logo

Dijagnoza “astigmatizam” ne uzrokuje ugodne emocije. Ali ne smijete očajavati, čak i na ozbiljnim stadijima patoloških promjena, a rožnice se korigiraju pomoću lasera.

Isključena je bilo kakva bol tijekom intervencije, pacijenti su smješteni u kliniku i otpušteni kući istog dana. Koju vrstu operacije oka trebate posebno za vas, odlučuje oftalmolog.

Odakle dolazi astigmatizam?

Astigmatizam može biti ili prirođen ili stečen. U prvom slučaju, genetika je u velikoj mjeri kriva - dakle, ako jedna od rodbine pati od te bolesti, cijela druga generacija je u opasnosti.

Prirođena bolest oka obično se javlja u ranom djetinjstvu.

Astigmatizam se stječe i bez ikakvih genetskih pretpostavki tijekom cijelog života. Provokatori su obično:

  • keratokonus, distrofija šarenice;
  • kronični konjunktivitis;
  • kirurške intervencije, kirurške pogreške;
  • opekline i ozljede;
  • ožiljak na šarenici;
  • bolesti oka.

simptomi

Na pitanje kako se manifestira astigmatizam, mnogi ljudi reagiraju - vrtoglavica, bol u oku, zamagljeni i zakrivljeni obrisi objekata, nedostatak trodimenzionalne slike (na primjer, osoba vidi crtu umjesto točke). To je istina, ali s takvim znakovima već postoji ozbiljna faza, kada samo operacija može ispraviti situaciju.

Fotografija 1. Zamagljeni obrisi, zakrivljene konture - tako ga vidi osoba bez naočala, koja ima astigmatizam.

U početnom razdoblju, osoba okrivljuje sve na prekomjernom radu: brzi umor pri radu s računalom, glavobolje, zamračenje očiju, mutni natpisi koji su se ranije činili jasnima.

stupnjeva

Ukupno, postoje tri stupnja očne bolesti:

  • slabi (do 3 dioptrije);
  • medij (3-6 dioptrija);
  • visoka (preko 6 dioptrija.).

Upozorenje! Čak se i ozbiljan stupanj ne smatra beznadnim, ali bolje je ne odgađati posjet liječniku na prve znakove. Što prije liječenje počne, to će biti nježnije i bit će potrebno manje vremena.

Astigmatizam nije uvijek nedostatak šarenice. Vrlo često se kombinira s kratkovidnošću ili dalekovidnošću, a ponekad s onom i drugom. S tim u vezi, bolest je podijeljena u nekoliko podtipova:

Ovisno o položaju osi meridijana, astigmatizam je izravan, obrnut i s kosim osima.

Indikacije za lasersku korekciju

Laserski tretman je pokazan svim - i kratkovidnim i dalekovidnim pacijentima, koji pate od jednostavnog astigmatizma.

Istodobno, mora biti ispunjen niz uvjeta:

  • dob 18–45 godina;
  • odsutnost patoloških promjena mrežnice.

kontraindikacije

Postoje kontraindikacije za operaciju:

  • iscrpljivanje šarenice;
  • bolesti oka na pozadini slabog imuniteta;
  • infekcije;
  • trudnoća;
  • teške i kronične bolesti (kao što je dijabetes);
  • ožičeni pejsmejker.

Već je prisutnost barem jednog od tih čimbenika dovoljan razlog za odbijanje laserske intervencije. Ali to ne znači da je vaš slučaj beznadan: liječnik će odabrati drugi način korekcije.

Cijena liječenja fotorefraktivne keratotomije

Ambulantni se postupak provodi u lokalnoj anesteziji. Anestezija se provodi primjenom ukapavanja, injekcije se ne mogu bojati. O svemu, uključujući pripremu, ostavite oko 120 minuta. Opći princip je sljedeći: kirurg otvara ventil rožnice i na njemu stvara urez u obliku luka, čime se smanjuje refraktivnost svjetlosti duž jedne od osi.

Slika 2. Dijagram koji prikazuje zakrivljeni rez na rožnici, koji se stvara tijekom PRK.

Nakon manipulacije pacijent je stavljen preko očiju ili su stavljene posebne leće. Sljedećeg dana liječnik provodi pregled, propisuje otopine za ukapavanje radi zaštite šarenice od infekcije. U sljedeća dva tjedna operirana bilješka označava poboljšanje i sposobnost da se vidi bez pribjegavanja okularima.

Upozorenje! Ipak, nakon operacije neko vrijeme (do tri mjeseca), vid će tijekom dana, kako kažu, galopirati: vidljivost se prvo pogoršava, a zatim se poboljšava.

Nakon operacije treba izbjegavati fizički napor, grubi udar na oči.

Operacija košta 40-45 tisuća rubalja, ponekad cijena doseže 60, ovisno o klinici.

Pregledi pacijenata u većini slučajeva su dobri. Već drugog tjedna uočena je sposobnost da se vidi bez izobličenja.

Laserski intrastromalni keratomileusis LASIK: trošak

Prednost ove metode u odnosu na PRK je da gornji sloj rožnice nije uništen, a sama intervencija ne znači otvorenu ranu.

Laser isparava patološka područja srednjih slojeva šarenice oka, što rezultira time da oko poprima oblik koji bi određeni pacijent trebao imati.

  • Operacija je vrlo jednostavna: usađuje se prvi anestetički sastav, zatim se oko proširi i drži u otvorenom položaju uz pomoć ekspanzera.
  • Nakon što kirurg zatraži od pacijenta da pogleda određenu točku u uređaju. Tako se postiže poravnanje oka.
  • Maleni poklopac (debljine do 150 mikrona) gornjeg sloja šarenice ljušti se, koji se tijekom operacije savija, a zatim vraća na svoje mjesto i prirodno raste.
  • Laserom se spaljuju potrebna područja u srednjim slojevima oka.
  • Tkanina irisa se vraća na svoje mjesto.
  • Oko se pere, u njega se zakopava protuupalna otopina.

Zatim se postupak provodi drugim okom.

Prednost ovog pristupa je što pacijent istog dana odlazi kući, a sljedećeg dana može bez ograničenja ići na posao i vidjeti bez okulara. Nema zamućenja šarenice, bez koje gotovo da nema operacije na očima. Slučajevi pogoršanja i komplikacija također nisu označeni.

Pomoć! Jedina mjera predostrožnosti je zaštita očiju od mehaničkog naprezanja oko mjesec dana kako bi se spriječilo pomicanje eksfoliranog tkiva.

Trošak takve operacije također varira ovisno o politici pojedine klinike. Obično cijena počinje od 35 tisuća rubalja, ali u nekim slučajevima doseže 50-55 tisuća.

Metoda subepitelnog keratomileusa LASEK: oporavak nakon operacije

Zapravo, ovaj pristup predstavlja istu fotorefraktivnu keratoektomiju, ali prema modernoj tehnologiji.

Prethodno je PRK bio bezbolan za pacijenta, ali nakon njega je bio potreban prilično bolan i dug (do šest mjeseci) period oporavka, a pacijentima su propisivani lijekovi protiv bolova.

Liječnici su postavili cilj: kako minimalizirati neugodnu fazu za operirani i kako smanjiti opasnost od keratokonusa i stanjivanja rožnice (a ta je vjerojatnost, iako minimalna, prisutna iu LASIK-u).

Subepitelni keratomileusis primjenjuje se na sve pacijente koji pate od astigmatizma, dalekovidnosti ili kratkovidosti. Štoviše, čak se i keratokonus ne smatra kontraindikacijom.

Za LASEK nije potrebna ni anestezija niti injekcije. Anestezija se provodi ubacivanjem kapljica anestetika. Bol ili nelagoda tijekom operacije su isključeni.

Pacijent je pripremljen za operaciju na isti način kao i za PRK ili LASIK: prvi anestetik je usađen, zatim se oko proširi i drži u otvorenom položaju kako bi spriječilo nehotično treptanje oka.

Kao i kod PRK-a, dio gornjeg sloja šarenice ljušti se i otvara se kao ventil. Za to koristite etilni alkohol i alate. Nadalje, laser stvara zareze na prednjim slojevima rožnice.

Zatim se epitel vraća na mjesto. Nakon toga na oku djeluje toricna leća. Možete ga ukloniti ne ranije od četiri dana. Ako je potrebno, intervencija se vrši na drugom oku.

Važno je! Period oporavka traje najviše tjedan i pol i znatno je manje bolan nego s PRK. Samo u nekim iznimno rijetkim slučajevima liječnik može propisati lijekove protiv bolova.

Prednosti ovog pristupa u radu PRK-a su očite:

  • šarenica nije izrezana;
  • rožnica nije mutna;
  • minimalni broj kontraindikacija (teške kronične somatske bolesti, primjerice onkologija, dijabetes);
  • kod vraćanja manje iskrivljenog vida;
  • ako je potrebno, intervencija se provodi u oba oka odjednom.

