Posljednjih godina došlo je do povećanja broja ljudi koji pate od kratkovidnosti. I to ne čudi, jer je opterećenje očiju povećano zbog izgleda različitih naprava.
Kratkovidost je oštećenje vida u kojem je slika fokusirana ispred mrežnice, a ne na njoj.
Zbog toga pacijenti jasno razlikuju objekte koji su blizu, ali ne vide predmete u daljini.
Postoje znakovi koji upućuju na razvoj bolesti:
Slika 1. Značajke formiranja fokusa u oku s normalnim vidom (lijevo) i kratkovidnošću (desno).
Kratkovidost može biti prirođena ili stečena. Glavni čimbenici koji doprinose razvoju bolesti su:
Posjećujući okulista, osoba može naučiti oštrinu vida. Za ovog stručnjaka koristi razne tehnike. Pogledajmo pobliže svaki od njih.
Ova tablica se obično nalazi u bilo kojem oftalmološkom uredu. Ima 12 redaka ispisanih slova ruske abecede, dok se njihova veličina postupno smanjuje sa svakim sljedećim redom.
Na obje strane slova nalaze se 2 stupca: udaljenost na lijevoj strani, označena s D, i digitalna vrijednost oštrine vida (V) na desnoj strani.
Da biste testirali svoju viziju uz pomoć Sivtsevovih stolova, morate sjediti na udaljenosti od 5 metara od nje. To je standardna udaljenost za određivanje oštrine vida.
Jedan po jedan, prvo provjeravaju oči na desnom oku, a zatim lijevo: pacijent naziva slova linije koja se pojavljuje kod specijalista. Da bi prepoznali svaku od njih, osobi se ne daje više od 3 sekunde. Najčešće se postupak započinje donjim redovima, au slučaju pogrešnog imena pomiče se na gornje.
Osoba s dobrim vidom vidjet će desetu liniju s određene udaljenosti. Ako razlikuje samo gornji red - 0,1 ili 10%, treći - 0,3 ili 30%, itd.
Upozorenje! Tijekom postupka, svjetlo iz električne žarulje s razinom osvjetljenja od najmanje 700 luksa treba pasti na stol. Položaj pacijenta treba biti ravan, a oči ne bi trebale škiljiti.
U slučaju grube patologije organa vida, pacijent ne može vidjeti ni gornju liniju. U tom slučaju, liječnik mu pokazuje prste, približava se subjektu i traži njihov broj. Zatim, uzimajući u obzir udaljenost na kojoj pacijent razlikuje između njih, specijalist koristi posebnu formulu: V = dD gdje je V oštrina vida d je udaljenost na kojoj pacijent razlikuje prste liječnika D - Standardna udaljenost je 50 m.
Primjer: pacijent razlikuje prste i ispravno ih naziva s udaljenosti od 4 m: 4x50 = 0,08.
Kada pacijent dođe kod oftalmologa na pregled, on ne samo da provjerava njegov vid, već i pregledava prozirne medije organa vida i fundusa oka.
U tu svrhu provodi inspekciju s prorezanom svjetiljkom i oftalmoskopom. U prisutnosti bilo kojih patoloških procesa u njima se mijenja oštrina vida.
Dakle, kada je leća zamagljena, bolesti središnje zone mrežnice, glaukoma i drugih očnih bolesti, vid može biti ozbiljno narušen ili potpuno izgubljen.
Za određivanje refraktivne moći oka, okulisti često pribjegavaju računalnoj dijagnostici ili autorefraktometriji. Uz pomoć ove studije, specijalist dobiva indikativne podatke koji pokazuju prisutnost miopije, hiperopije ili astigmatizma u bolesnika, kao i stupanj oštećenja.
Suština metode je u tome što uređaj emitira snop infracrvenih zraka određene frekvencije u organ vida subjekta. Stižu do mrežnice, a zatim se vraćaju. Posebni program izračunava vrijednosti između ulaznih i izlaznih indeksa frekvencije zračenja.
Dodatne metode istraživanja koje stručnjaku omogućuju uspostavljanje mijopije su sljedeće.
Sastoji se od 12 redova koji sadrže prstenove "slomljene" na jednoj strani. U gornjem retku su najveći znakovi, a na dnu - najmanji. Na lijevoj strani je udaljenost (D), a na desnoj je vrijednost koja pokazuje oštrinu vida (V).
Slika 2. Tablice Sivcev (lijevo) i Golovin (desno). U prvom slučaju za provjeru se koriste slova različitih veličina, u drugom slučaju „slomljeni“ krugovi.
Pacijent sjedi na udaljenosti od 5 m od stola i zatvara se redom, prvo 1 oko, a zatim drugo. Stručnjak pokazuje znakove u redovima, koji se kreću od gornjih redova do dna.
Kao i kod Sivtsev-ove tablice, potrebno je izračunati vrijednosti pomoću formule: V = dD.
