temeljnim patologijama. Ponekad bolest poprimi kronični tijek, povremeno pogoršava. Tijekom vremena to također može uzrokovati brojne ozbiljne posljedice. Glavne komplikacije iridociklitisa:
Bilo koji simptom, bilo bol u oku, crvenilo, zamućenost, treba odmah dovesti pacijenta do oftalmologa na konzultaciju.
To je jedini način da zaštitite oči od opasnih komplikacija i održite ih zdravima.
Kako biste izbjegli iridociklitis, prije svega trebate:
Sve će to pomoći da vaše oči budu zdravo i oštro vidljive godinama.
http://brulant.ru/health/iridociklit/Upale očnih struktura više nisu neuobičajene. U doba tehnologije, svaka druga osoba pati od problema s vidom, tako da je vrlo važno biti u stanju prepoznati uznemirujuće simptome kako bi se zadržala sposobnost gledanja. Iridociklitis je vrsta prednjeg uveitisa - upala žilnice, o kojoj ćemo više govoriti u ovom članku.
Iridociklitis je upala koja zahvaća šarenicu i cilijarno tijelo očne jabučice. Iritis, keratouveitis i ciklit također se odnose na prednji uveitis.
Budući da su šarenica i cilijarno tijelo usko povezani anatomski i funkcionalno, upala koja je započela u jednom području žilnice brzo se širi na druge. Postoje akutni i kronični iridociklitis. Akutna upala traje 3-6 tjedana, a kronična - nekoliko mjeseci. Za iridociklitis karakteriziraju egzacerbacije i recidivi u hladnoj sezoni.
Upala žilnice je popraćena imunološkom citolizom (uništavanjem stanica) i vaskulopatijom (vaskularna promjena). Iridociklitis završava ožiljcima membrane i distrofijom elemenata oka. Kada upala žilnice utječe na mikrobe i njihove toksine. Imunološki poremećaji također se javljaju uz sudjelovanje medijatora upale (tvari koja prenosi živčane impulse).
Vrste upala prema prirodi promjena:
Upala žilnice može se razviti u bolesnika bilo koje dobi, ali najčešće se dijagnosticira u osoba starih od 20 do 40 godina. Prema etiologiji razlikuju se infektivna upala, alergijska, alergijska, neinfektivna, post-traumatska i iridociklitis nepoznate etiologije.
Upala žilnice može biti uzrokovana vanjskim i unutarnjim čimbenicima. Često je iridociklitis posljedica traume i upale šarenice. Provokativni čimbenici uključuju endokrine poremećaje, imunološke poremećaje, stres, hipotermiju, prekomjernu tjelesnu aktivnost.
Koje bolesti mogu uzrokovati iridociklitis:
Često se upala oka razvija u pozadini aktivnosti herpes virusa, stafilokoknih i streptokoknih infekcija i raznih bakterija. Važno je napomenuti da se iridociklitis javlja u 40% bolesnika s infektivnim i reumatskim bolestima.
Ozbiljnost upale i obilježja njenog tijeka ovisit će o etiologiji i trajanju bolesti. Težina iridociklitisa također je određena imunološkim statusom, genotipom i razinom propusnosti hematophtalmičke barijere (razdvajanje krvnih žila i elemenata očne jabučice).
Uobičajeni simptomi akutnog iridociklitisa:
Za iridociklitis karakteristična je jednostrana lezija. Prvi znakovi upale su crvenilo i nelagoda, koja se razvija u bol. Bolni sindrom se povećava s mehaničkim učincima na oko. Bolesnici s iridociklitisom žale se na fotofobiju, zamagljen vid, suzenje i blago pogoršanje vidne funkcije.
S razvojem iridociklitisa mijenja se boja šarenice, smanjuje se jasnoća uzorka. Neki bolesnici imaju sindrom rožnice (suzenje, fotofobija, blefarospazam). Na pregledu liječnik može otkriti serozni, gnojni ili fibrinozni eksudat u prednjoj komori očne jabučice.
Nakon rupture krvne žile, nakuplja se krv (hipema) u prednjoj komori. Kada se gnoj smiri na dnu komore, formira se hipopion (siva ili žuto-zelena traka). Kada se eksudat smiri na leći ili staklastom tijelu, ti elementi mogu postati mutni, uzrokujući oštećenje vida.
Iridociklitis uzrokuje pojavu sivkastobijelog taloga na stražnjoj strani rožnice. To su točkaste naslage različitih stanica i eksudata. Ako je edematozna šarenica u bliskom kontaktu s lećom, u prisutnosti eksudata nastaju sinehije (adhezije) koje izazivaju suženje i deformaciju zjenice. U skladu s tim, odgovor na svjetlo se pogoršava.
Ako šarenica raste zajedno s lećom preko cijele površine, stvara se veliki kružni šiljak. Pokrenut iridociklitis, kompliciran sinehijama, može biti opasan za sljepoću kada se učenik u potpunosti napuni.
Kada je upala šarenice često označena nižim intraokularnim tlakom. To je zbog inhibicije izlučivanja očne vlage u prednjoj komori. Akutni iridociklitis, kompliciran teškim izlučivanjem ili fuzijom pupile, može, naprotiv, povećati pritisak u oku.
Različiti tipovi iridociklitisa razlikuju se po simptomima. U virusnoj etiologiji bolest najčešće ima torpidni tijek: povećava se intraokularni tlak, stvara serozni ili serozni fibrinski eksudat, pojavljuju se svjetlosni talozi. Tuberkulozna upala šarenice karakterizirana je slabom težinom: veliki precipitati, tuberkule na šarenicom, povećavaju transmisiju intraokularne tekućine (opalescencija), pojavljuju se snažne sinehije i vid je zamućen.
Autoimuni iridociklitis često ima ozbiljan tijek, karakteriziran je čestim relapsima u pozadini pogoršanja osnovne bolesti. Upale u oku uzrokovane autoimunim patologijama često rezultiraju komplikacijama (katarakta, keratitis, sekundarni glaukom, skleritis, atrofija oka). Važno je napomenuti da je svaki novi relaps teži od prethodnog, što značajno povećava rizik od sljepoće.
Traumatski iridociklitis u većini slučajeva izaziva simpatičku upalu: tešku eksudaciju, zeničnu fuziju, kataraktu i glaukom, značajno oštećenje vida. U Reiterovom sindromu, koji je uzrokovan klamidijskom aktivnošću, iridociklitis se često kombinira s uretritisom, konjunktivitisom i oštećenjem zglobova. Simptomi upale žilnice mogu biti prisutni.
