Prema statistikama, nekorigirane refraktivne pogreške, katarakte i glaukom su najčešće bolesti optičkog organa. Bez liječenja, ove bolesti mogu dovesti do izrazitog smanjenja oštrine vida, pa čak i sljepoće. Srećom, kirurgija oka može spriječiti nastanak neželjenih posljedica i obnoviti sposobnost osobe da jasno vidi svijet oko sebe.
Postoji mnogo različitih operacija oka. Postignuća znanosti i tehnologije omogućuju liječenje oftalmoloških bolesti praktički bez rizika za ljudsko zdravlje. I estetska kirurgija na kapcima pomaže izgledati atraktivno u bilo kojoj dobi.
Svaka operacija oka ima svoje indikacije i kontraindikacije. Stoga se pitanje njegove nužnosti odlučuje pojedinačno. Hoće li izvesti operaciju ovisi o težini bolesti i sposobnosti liječenja konzervativnim metodama. No, treba imati na umu da je u nekim slučajevima operacija jednostavno potrebna, na primjer, kod teškog endoftalmitisa, koji nije pogodan za liječenje akutnog napada glaukoma.
Operacija oka se obavlja u sljedećim situacijama:
U slučaju refraktivne kirurgije, odluka o prikladnosti kirurške ili laserske intervencije donosi se zajedno s kvalificiranim liječnikom. Ali kada je riječ o plastičnoj kirurgiji, osoba sama odlučuje hoće li operirati oči. Liječnik će to odbiti samo ako postoje apsolutne kontraindikacije.
Postoje mnoge vrste operacija na očima, koje se mogu podijeliti u nekoliko velikih skupina. Prvi uključuje kirurške zahvate iz medicinskih razloga. Takve operacije pomažu u očuvanju vida, sprječavanju širenja zaraze ili rastu malignog tumora.
Druga skupina uključuje različite metode refraktivne kirurgije. Nažalost, refraktivna kirurgija oka nema terapeutski učinak, već samo uklanja postojeće refraktivne pogreške (miopija, astigmatizam i dalekovidnost). U tu svrhu najčešće se izvodi laserska korekcija vida.
Treću skupinu čine plastične operacije na očima. Njihov je cilj eliminirati kozmetičke nedostatke (ptoza, everzija, nadutost, ružne benigne neoplazme). A neke operacije omogućuju vam da uklonite vrećice ispod očiju, promijenite boju, pa čak i rez očiju. Takve kirurške intervencije izvode se na zahtjev pacijenta.
Suština keratoplastike je transplantacija rožnice donora pacijentu. Provodi se s keratokonusom, različitim opacitetima, ožiljcima, defektima, degenerativnim promjenama rožnice. Corneal graft može imati različit oblik, debljinu i veličinu. Cijela rožnica može biti transplantirana (totalna transplantacija) ili njeni pojedinačni slojevi (slojevita keratoplastika).
To je moderna metoda liječenja početnih stadija keratokonusa. Ograničenja za njegovu provedbu su minimalna. Umrežavanje ispravlja vid i dobro je alternativa transplantaciji rožnice.
Provodi se s odvajanjem, distrofičnom i vaskularnom lezijom mrežnice. Laserska koagulacija pomaže zaustaviti patološke procese u fundusu kod dijabetesa i degeneracije mrežnice. Postupak se često radi kod trudnica u slučaju odvajanja mrežnice. Nakon intervencije mogu sami rađati, bez pribjegavanja carskom rezu.
Zlatni standard za lasersku kirurgiju za ispravljanje refraktivnih pogrešaka je LASIK. Omogućuje promjenu refraktivne moći rožnice uklanjanjem strome. Epitela i membrana bowmena nisu zahvaćeni, što omogućuje očuvanje strukture i funkcija rožnice. Postupak promjene boje očiju također se izvodi pomoću lasera.
PRK je isparavanje tkiva rožnice pomoću excimer lasera. Za razliku od LASIK tehnike, fotorefraktivna keratektomija je usmjerena na uklanjanje gornjih slojeva rožnice.
Nakon zahvata ostaje velika površina rane, zbog koje osoba mora proći dug period oporavka. Nekoliko dana mora sjediti u mračnoj sobi, a sunčane naočale nakon operacije PRK treba nositi tjedan dana ili više, jer ih je nemoguće izložiti svjetlu nakon operacije oka.
Pokazuje se za mijopiju visokog stupnja (više od 12-15 dioptrija). Prozirna leća se uklanja na isti način kao i zamagljena, jer se postupak odvija na isti način kao i tretman katarakte (metoda fakoemulzifikacije). Zbog lokalne anestezije, pacijent nikada ne boli tijekom intervencije. Tijekom operacije pacijentu se implantira intraokularna leća željene jačine koja značajno poboljšava vid.
Danas se operacija zamjene leće oka provodi metodom fakoemulzifikacije (FEC). Nakon ekstrakcije masa leće, kirurg pacijentu implantira posteriornu kapsularnu intraokularnu leću (IOL, umjetna leća) željene čvrstoće. Nekoliko mjeseci nakon takve operacije na očima osobe, možete podići čaše za čitanje.
Tijekom zahvata kirurg je izrezao dijelove očnih mišića. To vam omogućuje da očne jabučice dobijete ispravan položaj i ispravan strabizam. U pravilu, kirurško liječenje je naznačeno u slučaju kada ortopti nisu imali željeni učinak.
Vitrektomija je kirurško uklanjanje staklastog tijela - prozirna supstanca nalik gelu koja se nalazi unutar očne jabučice. Izvodi se s hemophtalmom, proliferativnom retinopatijom, razaranjem staklastog tijela.
Cilj je normalizirati cirkulaciju intraokularne tekućine, čija se povreda može pojaviti tijekom degenerativnih promjena u kutu prednje komore ili zbog preklapanja irisa. U pravilu se takva kirurška kirurgija oka odvija ambulantno, a razdoblje oporavka traje samo nekoliko dana.