Primjerice, ako istraživana osoba vidi samo prstenove druge linije, njegova vizija odgovara 0,2 ili 20%. Uz jasnu razliku u likovima 5. reda, pacijent ima viziju od 0,5.
Važno je! Prednost tablice Golovin je nedostatak učinka prepoznavanja, kao u tablici Sivtsev. Subjekt može odrediti naznačeno slovo iz siluete, dok je s prstenima nemoguće to učiniti u slabom vidu.
Sadrži retke s latiničnim slovima. Njihova veličina odgovara slovima iz tablice Sivtsev, koja se smanjuju za svaki redak.
U gornjem retku su najveća slova, a na dnu - najmanji.
Subjekt sjedi na udaljenosti od 6 metara od stola, a zatim zatraži da pokrije 1 oko i pročita pisma.
Oštrina vida u zemljama engleskog govornog područja obično je označena kao jednostavna Snellenova frakcija.
U ovom slučaju, brojnik označava broj nogu u tablici, a nazivnik označava udaljenost od koje osoba s normalnom oštrinom vida može čitati znakove.
To je subjektivna studija refraktivne sposobnosti organa vida. Koristi se za razjašnjavanje i provjeru odabrane ispravke. Glavni je cilj utvrditi pozadinu subjekta (crvena ili zelena), na kojoj se optotipovi bolje razlikuju.
Metoda se temelji na učinku kromatske aberacije. To znači da se u optičkom mediju očne jabučice zrake različito lome zbog njihove valne duljine. Najkraće su zelene, a najdulje crvene. Nakon određivanja korektivnih leća, pacijentu se provodi duochrome test, gdje se optotipovi nalaze na crvenoj ili zelenoj pozadini.
Slika 3. Duohrome test za pregled očiju: jedna polovica područja slike je crvena, druga je zelena, a na njima su obojana crna slova. Potrebno je saznati na kojoj pozadini je tekst jasniji.
Ako pacijent bolje razlikuje simbole na crvenoj pozadini, točka fokusa se nalazi ispred mrežnice. To znači da je prekomjerna korekcija kratkotrajne miopije ili hiperopropije pod istragom, zbog čega će biti potrebne negativne leće za korekciju.
Ako osoba jasno razlikuje optotipove na zelenoj pozadini, zrake su usmjerene iza mrežnice. Prema tome, u ovom slučaju dolazi do korekcije kratkovidnosti ili nedostatka korekcije hiperoprije i potrebnih pozitivnih leća.
Uz redovite preglede od strane očnog liječnika, osoba može izbjeći ili otkriti mijopiju na vrijeme. Nemojte čekati da vizija postane slaba i ne kupujte sredstva za korekciju bez imenovanja stručnjaka! To je ispunjeno ne samo pogoršanjem vida, već i razvojem ozbiljnih komplikacija: odvajanje retine, PCDD, ambliopija itd.
Stereogrami su slike koje poboljšavaju i održavaju oštrinu vida.
Vjeruje se da su oni posebno korisni onima koji dugo vremena provode ispred monitora računala ili tableta ili pametnog telefona.
Osim toga, ove slike mogu biti zabavne: postaje zanimljivo znati što se skriva u slici.
Princip stereograma je da organ vida ima svojstvo za procjenu udaljenosti objekta. Mozak, prikupljajući podatke iz svakog oka, uspoređuje ih. Dakle, postoji ideja o lokaciji subjekta. Stereo-slike zavaravaju mozak, jer kad se gledaju, formira se trodimenzionalna slika. Također jača mišiće očne jabučice, koje su tada napete, a zatim se opuštaju.
Stereogrami se stvaraju naizmjeničnim različitim točkama i teksturama. Drugim riječima, to je kombinacija 2D pozadine s 3D slikom. Postoje 2 načina za pregledavanje slike. To uključuje:
Vizija se fokusira na točku koja se nalazi između očiju i stereograma. U ovom slučaju, osoba bi trebala biti na udaljenosti od ispružene ruke od slike. Na udaljenosti od 20 cm postavite kažiprst, nakon čega bi subjekt trebao jednako jasno vidjeti sliku i prst, fokusirajući viziju prema potrebi.
Slika 4. Primjer stereogramske slike: kada se pravilno fokusira, konj bi se trebao pojaviti u pozadini.
Slika je postavljena tako da je u razini očiju. Subjekt gleda u stereogram, ali bi trebao biti fokusiran na pozadinu, a ne na sliku. Dakle, obje oči izgledaju paralelno jedna drugoj. Trodimenzionalna slika postaje vidljiva ako se vizija defokusira i gleda u različite točke stereo slike.
Pogledajte zanimljiv video, koji govori o tome što je kratkovidost (miopija), uzroci njegovog razvoja, glavni simptomi, dijagnoza, pravilan tretman.