Ispravna dijagnoza može se napraviti samo nakon temeljitog pregleda ne samo vizualnog, već i drugih sustava tijela. Osim oftalmoloških metoda, potrebno je provesti i laboratorijske i dijagnostičke postupke. Možda će biti potrebna konzultacija stručnjaka uskog profila.
Metode dijagnosticiranja iridociklitisa:
Prvo, oftalmolog pregledava očnu jabučicu i analizira pacijentovu povijest. Vrlo je važno provjeriti oštrinu vida, odrediti razinu intraokularnog tlaka i provesti biomikroskopiju, što će omogućiti procjenu stanja elemenata oka. Oftalmoskopija za upalu šarenice je neučinkovita, jer se prednji dio oka značajno mijenja.
Da biste utvrdili uzrok iridociklitisa, propisati test krvi i urina, alergijske i reumatske testove, koagulogram. Važno je provjeriti tjelesni odgovor na alergene streptokoka, stafilokoka, tuberkulina i drugih specifičnih sredstava.
Metoda lančane reakcije polimeraze i ELISA dijagnostika otkrivaju sifilis, herpes, tuberkulozu, klamidiju i druge bolesti koje mogu uzrokovati iridociklitis. Imunološki status možete provjeriti određivanjem razine imunoglobulina u krvi (IgM, IgA, IgG). Ako je potrebno, odredite radiografiju pluća i sinusa.
Na temelju rezultata primarne dijagnostike mogu se imenovati savjetnici takvih stručnjaka:
Diferencijalna dijagnoza eliminira oftalmološku patologiju koja je popraćena oticanjem i crvenilom oka. To su akutni konjunktivitis, primarni glaukom i keratitis.
Prije svega, liječnik mora provesti pregled. Glavni simptom koji omogućuje razlikovanje iridociklitisa od iritisa je cilijarna bol (javlja se pri palpaciji očne jabučice kroz kapak). Takve su boli prisutne iz razloga što je cilijarno tijelo uključeno u proces upale u iridociklitisu u susjedstvu s bjeloočnicom i lako se stisne kada se palpira. Kod iritisa (izolirana upala šarenice) nema bolova, jer je šarenica odvojena od zida oka vodenom humorom.
Osim toga, simptomi iridociklitisa izraženiji. Prva stvar koju trebate kapati u oči je otopina Dexazona (0,1%), kao i otopina Atropina ili Gomatropina (1%). Ako se bolesnik žali na jake bolove, treba dodati i Dikain (kapi 0,25% ili otopina 0,5%). Eye bandage za zaštitu od svjetlosti i hladnoće. Za daljnje liječenje pacijent se odvodi u bolnicu.
Samo pravovremena i kompetentna terapija može jamčiti potpuno izlječenje. Glavni zadatak je otklanjanje uzroka upale. Kod iridociklitisa propisuju se antibakterijski, protuupalni i antivirusni lijekovi. Ako je potrebno, terapiju nadopunjuju antihistaminici, hormonalni i detoksikacijski agensi, kao i vitamini, midijatici i imunomodulatori.
Konzervativno liječenje pomaže u sprječavanju nastanka sinehija i smanjuje rizik od komplikacija. U prvim satima treba uvesti lijekove koji doprinose širenju učenika (mydriatics). Pacijentu se propisuju nesteroidni protuupalni i kortikosteroidni, ako je potrebno i antihistaminici.
Liječenje iridociklitisa treba provesti u bolnici. Zahtijeva opće i lokalne učinke: antibakterijski, antiseptički i antivirusni. Nesteroidni protuupalni i hormonski pripravci mogu se propisati u različitim oblicima (kapi za oči, injekcije). Kada toksični-alergijski ili autoimuni iridociklitis trebaju kortikosteroidi.
Upala šarenice ne prolazi bez detoksikacijske terapije. U slučaju jakog protoka, potrebna je plazmafereza ili hemosorpcija. Ubrizgavanje s mydriatics pomaže spriječiti stapanje šarenice i kapsule leće. Dodatno su propisani multivitamini, antihistamini, imunosupresivi ili imunostimulansi.
Kod iridociklitisa, fizioterapija će biti učinkovita. Ovisno o uzrocima upale, takvi se postupci mogu propisati: elektroforeza, lasersko zračenje, magnetska terapija. Za resorpciju eksudata, adhezija i precipitata potrebni su lokalni proteolitički enzimi. Iridociklitis zbog sifilisa, tuberkuloze, toksoplazmoze ili reumatizma zahtijeva specifičan tretman.
U početnom stadiju stvaranja adhezija, proteolitički enzimi (Trypsin, Chymotrypsin, Lekozim, Fibrinolysin) su vrlo učinkoviti. Ovi lijekovi ne samo da razgrađuju proteine, osiguravaju proteolitički učinak, već također povećavaju propusnost tkiva oka za hranjive tvari i sprečavaju stvaranje vezivnog tkiva. Možda korištenje angioprotectors.
Enzimska terapija može se provesti standardnim metodama (kapi, injekcije) ili fizioterapijom (fonoforeza, elektroforeza). Stražnje sinehije irisa eliminiraju se uz pomoć midijatrijske terapije. Oni vam omogućuju da proširite zjenicu i držite je u takvom stanju da su rubovi šarenice uklonjeni iz leće. To vam omogućuje da spriječite pojavu novih adhezija. Reakcija učenika na uvođenje mydriatic daje predviđanje: ako postoji potpuna objava, adhezije se mogu eliminirati.
Ako se formiranje sinehije kombinira s povećanim intraokularnim tlakom, pacijentu se propisuju kapi za oči za glaukom. Također biste trebali uzimati kortikosteroidi za borbu protiv upale.
U teškim slučajevima potrebna je kirurška disekcija adhezija u oku. Takva operacija može biti neovisna ili može biti dio niza mjera za uklanjanje katarakte, oštećenja šarenice ili elemenata prednjeg segmenta oka. U liječenju kronične sinekije postoji visok rizik od postoperativne upale.
Kirurško uklanjanje upale neophodno je kada se pojave adhezije ili se razvije sekundarni glaukom. U slučaju gnojnog iridociklitisa koji je kompliciran lizom membrana i očnih elemenata, potrebno je uklanjanje očne jabučice (evisceracija, enukleacija).