Namijenjen je jačanju bjeloočnice i sprečavanju produljenja očne jabučice. Skleroplastika je indicirana za brzo progresivnu mijopiju. Nakon procesa stabilizacije, možete napraviti lasersku korekciju vida, ali prije toga bi trebalo biti dovoljno vremena.
Često se operativno uklanjaju papilome, ciste i pterigij. Nakon nekoliko dana, kapci mogu biti otečeni, a oticanje potpuno nestati. Konzumiranje alkohola prije i nakon bilo kakvih oftalmoloških zahvata je vrlo nepoželjno.
Ova operacija je usmjerena na uklanjanje oka zajedno sa svim njezinim membranama, a indicirana je za teške ozljede, završni stadij glaukoma, atrofiju očne jabučice, jaku bol ili upalu u slijepim očima. Kako bi se uklonio kozmetički defekt, pacijentu se implantira proteza (materijal je posebna plastika).
Enukleacija se ne smije miješati s evisceracijom (vađenjem očne jabučice) i eksenteracijom (uklanjanje oka zajedno sa svim strukturama orbite).
Blefaroplastika je niz operacija koje se izvode na kapcima. Oni su učinkoviti za everziju, torzije, propuste kapaka. Popularna je kozmetička blefaroplastika - operacija za povećanje očiju, uklanjanje bora, višak kože u gornjim ili donjim kapcima, itd.
Također popularan kod žena su operacije za uklanjanje vrećica ispod očiju. Tijekom kirurškog zahvata liječnik troši mlohavo, opušteno tkivo, a zatim nameće intrakutane šavove.
Svaka operacija ima svoje kontraindikacije. Ono što je indikacija za jednu operaciju može biti apsolutna kontraindikacija za drugu. A ovo je tema za poseban članak. Najčešće u oftalmologiji provodi se laserska korekcija vida.
Kontraindikacije za ovu vrstu operacije su:
Može li se pacijent operirati, liječnik odlučuje nakon temeljitog pregleda i pregleda.
Prije operacije pažljivo se proučavaju sve indikacije, kontraindikacije, mogući rizici. Uoči kirurške intervencije, pacijent mora proći kompletan pregled, uključujući testiranje, pregled kod terapeuta, stomatologa itd. Kako se izvodi operacija oka ovisi o njegovoj vrsti i svrsi. Vrsta anestezije se bira pojedinačno u svakom slučaju.
Teško je sa sigurnošću reći gdje je bolje napraviti operaciju na očima - u javnoj ili privatnoj klinici. Odabirom medicinske ustanove potrebno je obratiti pozornost na kvalifikacije stručnjaka koji rade u njoj, na kvalitetu opreme i na cjenovnu politiku.
U nekim slučajevima, nakon intervencije mogu se razviti neugodne posljedice. Mogu postojati alergijske reakcije na lijekove, upalne lezije očne jabučice (iridociklitis, endoftalmitis), odvajanje mrežnice, poremećena cirkulacija intraokularne tekućine, zamućenje rožnice itd. Uz pomoć vizualnih poboljšanja moguće je izvesti netočan izračun intraokularne leće ili debljine uklopljene rožnice.
Trajanje postoperativnog razdoblja nakon operacije oka može biti u rasponu od nekoliko sati do nekoliko tjedana ili čak mjeseci. Sve ovisi o težini bolesti, složenosti operacije, komplikacijama koje su se pojavile. Najlakše je prenijeti korekciju vida metodom LASIK-a.
Tijekom razdoblja oporavka operirana osoba mora biti pod nadzorom oftalmologa. Također, liječnik mora reći pacijentu kako se treba brinuti za oči i što ne raditi nakon operacije.
Danas, kirurgija oka može poboljšati oštrinu vida i izliječiti ozbiljne bolesti. Zahvaljujući modernoj tehnologiji, gotovo svaka osoba ima priliku odbiti svakodnevnu upotrebu kapi za oči, redovito nošenje naočala i kontaktnih leća.
http://okulist.pro/korrekciya-zreniya/operacii/Zakažite termin putem telefona +7 (495) 604-10-10 ili ispunite online obrazac
Administrator će vas kontaktirati da potvrdi unos. Klinika "Capital" jamči potpunu povjerljivost Vašeg liječenja.
Koje se bolesti očiju tretiraju laserima:
Sve laserske oftalmološke operacije izvode se ambulantno, pod lokalnom anestezijom. Tijekom zahvata javljaju se bljeskovi zelenog svjetla, koje, u pravilu, ne prate bolovi, ali mogu uzrokovati blagu nelagodu za pacijenta. Trajanje postupka je 10-20 minuta, ovisno o količini intervencije.
Nakon operacije, pacijent se može vratiti kući. Valja napomenuti da ako je tijekom postupka zjenica bila proširena (ukapavanjem posebnih kapi za oči), onda je u roku od 2 sata nakon operacije došlo do smanjenog, zamagljenog vida (u tom razdoblju ne možete voziti automobil).
Dijabetička retinopatija je vaskularna komplikacija karakteristična za dugotrajni dijabetes melitus. To je jedan od najčešćih uzroka sljepoće među radnom populacijom razvijenih zemalja. 70-80% svih osoba oštećenog vida povezano je s tom komplikacijom dijabetesa.
Panretinalna retinalna laserska koagulacija provodi se u nekim oblicima dijabetičke retinopatije, post-trombotičnoj retinopatiji, kao i drugim patološkim procesima mrežnice, praćeni takozvanom ishemijom retine (tj. Nedovoljnim kisikom u mrežnici). Kao rezultat ovih procesa, aktivan je rast novoformiranih krvnih žila na mrežnici, što dovodi do razvoja krvarenja u staklastom tijelu i odvajanja mrežnice.