Prve manifestacije kratkovidnosti ne mogu izazvati zabrinutost za osobu, zašto ne poduzima nikakve radnje. A to je uzalud, jer na kraju vizija može postati slaba i ne može se izbjeći bez pomoći alata za korekciju. Redovitim pregledom oštrine vida i pregledom okulista omogućit će se održavanju zdravlja očiju i sprječavanju pojave različitih oftalmoloških komplikacija.
http://linza.guru/blizorukost/diagnostika/Pod miopijom ili miopijom podrazumijeva se bolest očiju kada je slika objekta usmjerena ispred mrežnice, a ne na nju, što uzrokuje zamućenje i zamućenje slika objekata u daljini. Ta se bolest razvija zbog činjenice da se oblik i veličina očne jabučice mijenjaju - ona postaje izdužena i ovalna.
Kada se javi kratkovidost, česte glavobolje i umor očiju, primjerice, tijekom vožnje automobila ili tijekom sportskih igara. Stavke mogu izgledati nejasne i nejasne. Nalazi se u blizini objekata koje osoba jasno vidi.
Kratkovidost se može razviti u djetinjstvu. U školi djeca jedva vide udaljene predmete i zrikavce, te stoga nosi svoje ime „kratkovidost“ - od grčkih „škiljenih očiju“.
Kako bi se poboljšao vid, kratkovidni ljudi trebaju nositi leće ili negativne naočale koje mijenjaju lom svjetlosti. Ako se dogodi da promijenite svoje naočale na jače, to znači da mijopija napreduje, a očna jabučica se povećava u veličini.
Vrste ove bolesti razlikuju se od snage leća potrebnih za korekciju poremećaja:
Pravilno odrediti stupanj kratkovidnosti može samo oftalmolog, ali ne u optici (optometrist), jer ne postoje uvijek stručnjaci s višim medicinskim obrazovanjem (optometrista ili oftalmologa) koji mogu točno odrediti uzrok i propisati liječenje.
Kratkovidost (kratkovidost) je očna bolest u kojoj osoba ne vidi dobro postavljene predmete, ali je relativno dobro vidljiva. Tijekom vremena (osobito ako se uzročnik ne eliminira) miopija može napredovati, što će rezultirati postepenim pogoršanjem vida pacijenta. Neko vrijeme to će se kompenzirati radom smještajnog aparata (uređaja), međutim, tijekom vremena, kompenzacijske sposobnosti refraktivnog sustava oka će se iscrpiti, što će rezultirati određenim komplikacijama koje će se početi razvijati, što na kraju može dovesti do potpunog gubitka vida (tj. Sljepoće).
Da bi se razumjeli mehanizmi razvoja, principi dijagnostike i liječenja miopije, potrebno je poznavanje strukture oka i funkcioniranja njegovog refrakcijskog sustava.
Ljudsko oko je složen sustav koji osigurava percepciju slika iz vanjskog svijeta i njihov prijenos u mozak.
S anatomske točke gledišta, ljudsko oko se sastoji od:
Intraokularne strukture uključuju:
Očni mišići povezani su s:
U normalnim uvjetima, pri prolasku kroz rožnicu i leću, zrake svjetlosti se prelamaju i skupljaju u jednoj točki, koja se normalno treba nalaziti (projicirati) izravno na mrežnici. U tom slučaju, osoba prima najjasniju sliku promatranog objekta.
Kada osoba gleda u daljinu, sposobnost prelamanja leće se smanjuje, tako da slika udaljenog objekta postaje jasnija. To se događa zbog opuštanja cilijarnog mišića, što dovodi do napetosti ligamenata leće i njegove kapsule i spljoštenja same leće.
Kod pregleda obližnjeg objekta odvija se obrnuti postupak. Kao posljedica kontrakcije cilijarnog mišića, napetost ligamenata i kapsula leće je oslabljena, dobiva se konveksniji oblik i povećava se njegova refraktivna snaga, što omogućuje da se slika fokusira na mrežnicu.
Mehanizam za razvoj kratkovidnosti leži u činjenici da su zbog različitih anomalija strukture očne jabučice ili zbog prekida funkcioniranja njegovog lomnog sustava slike udaljenih objekata usmjerene ne izravno na mrežnicu, nego ispred nje, zbog čega se percipiraju kao nejasni i nejasni. U isto vrijeme, osoba vidi usko locirane objekte više ili manje normalno.
Neposredni uzrok kratkovidosti može biti oštećenje očne jabučice i raznih komponenti loma.
Ovisno o zahvaćenoj strukturi razlikuju se sljedeće:
Smještaj je adaptacija oka, pružajući jasnu viziju objekata na različitim udaljenostima od osobe. Lažna mijopija je patološko stanje koje se javlja u djece i osoba u ranoj dobi kao rezultat preopterećivanja smještajnog aparata.