Ova metoda ima nekoliko nedostataka:

  • LASEK ne može u potpunosti eliminirati kratkovidost u ozbiljnim stadijima.
  • Epitel irisa je u velikoj mjeri izgorio alkoholom. To će potrajati neko vrijeme da mrtve stanice budu zamijenjene žive.
  • Ponekad je još uvijek nemoguće potpuno utjecati na živčane završetke očiju. Pacijent neće ništa osjetiti tijekom intervencije, budući da anestetik djeluje, ali se tijekom razdoblja oporavka može pojaviti isti bol kao i nakon uobičajenog PRK-a, što će zahtijevati primjenu lijekova protiv bolova.

Zbog tih poteškoća liječnici su sve više skloni poboljšanoj metodi Epi-LASIK-a. O kakvoj se vrsti intervencije osobno govori, odlučuje samo oftalmolog. On usmjerava operaciju.

Cijene za operaciju LASEK u različitim klinikama su značajno različite, ali obično počinje s 28 tisuća rubalja.

Korisni videozapis

Nakon gledanja videa, možete se upoznati s načinom na koji se provodi rad lasera kako bi se obnovio vid tijekom astigmatizma.

Rezultati: obratite pozornost na recenzije i cijene

Odabirom klinike, naravno, uopće nećete moći zanemariti cijene, ali trebate se usredotočiti na to kako će se intervencija održati, koja se tehnika koristi. Pitajte za potvrde liječnika, recenzije o njima, ako govorimo o privatnoj ustanovi. Svi bi trebali biti javno dostupni. Period oporavka laserske intervencije na očima traje od jednog do pola tjedna do nekoliko mjeseci. U rijetkim slučajevima, liječnik preporučuje konzumiranje analgetika, kao što je baralgin ili ketorol.

http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/lazerom-pri-astigmatizme/

Nakon laserske korekcije astigmatizma - "za" i "protiv"

- Ne želim imati pravo. Želim imati viziju ”, rekla je Tsvetaeva. Pjesnikica je patila od kratkovidnosti, ali nije nosila naočale, pronalazeći romantiku u nejasnom svijetu. Ipak, citat rječito govori da bi Tsvetaeva radije imala dobru viziju življenja u romantičnoj izmaglici romantizma.

Danas su neizlječive bolesti oka postale izlječive. Želja osobe da dobro vidi u bilo kojoj dobi iz kategorije "neostvarivog" prešla je u kategoriju "izvedivo". Što suvremena oftalmologija nudi ljudima astigmatizam?

Metode korekcije astigmatizma: povratak rasipničkog fokusa

Teoretski, ljudsko oko može razlikovati do 10 milijuna boja, ali izvrstan rezultat je sposobnost razlikovanja barem stotinu boja i nijansi.

Osoba s astigmatizmom nije sposobna za takav podvig - vidi predmete i njihove karakteristike zamagljene ili iskrivljene. Zašto?

Zbog astigmatizma zbog zakrivljenosti rožnice ili leće, koja bi normalno trebala biti u obliku idealne hemisfere. Svjetlosne zrake, koje prolaze kroz krivulju leće, nisu usmjerene u središtu mrežnice (makule), kao što je potrebno za formiranje jasne slike, nego na različitim mjestima izvan nje.

Kao rezultat, umjesto određene projekcije, pojavljuje se iskrivljeno mjesto u području makule. Što se može učiniti?

Liječenje astigmatizma ima za cilj vratiti ispravno fokusiranje zraka na mrežnicu, a postoje i brojne metode za rješavanje tog problema.

Metode ispravljanja astigmatizma

  • Nošenje naočala s cilindričnim lećama tradicionalna je i najpopularnija metoda korekcije. Prednosti naočala - niska cijena i nedostatak kontakta s rožnicom s posljedičnim rizicima (iritacija, alergije). Argumenti protiv - bodova su nezgodni kada se bavite sportom, mogu se zamagliti, puzati, slomiti i izgubiti se. Ali, što je najvažnije, ograničavaju lateralnu viziju i narušavaju prostornu percepciju.
  • Korekcija kontakta (leća) osigurava veću kvalitetu vida, jer objektiv oblikuje koherentni optički sustav s rožnicom. Za ispravljanje astigmatizma danas se koriste mekana torička i tvrda noćna sočiva. Bez gledanja na mnoge prednosti, korekcija kontakta nije postala lider, budući da su leće „instrument“ skupo, hirovito u njezi i često uzrokuju probleme zbog kontakta s rožnicom.
  • Laserska korekcija je najnaprednija metoda bavljenja astigmatizmom, o kojoj prednosti i nedostatke detaljno raspravljamo u nastavku.
  • S obzirom na kirurško liječenje, metoda se rijetko koristi iu slučajevima kada je nemoguće izvesti lasersku manipulaciju. Operacija se može sastojati u zamjeni leće umjetnom toričnom lećom (IOL). Promjena zakrivljenosti rožnice i keratotomije - uz pomoć zareza, koje rukotvorac nanosi ručno.

Što će vas spasiti od astigmatizma? Odgovor na pitanje može dati samo liječnik. I dobro je ako je njegovo mišljenje neovisno, a ne uvjetovano “politikom centra”.

Laserska korekcija astigmatizma: fokus visoke tehnologije

Liječnici laserske zrake zanimali su se 1976. godine, promatrajući točnost kojom su IBM-ovi stručnjaci izveli graviranje mikročipova. Od tada je započela trijumfalna procesija lasera u oftalmologiji.

Uočavamo sljedeće prednosti korekcije s laserima:

  • Učinkovitost - dugoročna praksa omogućuje nam pouzdano govoriti o visokim performansama uz niske rizike;
  • Brzina - vrijeme rada lasera ne prelazi minute, a trajanje cijele operacije je 20-30 minuta u oba oka;
  • Bezbolno - laserska korekcija se izvodi pod lokalnom anestezijom, tijekom operacije pacijent osjeća samo dodir;
  • Brzo razdoblje rehabilitacije - gotovo odmah pacijent može ići kući, a prvi rezultati korekcije otkriveni su u sljedeća 2-3 sata.

Laserska korekcija je zajednička definicija različitih manipulacija i tehnika.

U cilju povećanja progresivnosti, nazovimo glavne:

  • Fotorefraktivna keratektomija (PRK) - površinsko modeliranje s mehaničkim uklanjanjem dijela epitelnog (gornjeg) sloja rožnice, korekcija s najdužim razdobljem zarastanja;
  • LASIK - štedljiva korekcija na razini srednjih slojeva rožnice, "zlatni standard" laserske kirurgije s brzim razdobljem rehabilitacije;
  • LASEK - moderna modifikacija PRK-a, u kojoj se uklanjanje dijela epitelnog tkiva provodi ne mehanički, nego s etil-alkoholom, a preporuča se manipulacija kada se LASIK ne može ispraviti (na primjer, s vrlo tankom rožnicom);
  • Epi-LASIK - progresivna refraktivna kirurgija, koja, uz PRK i LASEK, omogućuje modeliranje suviše tanke rožnice, ali je lišena njihovih nedostataka, budući da rožnica nije izrezana, već ekspolirana epi- keratomom;
  • SUPER-LASIK - personalizirana laserska korekcija, za koju se pacijent, pored standardne dijagnostike, ispituje na aberrometru, čiji rezultati simuliraju idealan oblik rožnice;
  • FEMTO-LASIK je LASIK modifikacija, u kojoj je rožnica izrezana kako bi pristupila srednjim slojevima ne mehanički, već bez kontakta, pomoću femtolasera, što smanjuje rizik od komplikacija na teorijske.

Uz sve raznovrsne tehnike, scenarij je gotovo isti:

  • provođenje kapalne anestezije i ugradnja ekspandera;
  • odvajanje pomoću lasera, mikrokeratoma ili epikarata dijela rožnice;
  • lasersko modeliranje oblika rožnice kroz "ventil";
  • povratak poklopca rožnice, njegova neprimjetna fiksacija;
  • protuupalna terapija (pranje, kapi).

Korekcija ne zahtijeva pripremu, koja je potrebna, recimo, prije izvođenja abdominalnih operacija. Ali postoje nijanse.

Najmanje tjedan dana potrebno je napustiti leće, za dan - suzdržati se od uporabe kozmetike i alkohola, a na dan korekcije stići ne za volanom, s dokumentima, sunčanim naočalama i pratiti.

VIDEO PREGLED
"alt =" ">

Komplikacije nakon laserske korekcije: zašto oftalmolozi nose naočale?

Teariness, strano tijelo senzacija, blagi bol, crvenilo oči su nuspojave koje čine ga nepotrebnim za paniku. To je normalna reakcija na operaciju.