Laserska koagulacija mrežnice je nanošenje na površinu mrežnice opekotina (koagulata) različitih veličina, u različitim količinama (ovisno o vrsti izloženosti). Kako bi se sačuvala vizija, lasersko izlaganje uništava hipoksičnu (gladujuću) mrežnicu, koja ometa razvoj novih krvnih žila i pridonosi očuvanju vizualnih funkcija.
Svrha operacije. Ovaj postupak je usmjeren na poboljšanje funkcionalnog stanja mrežnice, njegovo jačanje i očuvanje vida. Trenutno su brojne studije pokazale da je pravodobna panretinalna laserska koagulacija mrežnice u nekim vrstama retinopatije jedino učinkovito liječenje koje pridonosi očuvanju vizualnih funkcija. Laserski tretman ne poboljšava uvijek vidnu oštrinu, ali može zaustaviti njegov daljnji gubitak.
Postupak zahtijeva širenje zjenice (uz primjenu kapljica, što traje ne više od 20 minuta, nakon čega dolazi do privremenog smanjenja vida u roku od 2 sata).
U pravilu su potrebne 3-4 sesije laserske koagulacije mrežnice. Ako patološki novonastali sudovi ne nestanu ili se ponovno ne pojave, treba povećati broj sesija.
Oftalmolog će dati preporuke o dopuštenom tjelesnom naporu i objasniti koliko često trebate doći na pregled.
Provodi se s lokalnim patološkim promjenama na mrežnici koje ugrožavaju razvoj strašnih komplikacija, uključujući odvajanje mrežnice. Fokalna laserska koagulacija mrežnice se u pravilu izvodi u prisutnosti distrofije (stanjivanje) na periferiji mrežnice, što predstavlja potencijalnu opasnost u smislu razvoja suza, odvajanje mrežnice, kao i već postojećih suza na mrežnici. Najčešće takve promjene nastaju kod kratkovidosti. Osim toga, ova se operacija provodi s lokalnim promjenama propusnosti vaskularnog zida kako bi se uklonio edem i poboljšalo funkcionalno stanje mrežnice s različitim promjenama uzrokovanim dobi ili nizom bolesti.
Tijekom koagulacije fokalnog lasera pod utjecajem laserske zrake, na mrežnici se stvara pouzdani šiljak. Osim toga, laser smanjuje propusnost krvnih žila, poboljšava prehranu mrežnice, smanjuje natečenost.
Postupak zahtijeva širenje zjenice (uz primjenu kapljica, nakon čega dolazi do smanjenja vida unutar 2 sata). Cijena ovisi o kategoriji složenosti.
Koristi se u različitim fazama razvoja glaukoma, kada nema učinka provedenog liječenja lijekovima, ili ako je liječenje lijekom iz nekog razloga kontraindicirano, kao iu slučaju nezadovoljavajućeg ishoda kirurškog liječenja glaukoma.
Operacija laserske trabekuloplastike je primjena točkastih laserskih opeklina (koagulacija) na trabekularno područje. Time se poboljšava odljev vodene žlijezde i smanjuje intraokularni tlak.
Rezultat se procjenjuje nakon 4 tjedna. Kod laserske trabekuloplastike nema štetnog djelovanja na tkivo oka, što omogućuje, ako je potrebno, ponavljanje sesija na jednom oku.
Praksa pokazuje da što je ranije provedena laserska ili kirurška intervencija, to je stabilnija i sigurnija vizija u bolesnika s glaukomom!
Laserska gonioplastika je postupak zgrušavanja šarenice u zoni korijena. Lasersko izlaganje uzrokuje trenutnu zbijenost, smanjenje volumena tkiva, što pomaže otpuštanju kuta prednje komore. Laserska gonioplastika djelotvorna je kod uskog kuta glaukoma, uključujući necrudna stanja. Obično je ova operacija pomoćne prirode, budući da je postignuti učinak obično privremen. Međutim, oslobađanje pristupa kutu prednje komore uvelike olakšava drugu fazu liječenja - lasersku trabekuloplastiku.
http://www.stomed.ru/articles/oftamolog/lazernye-operatsii-v-oftalmologii/Ljudsko oko je vrlo složen organ, osim male veličine. Kirurške operacije na njemu se izvode posebnim, iznimno preciznim, minijaturnim instrumentom. Danas je laser uobičajeni "skalpel" u ruci kirurga. Druge inovativne tehnologije, kao što su video kamere visoke rezolucije ili fleksibilni svjetlosni vodiči, također se koriste u oftalmološkim operacijama.
Oftalmološke operacije provode se u slučajevima kada su drugi oblici liječenja nedjelotvorni i kada govorimo ne samo o oporavku, već io očuvanju vida. Postoje slučajevi kada je kontraindikacija za uporabu lijekova jaka alergijska reakcija pacijenta.
Oftalmološke operacije su posebno područje u kirurgiji - mikrohirurgija oka. Kirurški zahvat provodi se pomoću mikroskopa kroz sitne punkcije ili rezove, što omogućuje minimaliziranje mogućih komplikacija, ali ih je nemoguće u potpunosti eliminirati.
Većina oftalmoloških operacija obavlja se ambulantno i ne zahtijeva da se pacijent smjesti u bolnicu. Kirurški zahvat se izvodi pod lokalnom anestezijom uz minimalan gubitak krvi, pa nakon nekoliko sati pacijent može ići kući. Hospitalizacija bolesnika potrebna je samo u teškim i teškim slučajevima.
Postoje mnoge vrste oftalmološke operacije. Neki od njih su dizajnirani za uklanjanje bilo kojeg elementa oka, kao što je uklanjanje staklastog tijela ili leće. Ostale operacije, i većina njih, obavljaju korektivne funkcije, omogućujući vam da vratite ili poboljšate vid koji je patio kao posljedica bolesti. Osim toga, postoji određena skupina operacija koje se izvode u kozmetičke svrhe i ne nose nikakve ljekovite i restorativne funkcije. Najpopularnija oftalmološka kirurgija:
Laserska koagulacija ili "zavarivanje" odvojene mrežnice obavlja se ambulantno pod lokalnom anestezijom i pacijent se vraća kući istog dana.