Evisceracija oka - kirurško uklanjanje sadržaja očne jabučice. Operacija je indicirana pri visokom riziku od razvoja teških gnojnih procesa. Nakon uklanjanja sadržaja očne jabučice preporučuje se umetanje proteze za oči. Evisceracija pruža dobar kozmetički učinak. Nakon operacije ostaju pokretni panj i prirodna vezanost mišića na bjeloočnicu.
Enukleacija je naznačena samo u ekstremnim slučajevima. Najčešće se operacija propisuje pacijentima s traumatskim iridociklitisom, kada postoji visok rizik od simpatičke upale u zdravom oku. Uklanjanje je također potrebno u prisutnosti malignog tumora ili jake boli u slijepim očima. Uklanjanje očne jabučice se ne provodi panophtalmitisom, jer postoji rizik od infekcije orbite i mozga.
Oporavak se može postići samo pravovremenim, potpunim i adekvatnim liječenjem iridociklitisa. Akutna upala može se potpuno izliječiti samo u 15-20% slučajeva, au 50% slučajeva prelazi u subakutnu fazu s recidivom u pozadini pogoršanja bolesti koja je postala uzrok.
Često iridociklitis postaje kroničan, što dovodi do trajnog smanjenja oštrine vida. Bez liječenja, upala je prepuna opasnih komplikacija koje ugrožavaju ne samo vizualne, nego i druge sustave tijela.
Komplikacije kod iridociklitisa:
Prevencija upale šarenice uključuje pravovremenu dijagnozu i liječenje bolesti koje mogu uzrokovati iridociklitis. Vrlo je važno dezinficirati žarišta kronične infekcije u tijelu, osobito nazofaringealne i oralne infekcije.
Prevencija iridociklitisa:
Često je iridociklitis manifestacija druge bolesti, tako da prije svega morate pronaći uzrok upale. Najopasnija bolest može biti u hladnoj sezoni, tako da u tom razdoblju morate pažljivo štititi tijelo.
Iridociklitis (prednji uveitis) je bolest u kojoj se širi iris (iritis) i cilijarno tijelo (ciklit).
Iridociklitis, iritis, keratouveitis u oftalmologiji pripadaju prednjem uveitisu, jer su karakterizirani upalom žilnice.
Često je bolest jednostrana, ali može ići na drugo oko.
Iridociklitis je upala koja zahvaća šarenicu i cilijarno tijelo očne jabučice. Iritis, keratouveitis i ciklit također se odnose na prednji uveitis.
Budući da su šarenica i cilijarno tijelo usko povezani anatomski i funkcionalno, upala koja je započela u jednom području žilnice brzo se širi na druge. Postoje akutni i kronični iridociklitis. Akutna upala traje 3-6 tjedana, a kronična - nekoliko mjeseci. Za iridociklitis karakteriziraju egzacerbacije i recidivi u hladnoj sezoni.
Upala žilnice je popraćena imunološkom citolizom (uništavanjem stanica) i vaskulopatijom (vaskularna promjena). Iridociklitis završava ožiljcima membrane i distrofijom elemenata oka.
Kada upala žilnice utječe na mikrobe i njihove toksine. Imunološki poremećaji također se javljaju uz sudjelovanje medijatora upale (tvari koja prenosi živčane impulse).
Vrste upala prema prirodi promjena:
Upala žilnice može se razviti u bolesnika bilo koje dobi, ali najčešće se dijagnosticira u osoba starih od 20 do 40 godina. Prema etiologiji razlikuju se infektivna upala, alergijska, alergijska, neinfektivna, post-traumatska i iridociklitis nepoznate etiologije.
S medicinskog stajališta, iridociklitis je generalizirana bolest za dva oblika uveitisa (upala žilnice). Kombinira iritis - upalni proces u šarenici, kao i ciklite - upalu cilijarnog tijela i zapravo je zanemareni oblik bilo koje od navedenih bolesti.
Mehanizam stvaranja takve patologije objašnjava se blizinom i ovisnošću u funkcioniranju ova dva dijela vizualnog aparata. Osim toga, obje podjele povezane su istim živcem i zajedničkim krvnim žilama.
Obično upala zahvaća tri sustava odjednom: vaskularnu, duginsku i cilijarnu.
Odvojeno, takve su bolesti vrlo rijetke, stoga je kod otkrivanja barem jednog od simptoma potrebno započeti sveobuhvatno liječenje.
Inače, predviđa se smanjenje oštrine vida ili njegov potpuni gubitak.
Upale su vidljive u prednjoj ljusci oka i mogu se pojaviti u osoba srednje dobi (25-45 godina).
Ovisno o uzroku, prirodi i tijeku bolesti, dijeli se na tipove:
Prema tijeku bolesti klasificira se kako slijedi:
Iridociklitis je podijeljen u kategorije - hemoragijska, vlaknasto-plastična, eksudativna i serozna.
Uspješno liječenje iridociklitisa zbog ispravne dijagnoze.
Za to je potrebno proći opće testove krvi i mokraće - to će omogućiti isključivanje određenih žarišta nastanka patologije i uputiti pacijenta na detaljniji pregled specijalistu.
Glavni cilj ovog liječenja je uklanjanje upalnih simptoma i resorpcije eksudata formiranog u prednjoj očnoj komori.
U takvim slučajevima, nanesite lijekove za širenje zjenice, hormonske masti i kapi, kao i antibiotike.
Tijekom liječenja treba redovito provoditi fizioterapeutske postupke koji pridonose brzoj resorpciji gnojnih formacija i smanjuju upalu.
Za ispravnu prevenciju bolesti potrebno je odrediti žarišta upale koja se kasnije neutraliziraju.
Ne postoje specifične preporuke u smislu preventivnih mjera za iridociklitis.
Glavna stvar je da se na vrijeme obrati pažnja na pojavu simptoma i propisivanje odgovarajućeg oblika i težine bolesti.
Dijagnoza i liječenje iridociklitisa provodi oftalmolog zajedno s drugim uskim stručnjacima.
Po potrebi šalje pacijenta na konzultaciju specijalistu za zarazne bolesti, dermatovenerologu, reumatologu, specijalistu za tuberkulozu, endokrinologu, neuropatologu ili specijalistu za ORL. Ako u bolesnika identificiraju popratnu bolest, tada je propisan potreban tretman.
Kod ove upale, kao i kod drugih, potrebno je u oči pacijenta ukapati poseban lijek - 0,1% otopina deksametazona (po 1 kap).