Odmah je potrebno posavjetovati se s liječnikom ako vid počne padati, teška i iznenadna bol je potraga, a simptomi nelagode napredovati, a ne smanjivati.

Riječ je o posljedicama kao što su smanjena oštrina vida, zamagljivanje rožnice, kratkovidost, preosjetljivost na dnevnu svjetlost, "zvijezde" i "krugovi" pred očima, sindrom suhog oka, upala, edem, konjunktivitis.

Osim toga, postoji veliki broj ljudi koji su kontraindicirani u laserskoj korekciji - adolescenti mlađi od 18 godina, bolesnici s teškim refraktivnim poremećajima (više od 6,0 ​​dioptrija), bolesti rožnice, katarakte, progresivna mijopija, autoimune bolesti.

Iako se laser naziva domenom moderne oftalmologije, velika većina oftalmologa i dalje nosi naočale ili leće.

Nije li to zato što je rezultat laserske korekcije uvelike određen vještinom kirurga, a ljudski faktor je nepredvidiva vrijednost? Ili zato što laserska kirurgija nema uvjerljivu statistiku sigurnosti? Ali sigurno ne zato što nema novca.

Bodove preferiraju ne samo oftalmolozi, već i milijarderi - Warren Buffet, Charles Koch, Bill Gates, Alisher Usmanov. Ti ljudi ne štede na zdravlju, ali su dobro svjesni što je neopravdani rizik.

http://korrekto.ru/lazernaya-korrektsiya-astigmatizma/

Korekcija laserskog astigmatizma

Farsightedness se odnosi na refraktivne poremećaje optike oka. Povezan je s nepravilnim (ne-sfernim) oblikom rožnice ili leće oka. Jedini način za ispravljanje oblika rožnice je laserska korekcija vida.

Cijene za korekciju laserskog astigmatizma

Tijekom korekcije pomoću laserske zrake, rožnica je oslabljena u jakom meridijanu i pojačana u slabom. Kao rezultat, stječe pravilan sferični oblik, a zrake svjetlosti usmjerene su na jednu točku.

Ako je astigmatizam popraćen miopijom - to je kratkovidni astigmatizam, hiperopija - hipermetrična, ako se rožnica u različitim ravninama lomljuje drugačije - miješana. Korekcija vam omogućuje da istovremeno eliminirate kratkovidost ili hiperopiju.

Tko pokazuje lasersku korekciju dalekovidnosti:

  • s astigmatizmom do 6 dioptrija;
  • bolesnika u dobi od 18 godina, kada završava rast očne jabučice, i do 50 godina, kada još uvijek nema izraženih manifestacija promjena u lećama oka - početnih znakova katarakte.

Prednosti laserske korekcije vida s dalekovidnošću

  1. Operacija je potpuno bezbolna. Ne postoji anestezija, prije zahvata su predviđene kapi koje omogućuju lokalnu anesteziju. Zbog toga pacijent ne osjeća nikakvu bol i istodobno može obaviti sve upute kirurga.
  2. Postupak za 2 oka ne traje više od 10-12 minuta, a laser radi od 10 do 50 sekundi.
  3. Brzi oporavak - bez značajnih ograničenja, praktički ne ispadate iz uobičajenog životnog ritma. Na dan operacije vidjet ćete dobro.
  4. Liječenje se provodi ambulantno, nije potrebno ležati u bolnici. Vizija će se odmah vratiti. U prvim satima doživjet ćete osjećaj pijeska u oku, fotofobiju, suzenje, ali to će brzo proći.

Faze korekcije dalekovidnosti

Faza 1 - pomoću mikrokeratomskog noža (Lasikova metoda) ili femtosekundnog laserskog snopa (Femto Lasik metoda), na površini rožnice (poklopac ili klapni) formira se rez (poklopac ili zaklopac), koji je savijen.

Drugi stadij - excimer laser isparava rožnicu oka, dajući mu željeni oblik i ispravljajući astigmatizam. U slučaju primjene "Super Lasik", utjecaj se provodi prema pojedinačnoj topografskoj karti koja se formira tijekom dijagnoze i omogućuje poboljšanje kvalitete vida nakon operacije.

3. faza - poklopac se vraća na stranicu. Čvrsto je učvršćen bez šivanja.

Prednosti kontaktiranja Restauratorskog centra

Korekcija astigmatizma, osobito visokog stupnja i mješovitog, predstavlja određenu poteškoću i prethodno je izvedena u 2 stupnja.

Danas je jedini eksimerski laser 8. generacije u Rusiji, Teneo Technolas (Njemačka), koji je znatno bolji od prethodnih generacija lasera, instaliran u Vision Recovery Center. Postalo je moguće obavljati operacije u najtežim situacijama s astigmatizmom.

Jedinstveni algoritam za korekciju astigmatizma.

Brojne studije su pokazale da se pacijentovo oko okreće za nekoliko stupnjeva u odnosu na sjedeći položaj (tijekom dijagnoze) kada je u ležećem položaju (tijekom laserske operacije). Ova razlika je značajna za pacijente s astigmatizmom. Teneo excimer laser može kompenzirati tu nijansu. Tijekom dijagnostike na Orbscan uređaju on fotografira šarenicu oka i prenosi te podatke na kontrolnu jedinicu lasera. U online načinu rada, laser uspoređuje trenutni položaj oka sa slikom dobivenom tijekom dijagnoze i radi s obzirom na kut rotacije oka. To je vrlo važno u bolesnika s visokim stupnjem astigmatizma. Zbog toga je oštrina vida kod ovih bolesnika nakon korekcije veća za 30-40%.

Dijagnoza vida. Osim standardnih studija, u našem Centru za refraktivne poremećaje na jedinoj dijagnostičkoj postaji ZDW3 Technolas u Rusiji provode se specijalizirani testovi. Ujedinjuje se u jednu mrežu s excimer i femtosekundnim laserima. Stručnjak dobiva detaljnu sliku rožnice u 3D načinu rada, skeniranje se provodi na više od 9000 točaka. Prema dobivenoj detaljnoj slici, oftalmolog ocjenjuje stanje rožnice, određuje mogućnost operacije i prenosi podatke na lasersku jedinicu.

Metode laserske korekcije vida za dalekovidnost:

  • "Lasek". Tijekom operacije, gornji sloj rožnice tretira se alkoholom, a zatim se ljušti kako bi se dobio pristup rožnici. Obrađuje se pomoću excimer lasera za optimalnu zakrivljenost. Nakon toga se postavi poklopac tkanine. Razlika između LASEK i LASIK metoda je u tome što nema rezova rožnice. Stoga je razdoblje oporavka lakše.
  • "LASIK". Metoda kombinira mikrokirurške manipulacije i ekscimersko izlaganje laseru. Tijekom operacije koristi se mikrokeratomski instrument. Pomoću nje se odvaja tkivo tkiva rožnice, koje se uklanja kako bi se obavila laserska obrada unutarnjih slojeva. Za razliku od PRK, gornji slojevi rožnice nisu oštećeni. To pomaže eliminirati postoperativno zamućenje rožnice i skraćuje razdoblje oporavka. >
  • "SuperLasik". Značajka ove tehnike je preoperativni pregled pacijenta na aberrometru. Uređaj izrađuje kartu valne fronte koja odražava pojedinačne aberacije oka. Za svaku osobu, ona je jedinstvena, poput otiska prsta. Na temelju aberrometrijske analize, program simulira oblik rožnice, koja kompenzira sadašnje pogreške valnih fronti. Laserska korekcija vida provodi se strogo u skladu s izračunima i uzima onoliko vremena koliko i standardni postupak Lasik (10-15 minuta).
  • "FemtoLasik". Pristup rožnici za korekciju ne pruža kirurški instrument, već femtosekundni laser. On generira snop infracrvenog spektra i točno razdvaja tkaninu na danoj dubini. Rez se provodi zbog učinka koji se naziva "fotobreak". Laserski impulsi tvore mikromehuriće u rožnici, koji se spajaju u ravninu razdvajanja. Beskontaktni ventil se pomiče, unutarnji slojevi rožnice se korigiraju pomoću excimer lasera. Poklopac je postavljen na svoje mjesto.

Kirurgija s refraktivnim laserom za astigmatizam s implantacijom intraokularnih leća

Ako je korekcija lasera kontraindicirana, parametri oka ne dopuštaju postizanje 100% rezultata, provodi se operacija u kojoj se leća zamjenjuje umjetnom lećom kako bi se ispravio astigmatizam. Prirodnu leću uništava Victus femtosekundni laser i uklanja se iz oka. U istoj ljusci (kapsuli) uvedena je leća koja obavlja funkciju leće. Leće koje mogu kompenzirati astigmatizam nazivaju se torik. Njihove mogućnosti su mnogo šire nego kod laserskog liječenja, djelotvorne su do 12 dioptrija.