Glaukomski tretman može se izvesti laserskim ili kirurškim putem. Obje metode temelje se na štedljivoj tehnologiji, a pacijent ne mora biti hospitaliziran.
Uklanjanje katarakte smatra se jednim od najtraženijih operacija oka. Stupanj složenosti ovog postupka određuje oftalmolog i, ako je potrebno, pacijent će morati provesti neko vrijeme u bolnici.
Transplantacija rožnice je složena operacija koja se izvodi pod općom anestezijom u oftalmološkoj klinici ili u odjelu za bolnice.
Korekcija kapaka i uklanjanje "vrećica" ispod očiju naziva se blefaroplastika. Ova operacija se odvija nakon 40 godina, kada negativne promjene postaju previše vidljive. Najčešće ga koriste javni ljudi: umjetnici tetra i kina, TV voditelji, modeli fotografija i, ponekad, političke ličnosti. Operacija nije previše komplicirana, ali to treba učiniti u bolnici.
Također se izvode kirurški zahvati kao što su PRK i LASIK. Cilj im je ispravljanje vida kod kratkovidosti, hiperopije i astigmatizma.
Nekoliko dana prije zakazane operacije, pacijent ne bi trebao uzimati alkohol. Odjeća, na dan operacije, trebala bi biti slobodna i ne ograničavati pokret. Žene ne mogu koristiti šminku. Za ublažavanje tjeskobe, liječnik može ponuditi pacijentu umirujuće lijekove. Oftalmološki zahvat osobama s temperaturom i prisutnošću upalnih procesa u tijelu nije dopušteno. Prije kirurškog zahvata pacijent prolazi testove mokraće i krvi. Proveden je biokemijski test krvi i test zgrušavanja krvi. Dijabetičari moraju dostaviti potvrdu od nefrologa o odsutnosti patoloških oboljenja bubrega.
Liječnik mora biti upozoren na sve lijekove koje pacijent uzima. Ako je potrebno, njihova se doza može smanjiti. Ako pacijent uzima aspirin ili druge lijekove za razrjeđivanje krvi, treba ih prekinuti nekoliko dana prije operacije. To se radi kako bi se smanjio rizik od mogućeg krvarenja.
Kada je pacijent u bolnici, medicinske sestre odjela za oči odgovorne su za preoperativnu pripremu. Pacijent je podvrgnut potpunom liječničkom pregledu kako bi se utvrdile moguće kontraindikacije za operaciju. U procesu pripreme za hitnu operaciju pacijentu se mogu dati injekcije antibiotika i uzimati sulfonamidi. Na dan operacije uklanjaju se trepavice i obrve pacijenta, a oko se pere s albuminom.
Svaka oftalmološka kirurgija ima svoje uzastopne faze. Na primjer, operacija katarakte izvodi se na sljedeći način. Ovaj se postupak može podijeliti u dvije faze:
Prvo provode anesteziju oka na kojoj će se izvoditi operacija. Tada kirurg napravi mali rez, ne veći od 3 milimetra. Prednja komora oka ispunjena je tvari koja blokira učinak ultrazvuka na unutarnje elemente oka. Zatim se u rupu unese sonda, koja je ultrazvučni odašiljač spojen na generator.
Pod utjecajem ultrazvuka, leća se uništava, a ostaci tvari uklanjaju se posebnim usisavanjem. Nakon potpunog uklanjanja leće, injektira se intraokularna leća u rez, koji je načinjen od fleksibilne plastike i, kada se namota, lako ulazi u mali rez. Unutar očne komore, objektiv se rasklapa i zaključava. Nakon završetka svih potrebnih radnji, liječnik ubija.
Nakon kirurškog zahvata u takvom nježnom organu kao što je oko, pacijentov se normalan život može promijeniti neko vrijeme. Unatoč činjenici da su operacije gotovo beskrvne i provode se prema štedljivoj tehnologiji, neka se pravila moraju strogo poštivati. Prije svega, morate ispuniti zahtjeve oftalmologa. Mnogo ovisi o vrsti operacije. Pacijent u razdoblju rehabilitacije zahtijeva potpuni odmor i odsustvo vanjskih podražaja. To uključuje buku, glasnu glazbu i svjetlo. Osim toga, morate slijediti određenu prehranu. Uključuje žitarice, svježe povrće, nemasno meso i mliječne proizvode.
Oporavak nakon operacije oka povezan je s individualnim karakteristikama tijela i razinom složenosti kirurške intervencije. Starijim ljudima treba popodnevni drijemež. Prvih nekoliko dana nakon operacije treba prestati čitati i gledati televiziju. Nakon uklanjanja leće, kontraindicirano je sljedeće:
Ne biste trebali pohađati masovne događaje, a prva 2-3 tjedna trebate nositi tamne naočale. Kozmetika se može koristiti ne ranije od tjedan dana nakon operacije. Igraći sportovi povezani s visokim opterećenjima kontraindicirani su tijekom cijele godine. Svi kućni radnici trebaju brinuti o osobi koja je podvrgnuta operaciji oka. Obično liječnik daje preporuke za brigu o bliskim osobama pacijenta. Razdoblje rehabilitacije ovisi o njihovom striktnom poštivanju.
Ako tijekom postoperativnog razdoblja bol ne prođe, već se pojačava, potrebno je konzultirati liječnika.
Mnogo povratnih informacija dolazi od operacije katarakte. Gotovo svi pacijenti bilježe činjenicu da se operacija provodi brzo i bezbolno. Štoviše, siromašni mogu računati na državnu kvotu. Operacija zamjene leće može se provesti osobama bilo koje dobi, ako nema kontraindikacija. U procesu laserske koagulacije, većina pacijenata primijetila je samo neugodne, ali prilično podnošljive senzacije. Mnogi se sa zahvalnošću sjećaju svojih liječnika koji su im vratili pogled.