Kao što je ranije spomenuto, tijekom ispitivanja blisko razmaknutih objekata, smanjuje se cilijarni mišić i povećava se moć loma leće. Ako je cilijarni mišić u ugovorenom stanju nekoliko sati, može narušiti metabolizam i regulaciju živčanog sustava, zbog čega će se pojaviti njegov grč (to jest izražena i dugotrajna kontrakcija). Ako osoba pokuša pogledati u daljinu, grčeviti cilijarni mišić se neće opustiti, a lomna moć leće neće se smanjiti, zbog čega objekt koji se nalazi daleko neće biti jasno vidljiv. Ovo stanje se naziva spazam smještaja.
Doprinos razvoju grčeva smještaja može:
Ovisno o uzroku razvoja, postoje:
Brojne studije su pokazale da se miopija može naslijediti, s različitim stupnjevima bolesti naslijeđenih različitim mehanizmima.
Ljudski genetski aparat sastoji se od 23 para kromosoma smještenih u jezgrama stanica. Svaki kromosom ima veliki broj različitih gena koji mogu biti aktivni ili neaktivni. Upravo aktivacija određenih gena određuje sva svojstva i funkcije stanica, tkiva, organa i cijelog organizma.
Tijekom začeća, muške i ženske stanice se spajaju, što rezultira razvijanjem embrija koji nasljeđuje 23 kromosoma od majke i 23 kromosoma od oca. Ako u kromosomima nastaju neispravni geni, postoji vjerojatnost da će dijete naslijediti postojeću mutaciju i razviti određenu bolest.
Kratkovidost slabog i umjerenog stupnja nasljeđuje se autosomno dominantno. To znači da ako dijete naslijedi najmanje 1 defektni gen, razvit će bolest. Vjerojatnost nasljeđivanja određenog gena ovisi o tome koji je od roditelja bolestan od kratkovidnosti. Ako su oba roditelja bolesna, vjerojatnost da ima bolesno dijete je između 75 i 100%. Ako je samo jedan od roditelja bolestan, dijete će naslijediti neispravne gene s vjerojatnošću od 50 do 100%.
Visoka miopija nasljeđuje se autosomalno recesivno. To znači da ako je samo jedan od roditelja bolestan, a drugi zdrav i nije nositelj neispravnog gena, dijete će biti zdravo, međutim, jedan defektni gen može naslijediti i postati asimptomatskim nositeljem bolesti. Ako su oba roditelja bolesna, vjerojatnost da ima bolesno dijete je 100%. Ako su oba roditelja asimptomatski nositelji neispravnog gena, vjerojatnost da ima bolesno dijete je 25%, a vjerojatnost asimptomatskog nositelja je 50%.
O stečenoj miopiji govori se u slučaju kada u trenutku rođenja dijete nema znakova ove bolesti, a vjerojatnost nasljednog faktora je isključena (ako roditelji djeda i baka i djedovi nisu imali kratkovidnost, vjerojatnost genetske predispozicije je iznimno mala). Uzrok razvoja bolesti u ovom slučaju su čimbenici okoliša koji utječu na organ vida u procesu ljudskog života.
Za promicanje kratkovidnosti može:
Noćna kratkovidost potpuno nestaje danju i pri dobrom svjetlu.
Svi gore navedeni čimbenici mogu dovesti do razvoja kratkovidnosti kod djeteta. Istodobno, postoje brojni drugi patološki i fiziološki uvjeti koji doprinose razvoju kratkovidnosti u djetinjstvu.
Ovisno o mehanizmu razvoja kratkovidnosti u djece, postoje:
Kongenitalna kratkovidost može se primijetiti kod nedonoščadi rođene prije vremena (normalno, dijete se mora roditi ne ranije od 37 tjedana fetalnog razvoja). To se objašnjava činjenicom da se u embriju u dobi od 3 do 4 mjeseca oblik i veličina očiju razlikuju od onih u odrasle osobe. Stražnji dio bjeloočnice blago se izbočuje unatrag, zbog čega se povećava anteroposteriorna veličina očne jabučice. Također u ovoj dobi postoji izraženija zakrivljenost rožnice i leće, što povećava njihovu lomnu moć. Sve to dovodi do činjenice da su zrake svjetlosti koje prolaze kroz refraktivni sustav oka usmjerene ispred mrežnice, zbog čega će se promatrati kratkovidost kod prerano rođenog djeteta.
Nekoliko mjeseci nakon rođenja, oblik djeteta se mijenja, a refraktivna sposobnost rožnice i leće opada, što uzrokuje nestajanje miopije bez ikakve korekcije.
Fiziološka kratkovidost može se razviti u djece u dobi od 5 do 10 godina, kada postoji posebno intenzivan rast očne jabučice. Ako njegova anteroposteriorna veličina postane pretjerano velika, zrake koje prolaze kroz rožnicu i fokus leće ispred mrežnice, tj. Miopija, razvijaju se.
Kako dijete raste, jačina kratkovidnosti može se povećati. Taj se proces obično završava u dobi od 18 godina, kada se rast očne jabučice zaustavi. Istovremeno je u nekim slučajevima moguće i napredovanje fiziološke mijopije do 25 godina.