Fotografija 1. Lijek Deksametazon u obliku kapi za oči s dozom od 0,1%. Proizvođač "Farmak".
Uz jake bolne senzacije - 0,25% otopina dikaina u istoj dozi. Za zaštitu od neželjenog izlaganja svjetlu, stavite tamni zavoj na oko, kako bi se osigurala dostava pacijenta u bolnicu.
Blokada se provodi u slučaju autonomnih poremećaja trigeminalnog živca, s akutnom boli. Bolesnika treba staviti na stranu (tako da je zahvaćeno oko na vrhu). Uvedite iglu štrcaljke s hidrokortizonom ili kenalogom preko obraza 3 cm ispred tragusa ušne školjke, duž donjeg ruba zigomatičnog luka do dubine od 3,5-4 cm.
Upozorenje! Ovu manipulaciju može izvesti samo stručnjak!
Od velike je važnosti djelovanje izazivanja čimbenika vanjskog ili unutarnjeg okoliša, što dovodi do ponovnog ulaska antigena u tkivo oka iz ekstraokularnih žarišta infekcije. Hlađenje, ozljede, endokrine i neurohumoralne promjene u tijelu, vizualni zamor i druge negativne situacije su izazovni čimbenici.
Liječenje iridociklitisa treba biti sveobuhvatno s uključivanjem sredstava koja utječu na etiološke čimbenike, upalnog procesa u šarenici i cilijarnom tijelu, kao i imunoloških mehanizama u tijelu pacijenta.
Prva pomoć je imenovanje lijekova koji šire zjenicu, kako bi se spriječio razvoj stražnje sinehije - adhezija i ublažavanje boli. Sustavno se koriste suvremeni antibakterijski agensi.
Antibiotici, protuupalni lijekovi (nesteroidni), glukokortikosteroidi propisuju se u kapima. Prema svjedočenju dodatno se propisuju antihipertenzivni lijekovi.
Unutar kortikosteroida rijetko se propisuje. U većini slučajeva lijekovi se daju subkonjunktivno (injekcije ispod sluznice očne jabučice).
Vrlo učinkovito se koristi fizioterapeutski tretman u oftalmologiji s iridociklitisom. Koristi se elektroforeza s antibioticima, enzimima, adrenalinom itd. (Do 15 postupaka).
Komplikacije iridociklitisa - moguće je širenje upalnog procesa na rožnicu, bjeloočnicu, stražnji dio vaskularnog trakta, mrežnicu i optički živac.
Tu je i fuzija i fuzija zjenice, sekundarni glaukom, odvajanje mrežnice, subatrofija očne jabučice nakon teškog (dugotrajnog) fibrinozno-plastičnog iridociklitisa.
Prema lokalizaciji, ovisno o prevalenciji procesa, razlikuju se iritis (upala šarenice), ciklit (upala cilijarnog tijela), iridociklitis (upaljeni iris i cilijarno tijelo), keratouveitis (upala prednje žilice i rožnice).
Tečaj može biti akutan, subakutan i kroničan (uključujući recidiv).
Po prirodi izljeva, iridociklitis je podijeljen na serozne, fibrinozne, gnojne, hemoragične.
Rijetko dolazi do izoliranog oštećenja šarenice ili cilijarnog tijela. Zbog prirode opskrbe krvlju, obje su podjednako pogođene. Protok krvi u ovom području je spor, pa ako postoji infekcija u tijelu, lako se taloži u žilnici.
- pregled u prolaznoj svjetlosti - eksudat u staklastom tijelu, - oftalmoskopija - pregled fundusa oka je često otežan zbog upalnih promjena u prednjem oku, - ultrazvuka oka.
U tuberkuloznom procesu simptomi su blagi. Nema izrazite injekcije i bolova u oku.
Pacijenti obraćaju pozornost na zamagljen vid, budući da se na endotelu rožnice pojavljuju masni precipitati, vlaga prednje komore je opalescentna i u staklastom tijelu se oblikuje suspenzija. Na šarenici se formiraju male tuberkule (žljezde) žućkaste boje.
Moguća potpuna zagušenost zjenice i razvoj sekundarnog glaukoma.
Liječenje treba biti što je moguće više etiološki usmjereno (ovisno o uzroku, liječenje je različito), ako je uzrok bolesti poznat i pravodoban.
- lokalno i sistemski antibakterijski, antiseptički i antivirusni. Primjerice, antiseptičke kapi (Miramistin, Okomistin, Sulfacil-natrij 1 kap 6 puta dnevno), antibakterijske kapi (Tobreks, Floksal, Oftakviks 1 kap 6 puta dnevno), antivirusne kapi i masti (Okoferon 1 kap 6 puta dnevno). dan ili mast aciklovir 3 puta dnevno s herpetičkim iridociklitisom).
Također je moguće imenovanje lijekova unutar ili kao injekcija. Dobar učinak uočava se kod injekcija parabulbar (injekcija kroz kožu donjeg kapka na dubinu od oko 1 cm prema ekvatoru oka) gentamicin.
- protuupalna terapija - nesteroidni i hormonski lijekovi. Na primjer, kapi Indokollir, Naklof, Diclof 1 kap 3 puta dnevno. Intramuskularno, možete unijeti diklofenak natrij. Steroidi lokalno: kapi deksametazona (Maxidex, Oftan-deksametazon 1 kap 3 puta dnevno). Parabulbarno se upotrebljava Dexon 0,5-1,0 ml
- mydriatic za "gimnastiku" za zjenicu kako bi se spriječilo formiranje stražnje sinehije. Mezaton, Irifrin, Tropicamid i Midriacil možete zakopati 1 kapi 3 puta dnevno. Subkonjunktivno primijenjeni mezaton 1%
- antialergijski lijekovi - antigistaminni unutar (Loratadin, Tavegil, Suprastin, Claritin, itd.)
- detoksikacijska terapija - intravenozno kapanje Reosorbilakt, Hemodez, otopina glukoze 5%, 200-400 ml 1 put dnevno
- Imunostimulansi ili imunosupresivi ovisno o osnovnoj bolesti
- vitaminska terapija - multivitamini unutar, intramuskularni vitamini skupine B, vitaminom C dodaju se kapi s glukozom
- u slučaju upale s formiranjem adhezija, koristi se resorptivna terapija - lidaza, parabulbarna hemaza ili elektroforeza
- u slučaju teške upale moguće je koristiti ekstrakorporalne metode detoksikacije - plazmaferezu, hemosorpciju
Fizioterapija u obliku elektroforeze s lijekovima (mydriatics, hormoni, enzimi), magnetska terapija, laserska terapija, itd. Se vrlo široko koristi u liječenju iridociklitisa.