Ovdje je opisan test sljepoće boja - opis metode određivanja.
Operacija oka nije samo stres, nego i određeni rizik. Stoga, prije odabira oftalmološke klinike, trebate pažljivo pročitati recenzije onih koji su primili medicinsku skrb u ovoj ustanovi. Nažalost, tu su i medicinski quacks i kako ne bi kasnije zažalili, morate dobiti što više informacija o klinici.
Pročitajte i suvremene metode dijagnosticiranja očnih bolesti - keratotopografije i računalne perimetrije.
http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lazernaya-korrekciya/kak-vypolnyayutsya-oftalmologicheskie-operacii.htmlOftalmološka kirurgija je kirurški zahvat koji se izvodi na bilo kojem dijelu oka.
Mikrohirurgija oka provodi se kako bi se uklonili retinalni defekti, uklonile katarakte ili tumori i vratili mišići oka. Najčešći cilj oftalmološke kirurgije je vratiti ili poboljšati vid.
Kod mnogih operacija na oku koristi se samo lokalni anestetik, a pacijent je svjestan. Područje oko se pere, a sterilna tkiva se postavljaju na ramena i glavu pacijenta. Brzina srca i krvni tlak se prate tijekom cijelog postupka.
Uobičajeni instrumenti za oftalmološku kirurgiju su skalpeli, oštrice, pincete, reflektori i škare. Mnoge operacije mikrohirurgije oka trenutno koriste lasere koji smanjuju vrijeme rada i vrijeme oporavka.
Šivanje, ako je potrebno, može potrajati i do dva do tri sata. Složena mikrohirurgija oka zahtijeva posebne vještine i opću anesteziju.
Dakle, refraktivna kirurgija koristi ekscimerski laser za promjenu oblika rožnice. Laser omogućuje izvođenje operacije u samo nekoliko minuta bez upotrebe šavova.
U trabekulektomiji kirurg koristi laser za otvaranje drenažnih kanala ili otvora u šarenici kako bi se povećao odljev vodene žlijezde. Cilj je smanjiti intraokularni tlak u liječenju glaukoma.
Laserska koagulacija koristi se za liječenje nekih oblika makularne degeneracije. Postupak zaustavlja abnormalnosti krvnih žila, usporavajući napredovanje bolesti.
Dijagnoza uključuje mjerenje oštrine vida pri slabom i visokom osvjetljenju, biomikroskopiju s učinkom zjenice, stereoskopski pregled fundusa zjenice s dilatacijom, ocjenu motiliteta oka i binokularnosti, procjenu odgovora zenice, uklanjanje defekata aferentnih zjenica, refrakciju, mjerenje intraokularnog tlaka.
Treba također uzeti u obzir opće zdravlje pacijenta. Kirurg može zahtijevati potpuni fizički pregled uz oftalmološki pregled.
Pacijenti uoči oftalmološke operacije prestaju uzimati aspirin. Pacijenti koji uzimaju razrjeđivače krvi također se trebaju posavjetovati sa svojim liječnikom kako bi saznali kada trebaju prestati uzimati lijekove prije operacije.
Kako bi se smanjila mogućnost infekcije, kirurg može propisati antibiotik prije operacije.
Pacijentima se savjetuje da ne piju alkoholna pića najmanje 24 sata prije i nakon oftalmološkog postupka.
Nakon operacije pacijent se nalazi u zoni oporavka. Neki pacijenti mogu iskusiti lagane modrice pod očima, koje prolaze dok zacjeljuje oči. U slučaju jake boli, mučnine ili povraćanja, odmah treba obavijestiti kirurga.
Nakon operacije, pacijentima se ne preporuča savijati, dizati teške predmete, izvoditi snažne vježbe, plivati. Pacijentima se tijekom spavanja također mogu propisati štitnici za oči, kao i sunčane naočale ili neka vrsta zaštitnih leća tijekom dana kako bi se izbjegla ozljeda. Primjena šminke može biti zabranjena nekoliko tjedana nakon operacije.
Ponekad je potrebno koristiti kapi za oči nekoliko tjedana nakon operacije kako bi se spriječile infekcije, bol i smanjila upala. Kapi za oči se također koriste za smanjenje intraokularnog tlaka. U nekim slučajevima, ispravna uporaba kapi za oči ključna je za uspješan ishod operacije.
Neki rizici oftalmološke kirurgije uključuju:
Normalni rezultati uključuju obnovu ili poboljšanje vida. Posebna poboljšanja ovise o vrsti oftalmologije, operaciji koja se izvodi i vrsti bolesti.
Smrti u oftalmološkoj kirurgiji su izuzetno rijetke. Međutim, komplikacije se mogu pojaviti kada se koristi opća anestezija. U većini oftalmoloških operacija koje zahtijevaju samo lokalnu anesteziju, taj se rizik ne javlja.
Neki lijekovi se mogu koristiti za liječenje određenih oftalmoloških stanja. Na primjer, operacija za uklanjanje glaukoma provodi se samo kod pacijenata koji ne reagiraju na liječenje. Bolesnici s miopijom (miopija), hiperopijom ili prezbiopijom mogu nositi kontaktne leće ili naočale.
Autor članka: Valery Viktorov, “Moskovski medicinski portal” ©
Izjava o odricanju od odgovornosti: Informacije koje su predstavljene u ovom članku o oftalmološkoj kirurgiji namijenjene su samo informiranju čitatelja. Ne može biti zamjena za savjet profesionalnog liječnika.
http://moskovskaya-medicina.ru/oftalmologicheskaya-hirurgiya-opisanie-diagnoz-i-podgotovka.htmlLoši vid ne samo da izbacuje osobu iz uobičajenog kruga, nego također ne dopušta da u potpunosti živite i radite svoje omiljene poslove. Moderna oftalmologija neprestano nudi nove metode liječenja patoloških oboljenja oka, od kojih je glavna operacija oka. Detaljnije se upoznajemo s načinima rada i njihovim glavnim značajkama.