Trošak laserskog liječenja hiperopije ovisi o izboru tehnike. Troškovi postupaka pomoću femtosekundnog lasera su veći, što je povezano s dodatnim troškovima za kupnju i održavanje opreme.

http://www.cvz.ru/astigmatizm/operaciya/

Laserska korekcija vida za astigmatizam

Astigmatizam je patologija povezana s povredom vizualne percepcije, u kojoj postoji izobličenje vidljivih slika. Astigmatizam je obično genetski određen i naslijeđen od roditelja. Kršenje karakterizira divergencija svjetlosnih zraka na određenoj točki nakon prelamanja u optičkom sustavu organa vida. Jedini način za vraćanje vizualnih funkcija, u ovom slučaju, je korekcija astigmatizma.

Suvremena oftalmologija može pacijentima ponuditi tri službeno priznata načina ispravljanja bolesti. Najjednostavniji i najjeftiniji način ispravljanja vida u astigmatizmu je korekcija spektakla. Međutim, ova metoda je neučinkovita i u naše se vrijeme smatra zastarjelom. Takva korekcija je najučinkovitija u djetinjstvu i uključuje uporabu naočala s cilindričnim pozitivnim ili negativnim lećama koje ovise o vrsti povrede.

Naš stručnjak za korekciju laserskog astigmatizma

Još jedna ne manje popularna opcija je korekcija astigmatizma kontaktnim lećama. Njegov nedostatak je ograničena primjena tehnike. Uostalom, kontaktne leće mogu popraviti samo mali stupanj astigmatizma. Ova metoda uključuje korištenje posebnih toricnih leća, koje će pomoći u izboru oftalmologa.

I na kraju, koristite metodu laserske korekcije vida s astigmatizmom. To je možda najučinkovitiji i najpopularniji danas. Međutim, varijanta korekcije astigmatizma pomoću lasera također ima određena ograničenja: ne koristi se kod osoba mlađih od 18 godina.

Jedna od najboljih tehnologija laserske korekcije astigmatizma u ovom trenutku je operacija Lasik. U ovoj se tehnici vrlo uspješno kombiniraju excimer-laser i mikrokirurške tehnologije, što osigurava njegovu najveću učinkovitost. Operacija se provodi uz očuvanje anatomije slojeva rožnice i osigurava pacijentu odličan vid bez ikakvih ograničenja. Na dan operacije, odmah nakon zahvata, pacijent može gledati TV, raditi s računalom, čitati.

Korekcija video laserskog astigmatizma

Suvremene metode laserske korekcije vida u astigmatizmu toliko su razvijene da je rizik od nuspojava kada se izvode praktički minimiziran. Međutim, korekcija astigmatizma laserskom metodom još uvijek ima određene kontraindikacije. Konkretno, ova metoda korekcije je kontraindicirana u trudnica i žena tijekom dojenja, dijabetes pacijenata, ljudi s određenim očnim bolestima (katarakte, glaukom, iridociklitis, progresivna mijopija). Osim toga, korekcija astigmatizma laserskom metodom kontraindicirana je kada se otkriju abnormalnosti u fundusu, distrofiji ili degeneraciji rožnice, teškim upalnim bolestima vizualnog aparata. Međutim, u svakom slučaju, oftalmolog donosi presudu o mogućnosti ili nemogućnosti obavljanja laserske korekcije astigmatizma nakon sveobuhvatnog pregleda.

Što se tiče rizika od komplikacija nakon operacije laserske korekcije astigmatizma, praktički je isključeno ako operaciju provode kompetentni visoko kvalificirani stručnjaci.

Faze rada i metode

Najpopularnija metoda laserske korekcije vida za astigmatizam i druge refraktivne poremećaje je LASIK postupak. Ako debljina rožnice ne dopušta ovu manipulaciju, tada se mogu predložiti PRK tehnologije (fotorefraktivna keratektomija) i EPILASIK (epitelni LASIK), za koje je potrebna minimalna debljina rožnice.

Najmoderniji i tehnički napredniji postupak je Femto-LASIK, koji kombinira učinke femtosekundnog i excimer lasera. Pomoću femtolasera formira se poklopac rožnice, uz pomoć ekscimerskog lasera mijenja se zakrivljenost rožnice (njegova refraktivna snaga).

Faze operacije sastoje se od:

  • Formacije pristupa stromi rožnice: pomoću mikrokeratoma u LASIK-u upotrebom femtosekundnog lasera u FemTOLASIK-u. U PRK, epitel rožnice se uklanja alkoholom.
  • Liječenje strome rožnice uz pomoć excimer lasera (koristeći sve metode) t
  • Zatvaranje kirurškog polja poklopcem ili kontaktnim lećama (s KGF)

Cijene laserske korekcije za astigmatizam

Cijena operacije korekcije astigmatizma sastoji se od predoperativnog pregleda (5.500 rubalja), nakon čega će se moći reći o mogućnosti korekcije i preporučiti specifičnu metodu koja će biti najučinkovitija u konkretnom slučaju i samoj operaciji.

http://mgkl.ru/uslugi/lazernaya-korrektsiya-zreniya-pri-astigmatizme

Laserska korekcija u astigmatizmu

Laserska korekcija vida bila je pravi proboj u području oftalmologije. Uz njegovu pomoć, možete ispraviti razne povrede loma - kratkovidost, hiperopija i astigmatizam. Ova metoda omogućuje pacijentima da odbijaju nositi naočale ili kontaktne leće, a liječnik - za kratko vrijeme zamijeniti leću oka.

Prema statistici WHO, svaka četvrta osoba na svijetu pati od astigmatizma. A u većini slučajeva osoba uopće ne shvaća da je uključen u taj broj, jer se slab i srednji stupanj patologije, u pravilu, ne manifestira na bilo koji način. Osim toga, mnogi ljudi imaju kongenitalni astigmatizam oka, koji nije veći od 0,5 dioptrije i ne uzrokuje mnogo nelagode.

U težim slučajevima, korekcija vida u astigmatizmu je moguća uz pomoć posebnih cilindričnih naočala ili toričnih kontaktnih leća. Međutim, najučinkovitiji način je ispraviti vid pomoću lasera.

Što je laserska korekcija vida za astigmatizam?

Laserska korekcija vida u astigmatizmu uključuje korištenje excimer lasera, koji vam omogućuje da fokusirate zrake svjetla izravno na mrežnicu, čineći viziju življom i kontrastnijom. Učinak laserske zrake na rožnicu traje ne više od nekoliko minuta, a sama korekcija provodi se pod lokalnom anestezijom. Ako nakon operacije oftalmolog ne uoči nepravilnosti, pacijent može istog dana napustiti bolnicu. Kirurško liječenje preporučuju stručnjaci u slučajevima kada konzervativac ne daje željeni učinak, ali pod određenim uvjetima:

  • ako je pacijent stariji od 18 godina;
  • tijekom ispitivanja nije otkrivena upala;
  • pacijent ne boluje od raka;
  • stupanj astigmatizma premašuje 3 dioptrije;
  • paralelno s astigmatizmom, razvija se hiperopija.


Mnogi se pacijenti pitaju je li vrijedno straha od kirurškog zahvata ako im se preporuča laserska korekcija vida? Reći da je ovaj postupak apsolutno siguran, nemoguće je. Mnogo ovisi o pacijentu i provedbi preporuka liječnika. Prvi put je ova operacija, laserska korekcija vida za astigmatizam, provedena prije više od 30 godina u jednoj od berlinskih oftalmoloških klinika. Tijekom godina tehnologija je poboljšana. Danas postoji nekoliko desetaka vrsta lasera dizajniranih posebno za kirurške svrhe.

Kontraindikacije za korekciju laserskog astigmatizma

Unatoč činjenici da je tehnologija operacija na očima s astigmatizmom dobro razvijena, postoje određene kontraindikacije, ako pacijent ne može izvršiti lasersku korekciju vida. To uključuje:

  • trudnoća i dojenje pacijenta;
  • endokrine patologije, osobito dijabetes melitus;
  • brzo razvijajuća kratkovidost;
  • upala šarenice ili cilijarnog tijela;
  • katarakta;
  • glaukom.

Osim toga, laserska korekcija vida s astigmatizmom se ne provodi kada pacijent ima oštećenje dna, distrofiju ili degeneraciju rožnice.

Međutim, važno je zapamtiti da konačnu odluku o provođenju kirurške intervencije donosi liječnik, te stoga svakako posjetite stručnjaka.