Prva stvar koja počinje smetati bolesnicima s kratkovidnošću je nejasna vizija udaljenih objekata. S polagano napredujućom bolešću, pacijenti odmah ne primjećuju taj simptom, često ispisujući smanjenje vidne oštrine kao umor i umor. Tijekom vremena, kratkovidost napreduje, zbog čega pacijenti počinju vidjeti daleko udaljenije objekte sve gore i gore. Rad s predmetima iz blizine (na primjer, čitanje) ne uzrokuje neugodnosti ljudima s kratkovidnošću.
Također, ljudi s miopijom stalno škilju, pokušavajući pogledati udaljene objekte. Mehanizam razvoja ovog simptoma posljedica je činjenice da se s djelomičnom okluzijom palače zubi malo preklapa. Kao posljedica toga, mijenja se priroda svjetlosnih zraka koje prolaze kroz njega, što pomaže u poboljšanju vidne oštrine. Također, kada se pokrivaju kapci, dolazi do blagog poravnavanja rožnice oka, što može pridonijeti poboljšanom vidu kod kratkovidnosti, u kombinaciji s astigmatizmom rožnice (bolest u kojoj je zabilježen abnormalan oblik rožnice).
Kako bolest napreduje, mogu postojati drugi simptomi povezani s oštećenjem refraktivnog sustava oka i oštećenja vida.
Kratkovidost se može manifestirati:
Kratkovidost dijagnosticira i liječi oftalmolog. Sumnja na mijopiju može se temeljiti na pacijentovim pritužbama, međutim, kako bi se potvrdila dijagnoza, utvrdila ozbiljnost bolesti i odredilo ispravno liječenje, uvijek su potrebne dodatne studije.
Da biste dijagnosticirali uporabu kratkovidnosti:
Kao što je ranije spomenuto, prva stvar koja pati od kratkovidnosti je oštrina vida, odnosno sposobnost jasnoga viđenja objekata na određenoj udaljenosti od oka. Objektivne metode istraživanja ovog indikatora mogu odrediti stupanj miopije i planirati daljnje dijagnostičke i terapijske mjere.
Sam postupak proučavanja oštrine vida je jednostavan i izvodi se u minutama. Studija se provodi u dobro osvijetljenoj sobi u kojoj se nalazi poseban stol. Ova tablica sadrži redove slova ili znakova (simbola). U gornjem retku nalaze se najveća slova, au svakom sljedećem - manja.
Suština studije je sljedeća. Pacijent sjedi na stolici koja se nalazi 5 metara od stola. Liječnik daje pacijentu poseban neprozirni poklopac i traži da pokrije jedno oko s njim (bez zatvaranja bez zatvaranja kapka), i pogleda na stol drugim okom. Nakon toga, liječnik pokazuje na pisma različitih veličina (prvo velike, zatim manje) i traži od pacijenta da ih nazove.
Osobe s normalnom oštrinom vida mogu lako (bez škiljenja) pročitati slova iz desetog (vrha) retka tablice. U slučaju kratkovidnosti, pacijenti vide daleko u daljini, zbog čega se manje razlikuju detalji (uključujući slova i simbole na stolu). Ako osoba u vrijeme proučavanja pogrešno imenuje bilo koje pismo, liječnik se vraća jedan redak i provjerava vidi li slova u njemu. Stupanj mijopije određuje se ovisno o slovu iz kojeg retka pacijent može čitati. Nakon određivanja oštrine vida na jednom oku, potrebno ga je pokriti poklopcem, a isto istraživanje treba provesti s drugim okom.
Ako u vrijeme proučavanja pacijent ne može čitati slova iz gornjeg retka, to ukazuje na izrazito izraženo oštećenje vida. U tom slučaju, liječnik postaje na udaljenosti od 4 - 5 metara od pacijenta, pokazuje mu određeni broj prstiju na ruci i traži od njega da ih prebroji. Ako bolesnik to ne može učiniti, liječnik ga polako prilazi (drži ruku u istom položaju), a pacijent mora pokazati broj prstiju čim ih može izbrojati. Ako to ne može učiniti, čak i kada se liječnička ruka nalazi neposredno ispred njegovog oka, to znači da je gotovo slijep za ovo oko (ovo se stanje događa u uznapredovalim slučajevima, s razvojem komplikacija neliječene mijopije). Posljednji stadij dijagnoze u ovom slučaju bit će test osjetila svjetlosti (liječnik povremeno sije svjetiljku u oko pacijenta i pita je li govorio kad vidi svjetlo). Ako pacijent ne može odrediti trenutak uključivanja svjetla, to znači da je potpuno slijep za oko koje se ispituje.
Određivanje stupnja miopije provodi se odmah nakon određivanja oštrine vida. U tu svrhu pacijent nosi posebne naočale s odvojivim lećama. Liječnik umetne neprozirnu ploču u okvir ispred jednog oka i počinje postavljati difuzne leće ispred drugog oka. Ove leće raspršuju zrake koje prolaze kroz njih, zbog čega se smanjuje ukupna refraktivna moć refraktivnog sustava (tj. Leće, rožnice i leće) i fokus slike se pomiče unatrag.