Postoji mišljenje da su moderne operacije oka zajamčene sigurno, jer se izvode što je brže moguće, lako i bezbolno.
Međutim, prividna jednostavnost takvih intervencija je varljiva, jer čak i svaka estetska kirurgija predstavlja rizik.
Najčešće, oftalmolozi nude kirurške zahvate za ispravljanje tako čestih očnih bolesti kao:
Prije nego što pacijent donese odluku, trebao bi znati sve prednosti i mane operacije. Postoje jasne indikacije u kojima je potrebna oftalmološka kirurgija. Takve intervencije se provode u sljedećim slučajevima:
Želja pacijenata za poboljšanjem vida je dopuštena, ako nema izravnih kontraindikacija za kirurške zahvate.
Uostalom, viša vidna oštrina omogućuje bolju kvalitetu življenja. Nakon što je vratio vid, osoba može svladati nove vještine za njega: primjerice, voziti automobil ili ovladati računalom nakon zamjene leće kataraktom. Žene se često odlučuju za operaciju za oči iz estetskih razloga, nadajući se da će se riješiti čaša.
Posebno pažljivo treba pristupiti pitanju operacije oka u djetinjstvu. Dijete još nije u stanju sam donijeti ispravnu odluku, a odrasli bi trebali procijeniti sve moguće rizike takve intervencije.
Postoje mnoge vrste oftalmološke operacije. Na primjer, operacije na očnoj jabučici eliminiraju mnoge oštećenja oka (mijopiju, zamagljivanje leće). Sada se pacijentima često nudi kirurško liječenje pomoću lasera ili ultrazvuka. s takvom teškom patologijom oka, kao odvajanje ili trganje mrežnice. Kirurške intervencije na leći, uz njihovu zamjenu s umjetnom, koriste se u progresiji katarakte. Ponekad su oftalmolozi prisiljeni ukloniti sadržaj očne jabučice ili rožnice s gnojnim upalama (panoftalmitisom). Na staklastom tijelu, intervencija je indicirana kada je oštećena ili ako postoji krv (hemophthalmus). U ovom slučaju predlaže se vitrektomija - uklanjanje staklastog tijela. Koje se vrste operacija oka koriste u suvremenoj oftalmologiji?
Razmotrite detaljnije osnovne metode operacija oka.
Ova intervencija je napravljena da ojača ljusku očne jabučice.
Skleroplastika može zaustaviti progresiju kratkovidnosti, ali ne može obnoviti vid.
Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji i traje oko pola sata. Sastoji se od umetanja skleropreflektivnog poklopca u očnu jabučicu. Za to koristite silikon, biološki materijal ili tkivo pacijenta. Nakon toga slijedi "spajanje" preklopa s vanjskom okularnom membranom i daljnje klijanje krvnih žila u nju.
Skleroplastika može biti nekoliko stupnjeva složenosti (ovisno o zanemarivanju patologije): jednostavna, pojednostavljena ili složena.
Kontraindikacija za skleroplastiku je alergijska reakcija pacijenta na korišteni materijal.
Tijekom vitrektomije, kirurg je prisiljen ukloniti (djelomično ili potpuno) staklasto tijelo iz oka.
Ovu sofisticiranu intervenciju treba obaviti kirurg visoke klase koji koristi opremu visoke tehnologije.
Indikacije za takvo liječenje su:
Vitrektomija se izvodi ambulantno lokalnom anestezijom. Obično je potrebno 2-3 sata. Nakon fiksiranja pomoću spekuluma oka u njemu se napravi mikro-sekcija. Zatim se staklasto tijelo ekstrahira posebnim minijaturnim instrumentima, a na njegovo mjesto umetne se umjetna leća. Također, kao zamjena za staklasto tijelo koristi se posebna tekućina ili silikonska zamjena.
Međutim, takva intervencija može biti kontraindicirana u nekim uvjetima. To su:
Laserska koagulacija mrežnice izvodi se ambulantno pomoću lasera. Intervencija traje samo oko 20 minuta, a anestezija se primjenjuje u obliku kapi. Gubitak krvi kod ove vrste operacije se ne događa. Na oči se stavlja leća kroz koju se vodi laser. U isto vrijeme, zbog visoke temperature, lijepljenje slomljenih žila ili tkiva događa se u oku. Učinkovitost takvog postupka je visoka (do 70%). Sljedećeg dana pacijentu je dopušteno ići kući.
Indikacije za operaciju su:
Ova intervencija češće se provodi u dječjoj dobi (od 2 do 5 godina). Povremeno, operaciju obavlja i odrasla osoba, ako je strabizam stečen, ili prije nije liječen. Kirurški zahvati u strabizmu traju do 30 minuta i vraćaju normalan položaj očne jabučice. To rješava estetski problem izgleda pacijenta i vraća vid.
U ovoj patologiji operacija je dva tipa:
Intervencija se provodi lokalnom anestezijom primjenom uzorka. Obično se pacijent otpusti na dan operacije i oporavi se za tjedan dana.
Indikacije za ovu ispravku su:
Umrežavanje se podrazumijeva kao operacije na rožnici s njenim patologijama. To se radi kako bi ojačali i ojačali ligamente rožnice.
Ova intervencija se provodi u lokalnoj anesteziji. U tom slučaju, dio rožnice je odrezan, a samo oko je ozračeno da zbije sloj rožnice. Zatim se na oko stavi zaštitna leća. Nakon 2-3 dana pacijent se otpušta. Obično učinak operacije traje 10 godina.
Slična se radnja izvodi i kada:
Ova operacija oka indicirana je za neučinkovito liječenje glaukoma.