Suvremene metode korekcije astigmatizma

Korekcija astigmatizma danas se provodi na dva načina. To su: fotorefraktivna keratoektomija (PRK) ili laserska keratomiloza (LASIK). Laserska PRK operacija koristi se za blage oblike poremećaja. U slučajevima kada je potrebna korekcija ozbiljnijih slučajeva i uz pojavu hiperopije, učinkovitija je operacija na očima LASIK-a. Pri provođenju PRK-a, oftalmolog-kirurg primjenjuje rez na epitel i uklanja dio tkiva rožnice. U LASIK-u duboki slojevi rožnice isparavaju pod utjecajem lasera. Ako usporedimo dvije operacije za korekciju vida, onda je astigmatizam mnogo učinkovitije tretiran LASIK-om. Prema riječima oftalmologa, najnaprednija metoda smatra se operacijom oka. Ako se astigmatizam ponovno razvije, operacija se može ponoviti, bit će još manje traumatična. Osim toga, LASIK uzrokuje manje komplikacija nego PRK. Također, ova korekcija vida s astigmatizmom se smatra točnijom.

Trošak korekcije astigmatizma u klinikama

Cijena operacije za korekciju astigmatizma u različitim klinikama može varirati. Na primjer, prosječna cijena PRK-a je u prosjeku od 20 do 30 tisuća rubalja po oku. Vizija korekcija uz pomoć Lasik će koštati više - otprilike 25 do 35 tisuća rubalja (podaci su relevantni za svibanj 2018).

Kako se ponašati u razdoblju rehabilitacije?

Nakon operacije na očima s astigmatizmom, potrebno je slijediti savjet oftalmologa. Prvih deset dana strogo je zabranjeno posjećivati ​​bazene, vodene parkove ili saune. Sunčanje na plaži ili u solariju, kao i igranje sportova također nije vrijedno, kao i upotreba ukrasne kozmetike. Što se tiče kućanskih poslova, bolje ih je odgoditi, inače pokušati držati deterdžente iz njihovih očiju. Tijekom mjeseca nakon korekcije vida, preporučuje se izbjegavanje dizanja utega i prenapona. Laserska operacija za astigmatizam nameće određenu zabranu rada na računalu i gledanje televizije.


Tijekom tog razdoblja treba se pridržavati pravilne prehrane, dodati hranu bogatu vitaminima A i C, primjerice mrkvu, agrume, borovnice, jetru u prehranu. No, od uporabe masnog mesa, pržene hrane i alkohola treba napustiti.

http://www.ochkov.net/wiki/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme.htm

Tko je kontraindicirana laserska korekcija vida zbog astigmatizma?

U astigmatizmu osoba može vidjeti iskrivljeni oblik ili boju objekta. To je zbog netočne refrakcije svjetlosnih zraka zbog cjelovitosti rožnice oka.

Budući da naočale i leće uklanjaju glavne simptome bolesti, ali ne rješavaju problem u potpunosti, laserska korekcija vida se često koristi u svijetu za astigmatizam. To je brz i pristupačan način obavljanja operacije na oku, koja se događa u jednom danu, a učinak dolazi gotovo odmah.

Unatoč činjenici da je uporaba lasera u liječenju astigmatizma učinkovita metoda, ova metoda nije za svakoga, jer ima brojne kontraindikacije, uključujući dob ili profesionalno.

Liječenje laserskim astigmatizmom

Bolest poput astigmatizma je kršenje vizualne percepcije, stvarajući izobličenje vidljivih slika. U većini slučajeva takvo kršenje gledišta, kao astigmatizam je urođeno i naslijeđeno od roditelja.

Sa fizičke točke gledišta, s astigmatizmom, divergencija svjetlosnih zraka u jednoj točki nastaje nakon prelamanja tih zraka u optičkom sustavu oka. Jedini način za povratak vida u ovom slučaju je korekcija astigmatizma.

Danas u medicinskoj praksi postoje tri glavne metode korekcije, službeno priznate od strane svjetske medicine. Najjednostavnija, najjeftinija, ali u isto vrijeme neučinkovita i zastarjela metoda ispravljanja vida u astigmatizmu je uporaba naočala.

Ova korekcija je najviše primjenjiva u djece, jer koristi naočale s cilindričnim pozitivnim ili negativnim lećama, ovisno o vrsti povrede. Još jedna jednako popularna metoda je korekcija astigmatizma pomoću kontaktnih leća.

Samo s malim stupnjem astigmatizma primjenjuje se takva korekcija. Ovom metodom koriste se posebna toricna sočiva koja odabire oftalmolog.

I konačno, laserska korekcija vida za astigmatizam je možda najpopularnija i najučinkovitija metoda liječenja ove bolesti danas. Metoda laserske korekcije ima određena ograničenja: može se primijeniti na osobe starije od 18 godina.

Jedna od najboljih tehnologija korekcije laserskog astigmatizma danas je operacija koja se zove Lasik. Kombinacija excimer lasera i mikrokirurških tehnologija je vrsta korekcije.

Velika prednost u korist laserske laserske korekcije vida za astigmatizam pomoću Lasik tehnologije je u tome što je najučinkovitiji u usporedbi s drugima i potpuno čuva anatomiju slojeva rožnice oka.

Nakon korekcije vida astigmatizmom prema ovoj tehnologiji, pacijentu je zajamčena normalna vizija, bez ikakvih ograničenja. Već istog dana, nakon laserske korekcije astigmatizma od strane Lasik'yja, možete čitati knjige i časopise kod kuće ili gledati televiziju.

Danas je tehnologija laserske korekcije vida za astigmatizam toliko razvijena da su sve nuspojave ili kontraindikacije minimizirane. Međutim, laserski tip korekcije i dalje ima niz određenih kontraindikacija.

Konkretno, korekcija astigmatizma uz pomoć lasera kontraindicirana je za trudnice, dojilje, bolesnike s dijabetesom, bolesnike s kataraktom, glaukomom, iridociklitisom ili progresivnom mijopijom.

Osim toga, korekcija vida za astigmatizam na ovaj način je kontraindicirana ako pacijentovo viđenje ima takve abnormalnosti kao promjene u fundusu oka, distrofiju ili degeneraciju rožnice, kao i upalne bolesti vidnog sustava.

No, u svakom slučaju, odluku o provođenju korekcije vida pomoću laserske tehnologije donosi oftalmolog nakon pregleda. Što se tiče komplikacija nakon korekcije astigmatizma uz pomoć lasera, one su praktički isključene ako ih provode kompetentni, visoko kvalificirani stručnjaci.

Povijest razvoja

Oftalmolozi su razmišljali o radikalnom rješavanju problema i omogućavanju ljudima da dobro vide bez ikakvih prilagodbi. Osamdesetih godina prošlog stoljeća postalo je raširena radijalna keratotomija (Fedorovljeva metoda) - na rožnici su napravljeni posebni rezovi.

Ideja ostaje ista - djelovati na rožnicu - prirodnu leću oka, kako bi promijenila lomnu moć. To nije skalpel, nego laser. Povijest excimer lasera, koji se aktivno koristi u suvremenoj oftalmologiji, počinje 1976.

Tada je pozornost medicinskih znanstvenika privukla razvoj IBM-a: njegovi stručnjaci koristili su lasersku zraku kako bi primijenili graviranje na površini računalnih čipova. Ovaj postupak zahtijevao je vrlo precizan nakit i ozbiljno zainteresirane liječnike.

Otkrili su da je sigurnost korištenja laserske zrake i mogućnost njezine kontrole nad dubinom i promjerom zone utjecaja od posebne važnosti u tako osjetljivom području kao što je refraktivna kirurgija. Prvi put je primijenjena laserska korekcija 1985. godine.

Kome je potrebna laserska korekcija vida?

  • Ljudi koji ne žele trpjeti loš vid i nose naočale ili kontaktne leće.
  • Teško je pronaći naočale ili kontaktne leće (na primjer, složeni astigmatizam, velika razlika u oštrini vida u očima).
  • Oni čiji životni stil ili zanimanje ne dopuštaju nošenje naočala i kontaktnih leća (sportaši, oni koji rade u uvjetima visoke prašine ili vlage, ljubitelji na otvorenom, glumci).
  • Oni čije rad zahtijeva tako visoku kvalitetu vida (vozači, piloti) koje naočale i kontaktne leće ne mogu pružiti.

Indikacije za operaciju

Indikacije su takve anomalije loma vida kao kratkovidost, hiperopija i astigmatizam, koje su dugo stabilne.

Kratkovidost i dalekovidnost mogu se ispraviti i odvojeno iu kombinaciji s astigmatizmom, dok je, primjerice, za ispravljanje miopijskog astigmatizma potreban samo jedan postupak korekcije lasera, uklanjanje tih refrakcijskih pogrešaka događa se odjednom.

Ova metoda korekcije vida također se preporučuje pacijentima koji imaju problema s nošenjem naočala ili leća, na primjer, zbog svojih profesionalnih aktivnosti.

Kada je korekcija moguća?