Dok su leće zamijenjene, liječnik traži od pacijenta da čita pisma iz različitih redova tablice dok ne može jasno identificirati slova (simbole) iz 10 redova. Stupanj mijopije u ovom slučaju bit će jednak snazi leće koja je potrebna za korekciju vida.
Ovisno o težini miopije, postoje:
S progresijom kratkovidnosti, anteroposteriorna veličina očne jabučice gotovo uvijek se povećava. Vanjski omotač oka (bjeloočnice) istovremeno se relativno lako proteže, dok mrežnica (koja se sastoji od fotosenzitivnih živčanih stanica) može izdržati istezanje samo do određenih granica (koje su obično iznimno male). Zato miopija često pokazuje atrofične promjene u području glave optičkog živca (glava optičkog živca je područje na stražnjoj stijenci očne jabučice gdje se skupljaju živčana vlakna koja prenose živčane impulse iz fotosenzitivnih živčanih stanica u mozak).
Te se promjene mogu identificirati pomoću pregleda fundusa (oftalmoskopija). Suština studije je sljedeća. Liječnik stavlja na glavu posebno zrcalo s rupom unutar sebe i sjedi nasuprot pacijentu. Nakon toga postavlja povećalo ispred pacijentovog oka i usmjerava zrake svjetla koje se reflektiraju od zrcala izravno u zjenicu ispitivanog oka. Kao rezultat toga, liječnik može detaljno pregledati stražnju (unutarnju) stijenku očne jabučice, procijeniti stanje optičkog živca i identificirati tzv. Miopični konus - srpasto područje zahvaćene mrežnice, koja se nalazi oko glave optičkog živca.
Prije studije, pacijent je obično u oku pokopan nekoliko kapi lijekova koji proširuju zjenicu (na primjer, atropin). Potreba za ovim postupkom je posljedica činjenice da tijekom pregleda liječnik šalje pacijentu svjetlosne zrake, što obično dovodi do refleksnog suženja zjenice, kroz koje liječnik ništa ne vidi. Na temelju toga slijedi da je provedba oftalmoskopije kontraindicirana ako se pacijentu ne mogu propisati ti lijekovi (na primjer, za glaukom, bolest karakterizirana stalnim povećanjem intraokularnog tlaka).
Uz progresiju kratkovidnosti trpi ne samo oštrina vida, nego i periferni vid. To se manifestira sužavanjem vidnih polja koja se mogu otkriti tijekom posebnih studija. Mehanizam razvoja ovog simptoma je u porazu mrežnice, opaženom s pretjeranim istezanjem očne jabučice.
Vidno polje možete istraživati pomoću približne (subjektivne) ili objektivne metode. U subjektivnoj metodi istraživanja, liječnik i pacijent sjede jedan nasuprot drugome na takav način da desno oko pacijenta gleda u lijevo lijevo oko, a oči moraju biti udaljene jedan metar jedan od drugog. Liječnik traži od pacijenta da gleda ravno naprijed i čini isto. Zatim stavlja posebnu bijelu oznaku na stranu glave, koja u početku niti pacijent niti on ne vidi. Nakon toga, liječnik počinje pomicati oznaku s periferije u središte (do točke koja se nalazi između njegova oka i oka pacijenta). Pacijent se mora prijaviti liječniku čim vidi kretanje oznake. Ako liječnik primijeti naljepnicu u isto vrijeme kada i pacijent, tada su njegova vidna polja normalna (pod uvjetom da su normalna za samog liječnika).
Tijekom istraživanja, liječnik uspostavlja oznaku na desnoj, lijevoj, gornjoj i donjoj strani oka, provjeravajući granice vidnih polja sa svih strana.
S objektivnom metodom istraživanja, pacijent sjedi ispred posebnog aparata, velike hemisfere. Stavio je glavu na poseban štand u središtu hemisfere, nakon čega je svoju viziju fiksirao točno ispred očiju. Tada liječnik počinje pomicati posebnu etiketu s periferije sfere na njezino središte, a pacijent mu mora dati znak čim ga vidi. Glavna prednost ove metode je njezina neovisnost od liječničke vizije. Štoviše, na obrnutoj (konveksnoj) strani hemisfere postoje posebni vladari s gradacijom, kojima liječnik odmah određuje granice vidnih polja u različitim ravninama.
Sama studija je apsolutno sigurna i ne traje više od 5 - 7 minuta. Za izvođenje studije nije potrebna nikakva posebna obuka, a pacijent može ići kući odmah nakon zahvata.