Kirurške metode koriste se za odvajanje adhezija i u slučaju razvoja sekundarnog glaukoma.
Pokrenut i neliječeni iridociklitis može dovesti do razvoja komplikacija: horioretinitis, opticoneuritis, sekundarni glaukom, odvajanje mrežnice, atrofija vidne jabuke itd.
Liječnik oftalmolog Letiuk T.Z.
Upala žilnice može biti uzrokovana vanjskim i unutarnjim čimbenicima. Često je iridociklitis posljedica traume i upale šarenice. Provokativni čimbenici uključuju endokrine poremećaje, imunološke poremećaje, stres, hipotermiju, prekomjernu tjelesnu aktivnost.
Koje bolesti mogu uzrokovati iridociklitis:
Često se upala oka razvija u pozadini aktivnosti herpes virusa, stafilokoknih i streptokoknih infekcija i raznih bakterija. Važno je napomenuti da se iridociklitis javlja u 40% bolesnika s infektivnim i reumatskim bolestima.
Ozbiljnost upale i obilježja njenog tijeka ovisit će o etiologiji i trajanju bolesti. Težina iridociklitisa također je određena imunološkim statusom, genotipom i razinom propusnosti hematophtalmičke barijere (razdvajanje krvnih žila i elemenata očne jabučice).
Uobičajeni simptomi akutnog iridociklitisa:
Za iridociklitis karakteristična je jednostrana lezija. Prvi znakovi upale su crvenilo i nelagoda, koja se razvija u bol. Bolni sindrom se povećava s mehaničkim učincima na oko. Bolesnici s iridociklitisom žale se na fotofobiju, zamagljen vid, suzenje i blago pogoršanje vidne funkcije.
S razvojem iridociklitisa mijenja se boja šarenice, smanjuje se jasnoća uzorka. Neki bolesnici imaju sindrom rožnice (suzenje, fotofobija, blefarospazam). Na pregledu liječnik može otkriti serozni, gnojni ili fibrinozni eksudat u prednjoj komori očne jabučice.
Nakon rupture krvne žile, nakuplja se krv (hipema) u prednjoj komori. Kada se gnoj smiri na dnu komore, formira se hipopion (siva ili žuto-zelena traka). Kada se eksudat smiri na leći ili staklastom tijelu, ti elementi mogu postati mutni, uzrokujući oštećenje vida.
Iridociklitis uzrokuje pojavu sivkastobijelog taloga na stražnjoj strani rožnice. To su točkaste naslage različitih stanica i eksudata. Ako je edematozna šarenica u bliskom kontaktu s lećom, u prisutnosti eksudata nastaju sinehije (adhezije) koje izazivaju suženje i deformaciju zjenice. U skladu s tim, odgovor na svjetlo se pogoršava.
Ako šarenica raste zajedno s lećom preko cijele površine, stvara se veliki kružni šiljak. Pokrenut iridociklitis, kompliciran sinehijama, može biti opasan za sljepoću kada se učenik u potpunosti napuni.
Kada je upala šarenice često označena nižim intraokularnim tlakom. To je zbog inhibicije izlučivanja očne vlage u prednjoj komori. Akutni iridociklitis, kompliciran teškim izlučivanjem ili fuzijom pupile, može, naprotiv, povećati pritisak u oku.
Ispravna dijagnoza može se napraviti samo nakon temeljitog pregleda ne samo vizualnog, već i drugih sustava tijela. Osim oftalmoloških metoda, potrebno je provesti i laboratorijske i dijagnostičke postupke. Možda će biti potrebna konzultacija stručnjaka uskog profila.
Samo pravovremena i kompetentna terapija može jamčiti potpuno izlječenje. Glavni zadatak je otklanjanje uzroka upale. Kod iridociklitisa propisuju se antibakterijski, protuupalni i antivirusni lijekovi. Ako je potrebno, terapiju nadopunjuju antihistaminici, hormonalni i detoksikacijski agensi, kao i vitamini, midijatici i imunomodulatori.
Konzervativno liječenje pomaže u sprječavanju nastanka sinehija i smanjuje rizik od komplikacija. U prvim satima treba uvesti lijekove koji doprinose širenju učenika (mydriatics). Pacijentu se propisuju nesteroidni protuupalni i kortikosteroidni, ako je potrebno i antihistaminici.
Liječenje iridociklitisa treba provesti u bolnici. Zahtijeva opće i lokalne učinke: antibakterijski, antiseptički i antivirusni. Nesteroidni protuupalni i hormonski pripravci mogu se propisati u različitim oblicima (kapi za oči, injekcije). Kada toksični-alergijski ili autoimuni iridociklitis trebaju kortikosteroidi.
Upala šarenice ne prolazi bez detoksikacijske terapije. U slučaju jakog protoka, potrebna je plazmafereza ili hemosorpcija. Ubrizgavanje s mydriatics pomaže spriječiti stapanje šarenice i kapsule leće. Dodatno su propisani multivitamini, antihistamini, imunosupresivi ili imunostimulansi.
Kod iridociklitisa, fizioterapija će biti učinkovita. Ovisno o uzrocima upale, takvi se postupci mogu propisati: elektroforeza, lasersko zračenje, magnetska terapija. Za resorpciju eksudata, adhezija i precipitata potrebni su lokalni proteolitički enzimi. Iridociklitis zbog sifilisa, tuberkuloze, toksoplazmoze ili reumatizma zahtijeva specifičan tretman.
U početnom stadiju stvaranja adhezija, proteolitički enzimi (Trypsin, Chymotrypsin, Lekozim, Fibrinolysin) su vrlo učinkoviti. Ovi lijekovi ne samo da razgrađuju proteine, osiguravaju proteolitički učinak, već također povećavaju propusnost tkiva oka za hranjive tvari i sprečavaju stvaranje vezivnog tkiva. Možda korištenje angioprotectors.
Enzimska terapija može se provesti standardnim metodama (kapi, injekcije) ili fizioterapijom (fonoforeza, elektroforeza). Stražnje sinehije irisa eliminiraju se uz pomoć midijatrijske terapije.
Oni vam omogućuju da proširite zjenicu i držite je u takvom stanju da su rubovi šarenice uklonjeni iz leće. To vam omogućuje da spriječite pojavu novih adhezija.