  1. Ako je pacijent stariji od 18 godina (mlađi bolesnici ne provode ovaj postupak zbog nepotpune formacije očne jabučice);
  2. Ako je bolesnik mlađi od 40-45 godina (to je posljedica starosnih promjena u oku - prezbiopije, koje se trenutno ne liječe laserskom korekcijom);
  3. Ako bolesnik nema bolesti mrežnice i rožnice;

Ako postoji potvrđena stabilizacija vida u posljednjih 12 mjeseci (u ovom slučaju može se jamčiti pozitivan dugoročni rezultat nakon korekcije).

Kontraindikacije za lasersku korekciju:

  • Nedovoljna debljina rožnice za korekciju (ovaj podatak određuje liječnik u trenutku postavljanja dijagnoze);
  • Prisutnost kroničnih bolesti rožnice i bolesti povezanih s smanjenim imunitetom;
  • Zarazne očne bolesti;
  • Somatska teška bolest;
  • Trudnoća (zbog povećane razine hormona u tijelu bolesnika)
  • Prisutnost pejsmejkera u tijelu pacijenta;

Ako znate da imate neku od kontraindikacija, nemojte žuriti u očaj. Gotovo je uvijek moguće predložiti alternativnu metodu korekcije, a za indikacije i kontraindikacije potrebno je posavjetovati se s liječnikom.

U svakom slučaju, ako razmišljate o korekciji vida - svakako prođite kroz pregled i porazgovarajte s liječnikom ako ste kandidat za lasersku korekciju vida - na kraju krajeva, laserska korekcija može zauvijek promijeniti vaš život na bolje!

Kontraindikacije za lasersku korekciju vida su prisutnost oka (katarakta, glaukoma, keratokonusa) i čestih bolesti (dekompresijska bolest, dijabetes, akutna tuberkuloza, itd.). Dobro je vidjeti pacijenta odmah nakon laserske korekcije i na kraju se vizija vraća u normalu unutar tjedan dana.

Nakon ovog postupka možete voditi normalan život jer nema ograničenja na fizička i vizualna opterećenja. Jedini izuzeci su posjeti bazenu, kupkama, saunama, kupanje u ribnjacima, upotreba dekorativne kozmetike, koju se preporučuje izbjegavati nekoliko dana nakon korekcije.

Laserska korekcija i dob

Optimalno za lasersku korekciju smatra se dob od 18 do 45 godina. U dobi od 18 godina, tijelo se još razvija, a uz rast očne jabučice vid se također može promijeniti. Nakon 45 godina, korekcija je moguća, ali se mora imati na umu da ona neće osigurati protiv pojave hiperopije (starost).

U svakom slučaju, konačnu odluku o mogućnosti izvođenja laserske korekcije donosi liječnik na temelju individualnih indikacija dobivenih tijekom dijagnoze.

Laserska korekcija i trudnoća

Laserska korekcija vida ne utječe negativno ni na nadolazeću trudnoću ni na način isporuke. Ograničenje provedbe laserske korekcije vida su samo stvarna razdoblja trudnoće i dojenja.

To je zbog promjena koje se događaju s hormonalnom pozadinom u ženskom tijelu, što može dovesti do promjena u stanju vizualnog sustava. Rezultat korekcije lasera izveden u tom razdoblju može biti nestabilan.

Odluku o mogućnosti laserske korekcije vida donosi liječnik. Ako korekcija nije moguća, Excimer klinika će odabrati druge metode za ispravljanje vida, na primjer, operaciju usađivanja fakičnih leća ili zamjenu refraktivnih leća.

Zašto se laser ne koristi za djecu?

Astigmatomija je kirurški postupak za uklanjanje astigmatizma. Suština operacije leži u činjenici da se uz pomoć strogo odmjerenih i izračunatih mikronotiša luka u području vanjske periferije rožnice slabi meridijan rožnice, a astigmatizam se eliminira.

Mikrotitovi za uklanjanje astigmatizma korišteni su od kasnih 1970-ih, ali do nedavno te operacije nisu davale željenu točnost rezultata. To je bilo zbog dva razloga.

Prije svega, nije bilo dijagnostičke opreme koja bi mogla napraviti topografsku kartu rožnice, što bi dalo točnu sliku svih značajki refraktivne moći rožnice i njene debljine na svim točkama. Danas je takva oprema.

ORBISCAN omogućuje beskontaktne 3 sekunde za dobivanje potpune i točne (s točnošću od 1 mikrona) karte rožnice. Drugo - do nedavno je ovaj postupak obavljan ručno.

Danas se pojavila i posebna oprema za astigmatomiju - Arkut Pallikaris. Već više od 15 godina ovaj uređaj uspješno se primjenjuje u cijelom svijetu za korekciju astigmatizma. Arkut Pallikaris je precizan instrument opremljen posebnim dijamantnim mikro-lopaticama.

Tko pokazuje astigmatomiju?

  1. osobe s visokim astigmatizmom, koje se ne mogu eliminirati laserskom korekcijom vida (astigmatizam više od 6 dioptrija);
  2. osobe s astigmatizmom i tankom rožnicom, za koje je nemoguće izvesti lasersku korekciju vida;
  3. astigmatomija ima apsolutni pokazatelj - mješoviti astigmatizam;
  4. ljudi koji se pripremaju za operaciju zamjene leća ako imaju astigmatizam.

Astigmatomiju mogu izvoditi ne samo odrasli, nego i djeca, ako ne podnose astigmatizam korekcijom spektakla. Eliminacija astigmatizma u djece može spriječiti razvoj ambliopije (trajna i nepovratna oštećenja vida zbog neuporabe ili nepotpune upotrebe oka u vizualnom procesu).

Postupak se izvodi ambulantno, traje oko 5 minuta po oku i potpuno je bezbolan. Nakon zahvata osjeća se umjereni očni puder 2-4 sata. Poboljšanje vida bilježe pacijenti sljedećeg dana, koji traje mjesec dana do potpune eliminacije astigmatizma.

Pregled prije korekcije

Otprilike 1-2 tjedna prije datuma zakazanog pregleda pacijent mora u potpunosti eliminirati nošenje naočala ili osoba za kontakt. Ovo razdoblje smatra se optimalnim kako bi se vratio prirodni oblik rožnice (pod utjecajem leća, može se promijeniti).

Tijekom pregleda se provodi detaljan primarni pregled stanja očiju - određuje se debljina rožnice, provjerava se očni dio oka. Na prvom sastanku s liječnikom važno je da postavite maksimalni broj pitanja koja ga zanimaju, da dobijete što je moguće više informacija o postupku ispravljanja i njegovoj učinkovitosti u vašem slučaju.

Potrebno je razumjeti da je o viziji koju dobivate nakon korekcije moguće govoriti samo na temelju podataka koji će se dobiti tijekom ispitivanja. Većina pacijenata je uvjerena da će se nakon provedbe LASIK laserske korekcijske procedure vratiti stogodišnji vid.

Zapravo, to nije posve točno, jer rezultat operacije ovisi o početnom stanju vida, te o maksimalnom ispravljenom vidu, odnosno o onome što pacijent daje u čašama i kontaktnim lećama.

Ako pacijent u fazi dijagnoze vidi samo 80%, tada liječnik može dati takvu viziju nakon korekcije. Rezultat ovisi io stupnju anomalije loma - što je niža, manja je vjerojatnost da ostatak miopije ili hiperopije ostane nakon zahvata.

Analize potrebne za provedbu laserske korekcije vida mogu se obaviti u mjestu prebivališta ili u bilo kojoj komercijalnoj medicinskoj ustanovi 7 dana prije operacije:

  • Krvni testovi:
    1. klinička;
    2. na RMP (RW);
    3. na HBS-antigen;
    4. za antitijela na hepatitis C;
    5. za antitijela na hiv.
  • Klinička analiza urina.

Kako laser ispravno gleda?

Ljudsko oko je složen optički sustav. Svjetlosne zrake, koje se lome, prolaze kroz refrakcijski medij oka - rožnicu, sočivo, staklasto tijelo. Kada se usredotoče na mrežnicu, dobivamo jasnu sliku, tj. Dobro vidimo.

U ovom slučaju, možemo reći da optički sustav oka ima normalnu refrakciju - lomnu moć. Kada je oslabljena refrakcija - kratkovidost, hiperopija, astigmatizam, fokusiranje zraka na mrežnicu se ne događa, a osoba ne vidi jasno.

Zadatak ispravljanja refraktivnih grešaka je promjena refraktivne moći optičkog sustava oka kako bi se zrake usmjerile strogo na mrežnicu.

Osnovni princip korekcije refraktivnih pogrešaka (miopije, dalekovidnosti, astigmatizma) pomoću lasera je sljedeći: rožnica dobiva novi oblik tako da su zrake svjetla usmjerene isključivo na mrežnicu, a vid je jasan.