To je jednostavna metoda istraživanja koja vam omogućuje dijagnosticiranje kratkovidnosti i određivanje njezine razine. Skijaskopijom se istodobno ispituju funkcije svih refraktivnih struktura oka (leća i rožnica). Suština metode je sljedeća. Liječnik sjedi na stolici ispred pacijenta i instalira izvor svjetla (obično ogledalo s rupom u sredini, koje reflektira svjetlost od svjetiljke smještene na strani pacijenta) na 1 metar od ispitivanog oka. Svjetlosne zrake koje se reflektiraju od zrcala prolaze kroz rožnicu i leću, padaju na mrežnicu pregledanog oka i reflektiraju se od nje, što rezultira time da liječnik kroz zenicu vidi okruglu crvenu točku (crvena boja je zbog krvnih žila na dnu očne jabučice).
Ako nakon toga liječnik počne pomicati zrcalo gore ili dolje, oblik reflektirajuće točke će se početi mijenjati, a priroda promjena ovisit će o stanju refraktivnog sustava oka. Na primjer, ako osoba ima kratkovidost u 1 dioptriji, zrake reflektirane od mrežnice bit će prikupljene (fokusirane) na udaljenosti od točno 1 metar od oka. U tom slučaju, čim liječnik pomakne ogledalo u stranu, crvena točka će odmah nestati.
Ako pacijent ima mijopiju više od 1 dioptrije, tijekom kretanja ogledala liječnik će vidjeti sjenku koja će se kretati u smjeru suprotnom od kretanja izvora svjetlosti. U tom slučaju, liječnik između ogledala i oka pacijenta uspostavlja poseban skijaskopski ravnalo, u kojem postoji mnogo difuznih leća različitih jakosti. Tada počinje mijenjati leće sve dok crvena točka ne počne odmah nestajati dok se zrcalo pomiče (bez stvaranja pokretne sjene). Stupanj mijopije u ovom slučaju određuje se ovisno o jačini raspršene leće potrebne za postizanje tog učinka.
Nakon utvrđivanja mijopije i utvrđivanja njezine razine, preporuča se istražiti komponente refraktivnog sustava oka, što u nekim slučajevima omogućuje utvrđivanje pravog uzroka bolesti.
Da biste utvrdili uzrok kratkovidnosti, liječnik može propisati:
Kratkovidost - što je to, stupnjevi i vrste kratkovidosti, uzroci razvoja, liječenje, komplikacije, korekcija, vježbe oka za kratkovidost - to je ono o čemu ćemo danas govoriti na alter-zdrav.ru.
Kratkovidost ili kratkovidost je patologija vida, koju karakterizira slaba vidljivost objekata koji se nalaze na velikim udaljenostima, ali jasno vidljivi u blizini.
Bolest leži u patologiji optike oka, njegovom pogrešnom uređaju, kao posljedica promjena u veličini i obliku očne jabučice, ona produljuje, dobiva ovalni oblik.
Kao rezultat, dobiva se pogrešno prelamanje svjetlosti, zrake koje prolaze kroz očnu jabučicu nisu usredotočene na mrežnicu, ali pred njim padajuće zrake stvaraju nejasnu, nejasnu sliku.
Danas je učestalost ove bolesti vrlo raširena. Kratkovidost ima nekoliko vrsta:
Uzroci kratkovidosti često se miješaju u kompleksu, ali još uvijek ističu glavne:
Ovdje se dodaju i nepovoljni uvjeti za rad očiju - slaba kvaliteta rasvjete, nedostatak vitamina i mikroelemenata u prehrani, živčana napetost, što daje početni spazam smještaja.
Osim toga, kronične očne infekcije, ozljede, prekomjerni fizički napori i oslabljeni imunitet oslabljuju oči.
S vremenom, mjere koje se poduzimaju za liječenje kratkovidnosti ne ugrožavaju invalidnost sve do invaliditeta.
Ponekad se pri izboru točaka postavlja pitanje: kratkovidnost je plus ili minus, odgovor je minus. Plus - to je hiperopija - stanje u kojem se loma svjetlosti ne pojavljuje ispred mrežnice, kao u slučaju kratkovidnosti, nego iza. Ali također i ne u fokusu, kao sa sto posto vizije.
Težina bolesti s kratkovidnošću ima nekoliko stupnjeva:
Razlikovati pravu mijopiju (zapravo mijenja duljinu oka) i lažnu kratkovidost, kada postoji takozvani spazam smještaja uzrokovan preopterećenjem očnih mišića.
U slučaju spazma smještaja oči prestaju prihvaćati ili konveksni, ili ravan oblik, ovisno o tome je li subjekt daleko ili blizu kojem bi objekt trebao biti fokusiran.
Kako izliječiti kratkovidost? Iako je pitanje često relevantnije, kako usporiti napredovanje razvoja oštrine vida?
Problemi pojave i sposobnost stabilizacije miopije jedan je od glavnih zadataka specijalista oftalmologije. Još ne postoji radikalna metoda liječenja, svi napori usmjereni su na usporavanje, sprječavanje progresije u razvoju kratkovidnosti.