U suvremenim klinikama uglavnom se koriste laserske operacije bez noža, jer su one slabijeg učinka, bezbolne i imaju najmanje komplikacija.
U tom slučaju, laserska zraka proizvodi rupu za uklanjanje viška tekućine iz oka. U otvorenom obliku, koristi se ne-penetrirajuća duboka sklerektomija. U isto vrijeme, sloj rožnice je umjetno razrjeđen kako bi se smanjio intraokularni pritisak.
Rizik od komplikacija s ovom intervencijom je minimalan. Međutim, terapijski učinak takve operacije može se s vremenom smanjiti.
To je jedna od najčešćih operacija. Ona koristi metode potpune ekstrakcije leće i njenu zamjenu zajedno s kapsulom (ili bez nje) s umjetnom lećom.
Najnaprednija katarakta je metoda uklanjanja zamagljenog objektiva pomoću lasera ili ultrazvuka.
Umjesto uništenog umjetnog leće uveden je. Operacija je besprijekorna i traje oko 15 minuta.
Takve intervencije katarakte obično se izvode s neučinkovitošću konzervativnog liječenja ili s progresivnim tipovima katarakte (stražnje kapsule). Češće tretiraju zrelu kataraktu.
Postoperativni režim traje oko 1,5 mjeseca. To je posebno važno za usađivanje leće i isključenje njegovog odbacivanja (ograničenje utega za podizanje, uklanjanje termičkih postupaka, itd.)
To je najpopularnija vrsta oftalmološke intervencije za poboljšanje vidne oštrine. Njegova učinkovitost je jedinstvena - gotovo 99%.
Korekcija lasera izvodi se kada:
Takva se operacija izvodi pod lokalnom anestezijom. Zatim se sloj rožnice lasera melje do željene razine.
Iako na ovoj operaciji ima mnogo obožavatelja, ima mnogo kontraindikacija:
Glavne metode laserske korekcije su LASIK i PRK, kao i mnoge varijante ovih metoda.
LASIK-metodu posebno preferiraju oftalmolozi zbog kratkog postoperativnog razdoblja i bezbolnosti.
Ova operacija traje oko 20 minuta u oba oka, koristeći lokalnu anesteziju.
Neugodnost za pacijenta leži u činjenici da u postoperativnom stadiju vreba "sindrom rožnice".
To je stanje u kojem su uočeni sljedeći simptomi:
Lijekovi (analgetici, steroidi) pomažu u prijenosu takvih manifestacija. Postoperativni period uključuje brojna ograničenja (posjeta saunama i kupkama, ograničavanje alkohola, uklanjanje utega, apstinencija godinu dana od trudnoće).
Bez obzira na vrstu, nakon bilo kakve intervencije na oku moguće su komplikacije. Takve komplikacije mogu biti:
Komplikacije nakon operacije zahtijevaju ozbiljno i skupo liječenje. Nemojte biti neozbiljni u liječenju bilo kakve operacije oka, osobito ako možete bez nje.
Većina ljudi još uvijek odluči odmah liječiti bolesti oka, a zatim dobiti odlične rezultate. Važno je pažljivo odabrati kliniku za liječenje i primijeniti samo na stvarne profesionalce kako bi se smanjili problemi tijekom operacije oka.
Zbog razvoja moderne oftalmologije, operacija je sve manje vjerojatno da će koristiti skalpel. To je zbog činjenice da postoje nove tehnike u oftalmologiji i mikrohirurgiji oka, pomoću kojih se operacija izvodi pomoću lasera.
U usporedbi s drugim vrstama operacija, to je najsigurnija i najučinkovitija metoda operativne terapije u mikrokirurgiji.
U osnovi, dodjeljuje se pacijentima u dobi od 18 do 55 godina koji imaju kršenje:
Glavni zadatak, s korekcijom laserskog oka, je postići precizno fokusiranje slike na mrežnici očne jabučice. Tako je bolesnik povratio oštrinu vizualne percepcije i jasnoću prikaza okolnih objekata.
Laserska kirurgija, u medicinskoj praksi, koristi se oko 30 godina. Tijekom tog vremena, opažanja su pokazala njegovu superiornost u usporedbi s drugim kirurškim zahvatima.
Glavne pozitivne osobine uključuju:
indikacije:
Osim toga, može se izvesti resektabilno liječenje:
Lijek je učinkovit za prevenciju očnih bolesti, štiti od gubitka vida. Posebno se preporučuje onima koji puno vremena provode uz računalo i osjećaju umorne oči. Obnavlja proces prirodnog vlaženja očiju, štiteći sluznicu od suhoće.
Lijek je učinkovit za prevenciju očnih bolesti, štiti od gubitka vida. Posebno se preporučuje onima koji puno vremena provode uz računalo i osjećaju umorne oči. Obnavlja proces prirodnog vlaženja očiju, štiteći sluznicu od suhoće.
Kao i kod bilo koje vrste terapije, laserska korekcija oka možda neće biti provedena u svim slučajevima. Postoji mnogo razloga zbog kojih se operacija ne provodi.
Najčešći razlozi za neuporabu lasera su:
Takve patologije omogućuju razvoj nepovratnih promjena nakon operacije.
Ako pacijent iz bilo kojeg razloga koristi steroidne lijekove ili lijekove usmjerene na suzbijanje imunološkog sustava, proces regeneracije i oporavka u postoperativnom razdoblju može biti odgođen.
Relativna ograničenja su privremena, i kako se eliminiraju, može se izvesti kirurška intervencija.
Ova kategorija kontraindikacija uključuje:
No, postoje situacije u kojima je laserska operacija potpuno eliminirana:
Prije operacije morate:
Neposredno prije laserske operacije, pacijent treba:
Moderne oftalmološke klinike opremljene su najsuvremenijim vrstama laserskih sustava koji omogućuju vrlo precizne operacije.