Reakcija učenika na uvođenje mydriatic daje predviđanje: ako postoji potpuna objava, adhezije se mogu eliminirati.
.
Ako se formiranje sinehije kombinira s povećanim intraokularnim tlakom, pacijentu se propisuju kapi za oči za glaukom. Također biste trebali uzimati kortikosteroidi za borbu protiv upale.
U teškim slučajevima potrebna je kirurška disekcija adhezija u oku. Takva operacija može biti neovisna ili može biti dio niza mjera za uklanjanje katarakte, oštećenja šarenice ili elemenata prednjeg segmenta oka. U liječenju kronične sinekije postoji visok rizik od postoperativne upale.
Kirurško uklanjanje upale neophodno je kada se pojave adhezije ili se razvije sekundarni glaukom. U slučaju gnojnog iridociklitisa koji je kompliciran lizom membrana i očnih elemenata, potrebno je uklanjanje očne jabučice (evisceracija, enukleacija).
Evisceracija oka - kirurško uklanjanje sadržaja očne jabučice. Operacija je indicirana pri visokom riziku od razvoja teških gnojnih procesa. Nakon uklanjanja sadržaja očne jabučice preporučuje se umetanje proteze za oči. Evisceracija pruža dobar kozmetički učinak. Nakon operacije ostaju pokretni panj i prirodna vezanost mišića na bjeloočnicu.
Enukleacija je naznačena samo u ekstremnim slučajevima. Najčešće se operacija propisuje pacijentima s traumatskim iridociklitisom, kada postoji visok rizik od simpatičke upale u zdravom oku. Uklanjanje je također potrebno u prisutnosti malignog tumora ili jake boli u slijepim očima. Uklanjanje očne jabučice se ne provodi panophtalmitisom, jer postoji rizik od infekcije orbite i mozga.
Ako analiziramo strukturu oka, vidjet ćemo da prednji dio žilnice uključuje cilijarno (cilijarno) tijelo i šarenicu. Upala prvog elementa naziva se ciklitis, a drugi - iritis.
S obzirom na činjenicu da su oba međusobno blizu i da imaju zajedničku krvnu mrežu, upala jedne gotovo uvijek uzrokuje sličnu reakciju u drugom elementu očne ljuske. I u ovom slučaju, bolest se naziva iridociklitis.
Ovisno o karakteristikama bolesti, to može biti:
Po prirodi upale, iridociklit može biti:
Faktor porijekla dijeli bolest na:
Uzroci iridociklitisa su različiti, mogu biti endogeni ili egzogeni. Često se iridociklitis razvija zbog traumatskog oštećenja oka (rana, kontuzija, oftalmološka operacija), upale šarenice (keratitis).
Iridociklitis može uzrokovati prenose virusni, bakterijskih ili protozoalnih oboljenja (gripa, ospice, HSV, stafilokokni i streptokokne infekcije, tuberkuloza, gonoreja, klamidija, toksoplazmoza, malarija, itd), a dostupni su kronične infekcije u ždrijela i usne šupljine (sinusitisa, tonzilitis).
Iridociklitis može biti uzrokovan reumatoidnim stanjima (reumatizam, Stillova bolest, autoimuni tiroiditis, Bechterewova bolest, Reiterovi i Sjogrenovi sindromi), metabolički poremećaji (giht, dijabetes), sustavne bolesti nepoznate etiologije (sarkoidoza, Behcetova bolest, Vogtov sindrom, bolest žlijezde, anemija nepoznate etiologije (sarkoidoza, Behcetova bolest, Vogtov sindrom).
Prevalencija iridociklitisa kod bolesnika s reumatskim i infektivnim bolestima je oko 40%.
Dijagnoza iridociklitisa određuje se prema rezultatima sveobuhvatnog pregleda: oftalmološka, laboratorijsko-dijagnostička, radiološka, pacijentova savjetovanja uskih stručnjaka.
U početku, oftalmolog je proveo vanjsko ispitivanje očne jabučice, palpacije i anamnestičkog prikupljanja podataka. Da bi se razjasnila dijagnoza iridociklitisa, provjerava se oštrina vida, intraokularni tlak se mjeri kontaktnom ili bezkontaktnom tonometrijom, biomikroskopijom oka, koja otkriva oštećenje struktura očiju, ultrazvuk oka s jednodimenzionalnom ili dvodimenzionalnom slikom očne jabučice.
Oftalmoskopija s iridociklitisom često je teško zbog upalnih promjena u prednjem oku.
Utvrditi etiologiju iridociklitisa, opće i biokemijske pretrage krvi i urina, koagulograma, reumatskih testova za otkrivanje sistemskih bolesti, alergijskih testova (lokalne i opće reakcije na primjenu streptokoka, stafilokoka, specifičnih antigena: tuberkulin, toksoplasmin itd.), PCR i ICA, te specifični antigeni: tuberkulin, toksoplasmin i drugi. uzročnik upale (u t.
uključujući sifilis, tuberkulozu, herpes, klamidiju itd.
Za procjenu imunološkog statusa provedeno je istraživanje razine serumskih imunoglobulina u krvnom IgM, IgG, IgA, kao i njihov sadržaj u suznoj tekućini.
Ovisno o karakteristikama kliničke slike iridociklitisa, potrebno je savjetovanje i pregled kod reumatologa, specijalista za tuberkulozu, stomatologa, otorinolaringologa, alergologa, dermatovenerologa. Moguća radiografija pluća i paranazalnih sinusa.
Provesti diferencijalnu dijagnozu iridociklitisa i drugih bolesti praćenih oticanjem i crvenilom očiju, kao što su akutni konjunktivitis, keratitis, akutni napad primarnog glaukoma.
Prognoza iridociklitisa s pravodobnim, adekvatnim i pažljivo provedenim liječenjem je prilično povoljna. Potpuni oporavak nakon liječenja akutnog iridociklitisa javlja se u oko 15-20% slučajeva, u 45–50% slučajeva bolest ima subakutni povratni tijek s više izbrisanih relapsa, koji se često podudaraju s egzacerbacijama temeljne bolesti (reumatizam, giht).
Iridociklitis može postati kroničan s trajnim gubitkom vida. U naprednim i neliječenih slučajeva iridociklitis razvijaju opasne komplikacije koje ugrožavaju vid i postojanje oka: korioretinitis, za fuzijske i imperforate učenik sekundarni glaukom, katarakta, staklasto tijelo deformacija i odvajanje mrežnice, staklastog apsces, cndoftalmitis i Panophthalmitis, subatrophy i atrofije očne jabučice.