Utjecaj excimer lasera se događa na gornjim ili srednjim slojevima rožnice, ovisno o tehnici. Kada laser utječe na srednji sloj, epitel - gornji zaštitni sloj rožnice - nije pogođen.

Kako bi se to osiguralo, tijekom korekcije formira se rožnica, koja otvara pristup srednjim slojevima, a nakon izlaganja laseru vraća se na mjesto i sigurno se fiksira vlastitom tvari - kolagenom.

Od 1985. godine, kada je prvi put provedena laserska korekcija vida, konstantno se poboljšavaju tehnologije i stvaraju nove metode koje otvaraju sve velike mogućnosti za rješavanje problema vida.

Druga faza

U drugoj fazi, bez obzira na odabranu tehnologiju (LASIK, PRK, Opti-Q Lasek), laserska korekcija se provodi izravno. Sastoji se od korištenja modernog, preciznog laserski kontroliranog računala za stvaranje novog profila rožnice koji će fokusirati sliku točno na mrežnicu.

Dakle, laser se nalazi iznad vašeg oka i oni vas traže da pogledate svjetlosnu točku. To nije laserska svjetlost, već vam pomaže da popravite oči dok laser radi. Kada je vaše oko u ispravnom položaju, liječnik uključuje laser. U ovom trenutku čut ćete zvuk njegova djela.

Svaki puls lasera prati klik. Kako laser uklanja tkivo rožnice, neki pacijenti primjećuju miris koji podsjeća na miris izgorele kose. Nakon što je laserska energija isparila potrebnu količinu tkiva rožnice, površinski poklopac rožnice s LASIK tehnikom, koji se odvaja u prvoj fazi, vraća se na svoje mjesto.

U isto vrijeme, šavovi nisu nametnuti, jer je klapni dobro učvršćeni unutar nekoliko minuta nakon operacije zbog adhezivnih ("adhezivnih") svojstava glavne tvari rožnice - kolagena. Istovremeno, visoka kvaliteta rezanja osigurava brzo i trajno prianjanje ("lijepljenje"), a klapna se čvrsto drži na mjestu. Nema šavova, ožiljaka, zareza.

Ako je laserska korekcija vida obavljena tehnikom OptiLASEK, tada se sloj epitela vraća u rožnicu, koja se sprema na početku operacije, a zatim se na rožnicu nanosi posebna meka kontaktna leća tijekom 5 dana. Nakon tog vremena, sam kirurg će ga ukloniti iz vaših očiju.

Ako je laserska korekcija vida obavljena pomoću PRK tehnike, tada se na rožnicu primjenjuje posebna meka kontaktna leća tijekom 5 dana. Nakon tog vremena, sam kirurg će ga ukloniti iz vaših očiju.

Nakon operacije

Odmah nakon operacije možete osjetiti osjećaj pečenja, osjećaj stranog tijela, u rijetkim slučajevima mogu se pojaviti bolni osjećaji i kidanje. Vizija tijekom ovog razdoblja obično je mutna. Neugodni simptomi mogu se nastaviti prvih nekoliko sati nakon operacije.

Sljedećeg dana nakon kirurškog zahvata, potrebno je doći na kliniku radi postoperativnog pregleda (pri izvođenju operacije LASIK tehnikom) ili nakon 5 dana (kod operacije pomoću PRK tehnike).

Naknadne preglede treba obaviti u vremenskim razmacima dogovorenim s liječnikom. Nakon toga, kako ne bi došlo do infekcije, potrebno je suzdržati se od korištenja kozmetike tjedan dana nakon operacije.

Također, izbjegavajte kupanje, ne posjetite saunu, kadu i bazen 1 mjesec. Kontaktni sportovi, kao što su boks, nogomet, karate i slično, zabranjeni su najmanje tri mjeseca nakon operacije. Potrebno je zaštititi oči od udaraca i prodora stranih tijela.

Vrste laserske tehnologije

Zapamtite: izbor operacije korekcije vida je odluka koju ne biste trebali sami donositi. Da bi se ispravno odredila tehnologija korekcije vida, potrebno je kontaktirati oftalmologa.

Kirurg će preporučiti potrebnu lasersku korekciju vida, koja vam je potrebna, na temelju vaših individualnih osobina: zdravstvenog stanja, refraktivnih pogrešaka i ciljeva laserske korekcije.

  1. OptiPRK je površna metoda za lasersku korekciju vida, operaciju bez nogu, pri čemu se, za razliku od LASIK-a, ne formira rožnica, a epitel se uklanja s područja zahvaćenog laserom. dok se epitel ne obnovi. To razdoblje prosječno traje oko tri dana, a zatim se ukloni kontaktna leća. Stoga je period rehabilitacije nakon korekcije vida PRK laserskom metodom nešto duži.
  2. Opti LASEK je naprednija tehnika OptiPRK. Razlika je u tome što se na početku operacije epitel uklanja s površine rožnice u jednom sloju, koji ostaje tijekom postupka i vraća se natrag na površinu rožnice, zatim se postavlja kontaktna leća, što smanjuje rizik od neprozirnosti rožnice i potpuno eliminira oštećenja., a proces oporavka postaje manje bolan i traje manje vremena.
  3. Opti-Q LASEK je postupak u kojem se laserska korekcija vida provodi pomoću posebnog personaliziranog programa uzimajući u obzir pojedinačne parametre asferičnosti rožnice u središnjim i perifernim zonama. Ova metoda korekcije vida je moguća zbog prisutnosti uređaja Allegro Oculyzer, koji je pogodan za one koji su zainteresirani za visokokvalitetnu viziju, jer samo Opti-Q LASEK omogućuje uštedu jedinstvenog oblika rožnice, čime se potpuno uklanja optičko izobličenje u oba dana i s noćnom rasvjetom.

Odabir tehnike laserske korekcije javlja se tijekom savjetovanja s kirurgom i odabire se pojedinačno za svakog pacijenta. Cijena laserske korekcije vida ovisi o odabranoj metodi i stupnju refraktivne pogreške (miopija, hiperopija, astigmatizam).

Trošak operacija na jednom oku s laserskom korekcijom vida počinje od 13.000 rubalja. U početku se operira jedno oko, zatim drugo, ali unutar jednog kirurškog zahvata. Ostale cijene (po oku):

  • PRK - 10 tisuća rubalja;
  • LASIK korekcija - 20-25 tisuća rubalja.

Trošak usluge je prilagođen: stupanj astigmatizma, prisutnost popratne refraktivne pogreške, tehnika koja se koristi za operaciju, kvalifikacije medicinskog osoblja, učinkovitost i potencijal opreme.

Moguće posljedice

Slažem se s kirurškom intervencijom ili ne - individualnom odlukom svakoga tko pati od patoloških promjena oka i bolesti organa vida. I ipak, da pribjegne kirurgiji, posebno, da odaberete liječenje astigmatizma pomoću lasera, potrebno je samo u ekstremnim slučajevima iz medicinskih razloga, kada je učinkovitost drugih metoda iznimno niska.

Trebala bi biti svjesna mogućih posljedica.

  1. "Polirane" laserske oči postaju krhkije i mogu patiti od najmanjeg prenapona, fizičkog napora.
  2. Morate potpuno napustiti aktivne sportove. Slučajni kontakt s očima s boksačkom rukavicom, kuglom ili loptom može rezultirati gubitkom vida i očiju.
  3. Obrišite oči vrlo pažljivo zbog iste krhkosti.
  4. Ne možete biti dugo u parnoj sobi itd.

Postoje i nuspojave:

  • sjajne oreole, sjajne zvijezde pred njegovim očima;
  • suha bjeloočnica;
  • problematična vizija objekata, objekata u mraku i poteškoće s vožnjom automobila;
  • smanjenje percepcije kontrasta (smanjena sposobnost razlikovanja granica, boja i nijansi).

Mitovi o korekciji lasera

Razlozi zbog kojih mnogi ljudi nose naočale i kontaktne leće, bez odustajanja od njih u korist laserske korekcije, su različiti, ali ipak većina ih se plaši... Velika količina spekulacija pomogla je stvoriti određene stereotipe o laserskoj korekciji u svijesti ljudi.

Najčešće zablude o laserskoj korekciji vida:

    Mit 1. "Morat ćemo biti u bolnici"

Ako se odlučite za lasersku korekciju vida, nećete morati ležati u bolnici. Ovaj se postupak provodi ambulantno, bez hospitalizacije. U roku od nekoliko sati nakon zahvata, pacijent se vraća kući.

Mit 2. "Povrijedit će"

Svatko od nas se boji boli i ne želi ga doživjeti. Laserska korekcija vida je nježna, učinkovita i bezbolna metoda ispravljanja vida. Za razliku od starih metoda, suvremene tehnologije su prevladale "barijeru protiv bolova" i omogućile provedbu postupka laserske korekcije pod lokalnom kapilarnom anestezijom.