Da bi se vizija stabilizirala duže vrijeme, postoji nekoliko načina:
U osnovi, nastanak mijopije javlja se u ranoj dobi, od tog trenutka važno je provesti preventivne mjere kako bi se spriječilo napredovanje bolesti.
Bolesnicima s progresivnom mijopijom ne preporučuju se sportovi povezani s padovima, udarcima, visokim tjelesnim naporom, šokom i vibracijama, bolje je preferirati plivanje, gimnastičke vježbe.
Održavati dva puta godišnje pregled kod specijaliste, gdje se kao rezultat pregleda, ako je potrebno, propisuju metode liječenja. Potrebno je ozbiljno pristupiti problemu uklanjanja mijopije, prethodni posjet liječniku je jamstvo izbjegavanja komplikacija povezanih s gubitkom vida.
Oftalmolozi se boje razvoja distrofije mrežnice s kasnijim odvajanjem i, naravno, potpunim gubitkom vida - sljepoćom.
Trudnoća s opterećenjem na žensko tijelo može biti opasna s visokim stupnjem mijopije, s rizikom od pucanja razrijeđene mrežnice tijekom poroda, osobito ako je kratkovidost u kombinaciji s porastom intraokularnog tlaka.
Vojni obveznici često su zabrinuti oko pitanja - uzimaju li ih u vojsku kratkovidnošću?
To sve ovisi o stupnju razvoja kratkovidnosti, u potpunosti prepoznati kao prikladan za vojnu službu momci s visokim stupnjem kratkovidnosti - 6 i više dioptrija.
Da biste ispravili kratkovidost, postoje načini:
Nedostaci naočala su neugodni za fizički napor, moraju se obrisati, kako bi se osiguralo da ne padnu. U slučaju nezgode može oštetiti oči. Čaše podržavaju vid na istoj razini, ali ne daju visoki stupanj prilagodbe.
Stvaraju neugodnosti za vozače, ograničavanje bočnog vida, kršenje stereoskopskog učinka i prostorne percepcije.
Često se koristi, jeftin i jednostavan način za ispravljanje kratkovidosti;
Ali oni također imaju neugodnosti, ne mogu se svi njihovi nositelji naviknuti na njih. Uklanjanje i postavljanje leća popraćeno je neugodnim osjećajima.
Kod prehlade se ne preporučuje nošenje, postoji opasnost od ispadanja kada kašljete ili kihate. Postoje alergijske reakcije tijekom nošenja ili infektivne komplikacije koje utječu na gubitak vida;
Eksimerni laser bio je zamjena za zastarjelu metodu Fedorovih "zareza" ili "radijalne keratektomije". Visoki postotak poslijeoperacijskih komplikacija nakon keratektomije rezultat je rezanja na 90% debljine rožnice. U mnogim je zemljama odavno napušteno.
Cornea se zgusnula, pacijenti su čak djelomično izgubili vid, žalili se na mrlje, pruge, blještavilo...
U excimer laseru, učinak je precizan i samo 1/8 debljine rožnice! Laser "isparava" nepotreban sloj iz perifernog dijela rožnice i vizija se obnavlja.
Bilo koje metode korekcije vida kod kratkovidosti ne mogu predvidjeti patološke manifestacije s visokim stupnjem poremećaja.
Oči, kao i bilo koji dio tijela, zahtijevaju brigu. Da bi se sačuvala vizija, potrebno je održavati zdravo stanje, provoditi gimnastiku.
Liječenje kratkovidosti s vježbanjem ima pozitivan trend. Učinkovitost je kompatibilnost lijeka, korektivnog i fizioterapeutskog tretmana s vježbama za oči.
Pomoć pri vježbanju temelji se na obnovi i poboljšanju cirkulacije krvi u očnim tkivima, u osposobljavanju očnih mišića, oštrini vida.
Potrebno je pridržavati se uravnotežene prehrane za obnavljanje vida s uključivanjem proteina, ugljikohidrata i vitamina A, C, E, što pridonosi poboljšanju vidne oštrine.
Vrlo korisno za oči borovnice, šljive, naranče, viburnum. Potrebno je češće uključiti u prehranu hranu s visokim sadržajem kalcija, kalogenu, koja jača vezivno tkivo.
Kombinacija ovih alata daje dobar rezultat.
Postoji znatan broj metoda za poboljšanje vida pri različitim stupnjevima kratkovidnosti. Korištenje bilo koje metode povezano je s tijekom bolesti, bolesnikovim stanjem.
Vježbe koje se koriste za kratkovidnost:
Čak i najčešće vježbe za treniranje očnih mišića mogu dovesti do korekcije kratkovidnosti (više o gimnastici za oči možete pročitati ovdje):
Dobar pokazatelj u liječenju je emocionalni stav pacijenta, vjera u liječenje i pomoć liječnika čuda.
http://alter-zdrav.ru/blizorukost-stepeni-lechenie-korrektsiya-miopii-uprazhneniya-dlya-glaz/