Prevencija iridociklitisa je pravodobno liječenje osnovne bolesti, rehabilitacija žarišta kronične infekcije u tijelu.
Kombinirani upalni proces dvaju dijelova žilnice - šarenice i cilijarnog tijela naziva se iridociklitis.
Također je moguća autonomna upala jednog od dijelova žilnice. Upala šarenice naziva se iritis, upala cilijarnog tijela - ciklitis. Ovi oblici bolesti se praktično ne nalaze zasebno, jer su oba dijela povezana anatomskom strukturom i zajedničkim sustavom opskrbe krvlju.
Iridociklitis može biti uzrokovan sustavnim autoimunim bolestima (iridociklitis se nalazi u 40% osoba s tom patologijom), infektivnim bolestima u tijelu ili prisutnošću žarišta kroniosepsije u tijelu, kao što su zubi uništeni karijesnim procesom, kao i ozljede oka, uključujući operativne porijeklo.
Ovisno o uzroku, iridociklitis ima specifičan oblik tijeka, kao i prognozu bolesti.
Ovisno o prirodi toka:
Na temelju razloga iridociklitis se dijeli na:
Iridociklitis je također:
Ovisno o značajkama toka:
Ovisno o obliku upalnog procesa iridociklit je:
Simptomi iridociklitisa mogu se manifestirati kao jedno oko, i oboje. Simptomi iridociklitisa u različitim oblicima bolesti imaju neke osobitosti, ali postoje zajednički znakovi karakteristični za sve vrste ove patologije.
Uobičajeni simptomi iridociklitisa uključuju: preosjetljivost na svjetlo, do fotofobije, bolove u oku, pogoršanje pritiska na oko i zračenje duž ogranka trigeminalnog živca, crvenilo oka (konjuktivna hiperemija), promjena boje šarenice na neuobičajenu zelenkastu ili zarđalu,
Crtež šarenice postaje zamagljen, zjenica se sužava i slabo reagira na svjetlo, vid na zahvaćenom oku se pogoršava. Intraokularni tlak je normalan ili nizak, iako se s kroničnim i rekurentnim oblicima bolesti može povećati, sve do razvoja glaukoma.
Akutni iridociklitis karakteriziraju nagle manifestacije: jaka bol u oku, glavobolja, suzenje i fotofobija. U kroničnom procesu, simptomi iridociklitisa su blaži i tromi, bol nije jako izražena, nema oštre crvenilo konjunktive.
Ali u ovom slučaju, atrofične promjene su izraženije: gruba adhezija šarenice i leće, a kao posljedica toga, prekomjerni rast zjenice, zamagljivanje staklastog tijela, itd. Akutni iridociklitis je više podložan terapiji, ali u nepovoljnim uvjetima može postati kronična i rediviruyuschuyu obliku.
Dijagnoza iridociklitisa temelji se na prisutnosti karakterističnih simptoma, podataka oftalmološkog pregleda, kao i na rezultatima laboratorijskih istraživanja provedenih uz pomoć visoko precizne opreme.
Liječnik pregledava oko pomoću prorezane svjetiljke (biomikroskopija oka), koja omogućuje određivanje prirode upale i diferencira je od upalnih promjena u drugim bolestima. Ako se rezultat iridociklitisa poklapa s jednom od toksično-alergijskih ili metastatskih oblika, dodatni pregled se provodi sa specijalistom (endokrinolog, reumatolog, imunolog, itd.)
f.). U pravilu, dijagnoza iridociklitisa nije teška.
Prognoza iridociklitisa uvelike ovisi o njegovoj formi i adekvatnosti provedenog liječenja. U pravilu, ako je moguće ukloniti uzrok bolesti, tada se izlječuje iridociklitis.
U slučaju kada je iridociklitis simptom teške sistemske bolesti, potrebno je uložiti sve napore kako bi se spriječilo pojavljivanje komplikacija i širenje upale na ostatak tkiva oka.
Općenito, prognoza iridociklitisa je povoljna, podložna liječenju i promatranju od strane oftalmologa.
Budući da se iridociklitis naziva i okularni herpes, najčešće se nasljeđuje. Ako vas zanima pitanje "je li iridociklitis zarazan", onda će na ovo pitanje biti dva odgovora. Prvi je “ne” kada su u pitanju kapljice u zraku. I "da", ako govorimo o nasljednoj predispoziciji.
Iridociklitis oka gotovo uvijek se razvija na pozadini druge bolesti. Ponekad je to prvi znak ozbiljnih autoimunih, metaboličkih, endokrinih poremećaja.
Mnogo je slučajeva kada je osoba došla kod oftalmologa s uveitisom, a kasnije mu je dijagnosticirana teška sistemska oboljenja. Dakle, razvoj uveitisa je alarmantno zvono koje signalizira zdravstvene probleme.
- infekcije (npr. gripa, tuberkuloza, sifilis, herpes) - alergija - hrana, lijek, serumska bolest, sustavne bolesti tijela - reumatizam, Bechterewova bolest, ozljede oka, imunitet;,
Prema etiološkoj osnovi, postoje infektivne (bakterije, gljivice, virusi, paraziti), alergične, u sistemskim bolestima (sistemski eritematozni lupus, reumatizam, Bechterewova bolest), traumatične, a također povezane s endokrinim bolestima i metaboličkim poremećajima.
Bolest se može razviti iz različitih razloga. Među njima su:
Infektivne i reumatske bolesti čine 40% slučajeva uzroka iridociklitisa.
Nisu posljednje mjesto među uzrocima bolesti izazovni faktori:
Postoje mnogi endogeni i egzogeni uzroci koji potiču nastanak bolesti. Smatra se da je iridociklitis zarazna bolest, ali njezin uzročnik može biti potpuno drugačiji. Postoji nekoliko pokretača koji pokreću početak bolesti:
U gotovo svim slučajevima, pojavu iridociklitisa prati hipotermija, oslabljen imunološki sustav, stres ili teški umor.
U 40% slučajeva iridociklitis se javlja u bolesnika s reumatskim i infektivnim bolestima.
Najčešće je iridociklitis posljedica raznih somatskih patoloških stanja u tijelu, a mogu biti uzrokovane bakterijskim infekcijama (tuberkuloza, leptospiroza, bruceloza) i virusnim (herpes, ospice, gripa).