Događa se da se nekoliko sati nakon korekcije pojave suzenje i osjećaj "trunke u oku". Ti osjećaji obično prolaze unutar nekoliko sati i ovise o individualnim karakteristikama vašeg tijela.

Mit 3. "Vizija će biti obnovljena za dugo vremena"

Dobro je vidjeti pacijente koji počinju sljedeći dan nakon korekcije. Naravno, mala kolebanja vida mogu potrajati neko vrijeme, ali neće ometati normalan život, te će se unutar tjedan dana svi procesi vizualnih funkcija normalizirati.

Mit 4. "Bit će više problema s vizijom"

Mali broj pacijenata bojao se da će se nakon laserske korekcije pojaviti novi problemi vida. I to je sasvim prirodno. No, prema podacima iz svjetske prakse, vjerojatnost nuspojava nakon laserske korekcije smanjena je na 100% zbog točnosti preoperativne dijagnoze i savršenstva modernih laserskih sustava.

Takav pregled omogućuje pacijentu da bude zaštićen od neželjenih posljedica i omogućuje kliničaru ne samo da provjeri izvedivost laserske korekcije, već i da sugerira izbor optimalne tehnike laserske korekcije.

Mit 5. "Za nekoliko godina rezultat laserske korekcije će se pogoršati"

Rezultat korekcije lasera se ne mijenja s vremenom - to je dokazana činjenica. Laserska korekcija je prošla kroz višestupanjska klinička ispitivanja prije nego što su oftalmolozi počeli koristiti u medicinskim centrima i klinikama širom svijeta. Dugotrajna opažanja pacijenata pokazala su da excimer laser ne uzrokuje smetnje u unutarnjim strukturama oka, jer se učinak javlja samo na površini leće oka - rožnici.

Mit 6. "Bojim se lasera"

Eksimerni laser, uz pomoć kojeg se provodi korekcija, ima vrlo visoku razinu sigurnosti, isključujući kvarove i pogreške sustava. Laserska zraka ne prodire u jabučicu dublje od 200 mikrona, s prosječnom debljinom rožnice od 550 mikrona, tj. Radi samo na samoj površini.

Tijekom njegovog utjecaja uzimaju se u obzir pojedinačne karakteristike pacijentovog vizualnog sustava. Utjecaj laserskog podešavanja traje oko 2 sekunde za 1 dioptrijsku korekciju za svako oko. Sigurnosni sustav uzima u obzir i najmanju nijansu mikroklime u prostoriji, a ako parametri prelaze normu, laser se neće pokrenuti.

Ako se struja isključi tijekom operacije korekcije vida, trenutno napajanje će se ponovno spojiti na neprekidno napajanje. To će omogućiti istinski potpunu korekciju u oba oka, bez ikakvih kršenja tehnologije.

Mit 7. “Nakon laserske korekcije vida, zbog ograničenja, nemoguće je živjeti pun život”

Nakon laserske korekcije vida nema ograničenja na fizička ili vizualna opterećenja. Usput, laserska korekcija vida je jedini način da se obnovi vizija za one koji doživljavaju maksimalna opterećenja: pilot test, spasioci, penjači, kaskaderi, boksači, hrvači itd.

Mnogi poznati sportaši i filmske zvijezde su sami odabrali lasersku korekciju vida. Prije nekoliko godina, američka agencija za zrakoplovstvo (NASA) počela je preporučivati ​​pilotima koji imaju kratkovidost ili astigmatizam da podvrgnu laserskoj korekciji i da podnesu svoje dokumente godinu dana nakon operacije na razmatranje.

Mit 8. Ako se laserska korekcija ne može provesti na djeci, onda je ona također opasna za odrasle.

Provođenje laserske korekcije za djecu nije štetno, već jednostavno nepraktično. Činjenica je da dijete stalno raste, a njegov vizualni sustav se mijenja. Njegovo formiranje završava za oko 18 godina. Nakon ove dobi obično se izvodi laserska korekcija vida, kada se vid potpuno stabilizira.

Mit 9. "Laserska korekcija se može obaviti samo za žene nakon porođaja"

Laserska korekcija neće utjecati na tijek rada. FDA, Američki odbor za kontrolu medicinskih službi, dopustio je mladim djevojkama lasersku korekciju nakon zaustavljanja progresije kratkovidnosti.

Zamislite da obitelj planira 3-4 djece, a taj mit neće dopustiti da žena dobije normalnu viziju do 30-35 godina? A što na Bliskom istoku općenito žene ne mogu učiniti LC? Uostalom, oni rađaju 7-10 djece. Nakon laserske korekcije nema ograničenja na tjelesnu aktivnost: zato se ona prikazuje čak i onima koji ih zbog svoje profesije ili hobija stalno doživljavaju.

Problemi s vidom tijekom porođaja ne mogu nastati zbog činjenice da ste napravili lasersku korekciju, ali iz potpuno drugog razloga, zbog problema sa mrežnicom, koji često prate mijopiju srednjeg i visokog stupnja.

Tjelesna aktivnost tijekom porođaja izaziva odvajanje mrežnice, a to, bez potrebe za hitnom zaštitom oka, može dovesti do sljepoće. Kako bi se izbjegla takva situacija, potrebno je ojačati mrežnicu prije isporuke (fotokoagulacija).

  • Mit 10. "To neće biti rezultat koji je obećao"
  • Moguće je predvidjeti što će vizija biti nakon laserske korekcije odmah nakon dijagnoze. To je jedna od glavnih prednosti Opti-Q LASEK-a u usporedbi s drugim metodama korekcije vida.

    Ostali uobičajeni stereotipi

    • Fatalne žene ne mogu obaviti lasersku korekciju

    To je najčešća zabluda o laserskoj korekciji. Vjerojatno je takva predrasuda povezana s činjenicom da do sada mnogi ljudi ne razlikuju excimer-lasersku korekciju od metode kirurške incizije - keratotomije, nakon čega se doista mogu pojaviti takva ograničenja.

    Obično se u procesu trudnoće i porođaja javljaju poteškoće kod žena s problemima mrežnice. Tijekom laserske korekcije učinak je na rožnicu, a ne na mrežnicu. Stoga korekcija lasera nema učinka na porođaj i trudnoću.

    Vizija će se i dalje pogoršavati nakon laserske korekcije

    Rezultat korekcije lasera neće se mijenjati s vremenom. Ta se činjenica dokazuje vremenom. Naposljetku, korekcija oka prošla je višestupanjska klinička ispitivanja prije nego se počela koristiti u oftalmološkoj klinici širom svijeta.

    Progresija kratkovidnosti ne ovisi o tome jeste li napravili lasersku korekciju ili ne. No, od 1985. godine, od trenutka primjene laserske korekcije, nisu zabilježeni slučajevi oštrog pogoršanja vida. Stoga je laserska korekcija dokazana metoda kirurškog liječenja mijopije.

    Laserska korekcija se ne radi za djecu, što znači da nije sigurna

    Do 18 godina, korekcija se ne preporučuje, jer u ovoj dobi, s rastom cijelog organizma, uključujući i očnu jabučicu, vid se također može promijeniti. Laserska korekcija je podvrgnuta višestupanjskim kliničkim ispitivanjima, prije nego što se počela koristiti u oftalmološkim centrima i klinikama.

    Dugotrajna opažanja pacijenata pokazala su da excimer laser ne uzrokuje nikakve smetnje, jer se utjecaj događa samo na jednom od refraktornih medija, rožnici, a dubina izlaganja je strogo ograničena.

    Nakon laserske korekcije vida ne možete igrati sportove

    Eksimer laserska korekcija je jedini način da se obnovi vizija za one koji su pod ekstremnim stresom: astronauti, test piloti, penjači, kaskaderi. Ne postoje zabrane i ograničenja za tjelesni odgoj i sport nakon laserske korekcije vida.

    Nije tajna da je među igračima Nacionalne hokejske lige, tenisača, biatlonaca, natjecatelja, astronauta mnogo onih koji su stekli dobar vid uz pomoć laserske korekcije.

    Nakon operacije bit će mnogo ograničenja

    Nakon laserske korekcije vida, razdoblje rehabilitacije je minimalno. Blaga nelagoda nakon korekcije nestaje za 30-40 minuta, a konačna obnova vizualnih funkcija javlja se za nekoliko dana.

    Ograničenja odmah nakon korekcije su manje i uglavnom se odnose na higijenske postupke (bazen, sauna, korištenje kozmetike). U budućnosti ne postoje ograničenja, uključujući tjelesno vježbanje.http://glazaexpert.ru/astigmatizm/lazernaya-korrekciya-zreniya-pri-astigmatizme

    Up