To je uređaj, najnovija dostignuća znanstvenika u području laserske oftalmologije. Ima povećanu brzinu lasera.
To pridonosi minimalnom toplinskom učinku na rožnicu.
Ne uzrokuje simptome dehidracije, što ima pozitivan učinak u postoperativnom razdoblju (dolazi do brzog zarastanja tkiva).
Kada koristite ovu postavku, dubina lasera se može automatski podesiti. To omogućava da se u svim fazama operacije, ako je potrebno, dobiju podaci o debljini rožnice.
Infracrveni sustav za praćenje omogućuje vam kontrolu položaja očne jabučice u odnosu na središte zjenice ili na rub rožnice. To značajno povećava točnost svih manipulacija.
Možete postići pozitivan učinak:
Za razliku od drugih laserskih sustava, ovaj uređaj omogućuje ispravljanje vida u uznapredovalim oblicima miopije i hiperopije.
Nakon izvođenja korekcije vida, instalacija stvara izglađenu površinu rožnice.
Korištenje ovog uređaja smanjuje razvoj nuspojava i brz oporavak u postoperativnom razdoblju.
Moguće je eliminirati kratkovidnost ako indikatori oštećenja vida ne prelaze 16 dioptrija. Uz hiperopiju i astigmatizam, indikator ne smije biti više od 6 dioptrija.
Ovaj uređaj je rekorder u stvaranju kornealnog preklopa. Ova manipulacija može se izvesti unutar 6 sekundi.
Drugi uređaj za provođenje takvih radnji mora potrošiti 20 sekundi.
Ono što je jedinstveno je to što, koristeći ovaj laserski model, oftalmolog ima sposobnost stvaranja poklopca rožnice, dok potpuno kontrolira njegovu debljinu, promjer, poravnanje i morfologiju.
Ne uzrokuje oštećenje obližnjih tkiva i krvnih žila. Ovaj uređaj omogućuje lasersku korekciju kod pacijenata koji imaju anatomski tanku rožnicu.
Pomoću ovih uređaja laserska korekcija oka provodi se LASIK metodom.
Kada se to dogodi, učinak na unutarnje slojeve rožnice.
Vrlo je važno da većina tih uređaja može raditi bez vanjskih izvora napajanja (autonomno).
Omogućuje izvođenje pripremne faze stvaranja poklopca rožnice.
Dizajn uređaja omogućuje individualno približavanje ovoj fazi operacije, uzimajući u obzir posebnu strukturu oka.
U većini slučajeva to daje pozitivan rezultat. No, osjećaji pacijenta, nelagodnost ili bol praktički se ne pojavljuju.
Svrha ovog uređaja je odvojiti epitelni epitel rožnice, što stvara mogućnost naknadne laserske korekcije.
Jedinstvenost ovog uređaja je u tome što uklonjeni epitelni poklopac ima minimalnu debljinu, a naknadna operacija se izvodi štedljivo.
Za korekciju vida pomoću lasera koriste se tri glavne tehnike.
Oni smatraju:
Ova tehnika vam omogućuje da se riješite svih oblika patoloških stanja oka. Glavna prednost ove vrste operacije je gotovo potpuno odsustvo komplikacija i štetnih događaja.
Nedavno se ova tehnika proširila i dopunila s tri područja:
Prema većini stručnjaka, LASIK metoda je najperspektivnija i sigurnija.
Priče naših čitatelja!
"Uvijek sam imao slab vid. Čak i iz mladosti bilo je problema s očnim pritiskom i visokim umorom. Moje oči često postaju vodenaste, zabrinute su zbog jakog pečenja, ponekad suhoće, iritacije i konjunktivitisa."
Muž je donio ove kapi uzorku. Najviše od svega mi se sviđa to što je lijek prirodan, bez kemije. Od tada sam zaboravio na nelagodu! Zahvaljujući ovoj drogi, savjetujem!
Da bi se izbjegle negativne reakcije tijela, a pojava komplikacija mora biti u skladu s pravilima i propisima, koji se pripisuju oftalmologu:
Kao i kod bilo koje vrste kirurške intervencije, tijekom laserske korekcije vida mogu se razviti neželjene nuspojave.
Posljedice uključuju:
Da bi se vratio vid kod kratkovidnosti, preporučuje se korištenje različitih metoda koje je propisao liječnik, ovisno o stupnju bolesti.
Najčešće korišteni:
Kako bi se nosili s ovim patološkim procesom, možete se poslužiti tradicionalnim metodama terapije.
To su:
Osim toga, preporučuju se osobe s hiperopropijom:
Pravilan izbor metoda u liječenju astigmatizma može napraviti samo okulista. Nemoguće je sami riješiti ovaj problem.
Za provedbu složene terapije liječnik može propisati:
U osnovi, ova vrsta operacije se plaća. Približna cijena može varirati (ovisno o regiji Rusije) od 27.000 do 105.000 rubalja. Također uzeti u obzir složenost i vrstu laserske korekcije.
U nekim slučajevima, zahtjev za radom građana može se razmotriti, nakon podnošenja, što daje mogućnost povrata porezne olakšice (13%).
U svim drugim situacijama osiguravajuća društva ovu vrstu operacije smatraju kozmetičkim postupkom. To je argument koji pacijent mora sam platiti.
Ponekad tvrtke mogu dati popuste redovnim kupcima ili društvenim skupinama s niskim primanjima.
Laserska kirurgija je obećavajuća metoda za liječenje patologija očiju.
U većini slučajeva, pacijent odmah nakon operacije zaboravlja koje su naočale ili kontaktne leće.
Osim obnovljenog vida, operacija stvara pozitivan psiho-emocionalni stav prema pacijentu.
Značajan nedostatak je visoka cijena. Zbog toga je laserska korekcija nedostupna velikom broju građana s niskim primanjima.
Pregledi laserske korekcije vida:
http://vizhuchetko.com/korrekciya-zreniya/operaciya-lazerom.html