Uz to, uzrok iridociklitisa mogu biti gljivične bolesti i protozoalne infekcije (toksoplazmoza, malarija).
Iridociklitis se može razviti u pozadini kroničnih infektivnih upala nazofarinksa i paranazalnih sinusa, zubnih bolesti i alergijskih reakcija (obično hrane i lijekova).
Često su temelji razvoja iridociklitisa različite sistemske patologije (giht, reumatizam, reumatoidni artritis, spondilitis).
Ovisno o težini upalnog procesa, izoliran je akutni i kronični iridociklitis. Obje vrste bolesti najčešće zahvaćaju jedno oko, a rjeđe proces ima bilateralni karakter. Prednji uveitis može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće se otkriva u osoba starih od 32 do 45 godina.
Iridociklitis je klasificiran prema podrijetlu i uzroku bolesti, prema težini, karakteristikama protoka i prirodi upalnog procesa.
Iridociklitis je upala koja u većini slučajeva pogađa jedno oko, ali je moguće i razvoj bilateralnog oblika bolesti.
Težina kliničke slike bolesti ovisi o mnogim čimbenicima: uzrocima razvoja patologije, virulentnosti patogena, stanju ljudskog imuniteta i aktivnosti upalnog procesa. U jednom slučaju, prednji uveitis je gotovo asimptomatski, u drugima donosi veliku patnju osobi, a klasični simptomi iridociklitisa su:
Smanjenje oštrine vida s iridociklitisom uzrokovano je edemom rožnice i sedimentacijom taloga na unutarnjoj površini. Nadalje, stanični elementi mogu se pojaviti u intraokularnoj tekućini, uzrokujući njezinu opalescenciju (Tyndallov simptom).
Sve to dovodi do kršenja transparentnosti optičkog medija oka i pojave magle pred očima. Adekvatan tretman pomaže u uklanjanju neugodnih simptoma i vraćanju dobre vizije osobi.
Glavni simptomi ove bolesti su:
Iridociklitis se u pravilu odlikuje jednostranim oštećenjem očiju. Prve manifestacije bolesti u akutnoj fazi karakteriziraju simptomi:
Ako su šarenica i prednja površina leće spojene svuda, nastaje kružni šiljak. U slučaju nepovoljnog tijeka bolesti, adhezije stvaraju rizik od razvoja sljepoće, jer je učenik potpuno zarastao.
Bez obzira na razloge koji su doveli do pojave iridociklitisa, bolest u većini slučajeva daje istu simptomatsku sliku. Može se razlikovati po takvim karakterističnim značajkama:
Također zajedno sa specifičnim simptomima iridociklitisa, često se primjećuju uobičajeni simptomi kao što su vrtoglavica, umor i umor. Osim toga, mogu biti izraženi simptomi popratnih bolesti.
Također preporučujemo da se upoznate sa simptomima uveitisa očiju.
Teška bol je povezana s patološkim suženjem zjenica i promjenama u funkcioniranju krvnih žila u sluznici oka tijekom akutnog oblika bolesti.
Bolest se može dijagnosticirati tijekom pregleda kod oftalmologa pomoću prorezane svjetiljke.
Istraživanje identificira različite pokazatelje, uključujući - dubinu upalnih procesa, stupanj njihove ozbiljnosti.
Također možete isključiti i druge bolesti, budući da je iridociklitis sličan po simptomima glaukomu i upalama konjunktive.
Ako pronađete uzroke koji su također otkriveni pri pregledu pomoću prorezane svjetiljke, možete uputiti pacijenta određenom stručnjaku koji će liječiti temeljni uzrok.
Da bi se utvrdila patologija koja se razmatra, provodi se sveobuhvatni pregled (oftalmološki, laboratorijski, radiološki). Prethodno provedeno vanjsko ispitivanje očne jabučice. Zatim su prikupljeni povijesni podaci.
Da bi se razjasnila dijagnoza, provjerila oštrina vida, izmjerio intraokularni tlak, proveo biomikroskopiju oka. Ako je potrebno, ultrazvuk organa vida. Oftalmoskopija s iridociklitisom otežana je zbog izmijenjenih primarnih dijelova očiju.
Identificirati etiologiju bolesti, provoditi laboratorijsku dijagnostiku, napraviti koagulogram, reumatske i alergijske testove. Pomoću ELISA-e i PCR-a oftalmolog određuje uzročnika upalnog procesa. Procjena stanja imunološkog sustava zahtijeva proučavanje razine takvih pokazatelja kao IgA, IgG.
Ako je potrebno, možda ćete se morati posavjetovati s fitohiologom, reumatologom, otorinolaringologom, stomatologom. Osim toga, izvodi se rendgensko snimanje pluća i sinusa. Diferencijalna dijagnoza omogućuje isključivanje keratitisa, konjuktivitisa, glaukoma.
Liječnik može posumnjati na bolest nakon razgovora i pregleda pacijenta. U korist iridociklitisa također se navodi smanjenje oštrine vida, što nije pogodno za optičku korekciju plus i minus leća. Da biste potvrdili dijagnozu, oftalmolog zahtijeva pregled očiju u prorezanoj lampi.
Oftalmoskopski znakovi prednjeg uveitisa:
Osim navedenog, pacijentu se propisuju i testovi krvi i urina, alergijski testovi i reumatski testovi - to su potrebne mjere za utvrđivanje izvora upale i uzroka bolesti.
Kada se pojave prvi simptomi iridociklitisa, potrebno je hitno obratiti se oftalmologu i proći sveobuhvatni pregled. Takva dijagnostika treba uključivati:
Za točnije određivanje uzroka bolesti, često je potrebno ne samo pregledati oftalmologa, nego i posjetiti druge liječnike: alergologa, dermatologa, reumatologa, stomatologa i drugih.
Imajući potpuni zaključak na rukama raznih liječnika, oftalmolog će moći napraviti najprecizniju dijagnozu i propisati učinkovitu terapiju.
Pomoćne metode za određivanje uzroka - x-zrake sinusa, klinički testovi krvi i urina, ultrazvuk unutarnjih organa, testovi na reumatizam i alergije.
Liječenje iridociklitisom provodi se uz pomoć različitih skupina lijekova. Shema liječenja se izrađuje pojedinačno, uzimajući u obzir uzrok bolesti i njezin uzročnik. Na primjer, antibiotici se koriste za borbu protiv bakterijskog uveitisa, a antivirusna sredstva koriste se za upalu virusa.
http://glazdoktor.ru/kapli-iridotsiklite/