Oftan deksametazon: upute za uporabu i ocjene
Latinski naziv: Oftan Dexamethason
ATX kod: S01BA01
Aktivni sastojak: deksametazon (deksametazon)
Proizvođač: Santen, Finska
Aktualizacija opisa i fotografija: 25.07.2018
Cijene u ljekarnama: od 181 rubalja.
Oftan Deksametazon je lokalni lijek za uporabu u oftalmologiji s antialergijskim, protuupalnim djelovanjem.
Dozirni oblik otpuštanja - kapi za oči: prozirne, bezbojne (u plastičnim bocama, kapaljke, 5 ml, 1 boca, kapaljka u kartonskoj kutiji).
Sastav od 1 ml otopine uključuje:
Lijek ima izrazito protuupalno i antialergijsko djelovanje.
U interakciji s specifičnim proteinskim receptorom u ciljnim tkivima, sredstvo regulira ekspresiju gena ovisnih o kortikoidima i utječe na sintezu proteina.
Također, lijek ima sljedeće učinke na tijelo:
Svi opisani učinci su uključeni u supresiju lokalnog upalnog odgovora u tkivima kao odgovor na imunološko, kemijsko ili mehaničko oštećenje.
Trajanje protuupalnog učinka nakon ukapavanja 1 kap je 4-8 sati.
Sistemska apsorpcija kada se primjenjuje lokalno je niska. Kada se ukapa u konjunktivalnu vrećicu, lijek prodire dobro u epitel i rožnicu i konjunktivu, što dovodi do terapeutskih koncentracija u vodenoj očnoj oku. U slučaju oštećenja ili upale sluznice, uočava se povećanje stope penetracije.
Približno 60-70% deksametazona koji ulazi u sistemsku cirkulaciju veže se na proteine plazme. Metabolizam lijeka pojavljuje se u jetri pod djelovanjem enzima CYP3A4, izlučivanje metabolita provodi se kroz crijeva. Poluvrijeme plazme je oko 3,6 ± 0,9 sati.
Prema uputama, Oftan Deksametazon se koristi za liječenje upalnih procesa u akutnom i kroničnom tijeku, kao i kod alergijskih bolesti oka:
Također, lijek je prikazan u terapijske i profilaktičke svrhe s upalnim događajima u razdoblju nakon ozljeda i kirurških intervencija.
Tijekom trudnoće i dojenja, kapi za oči Oftan Dexamethasone propisuju se tijekom 7-10 dana tek nakon što liječnik procijeni omjer procijenjenih koristi i mogućeg rizika za zdravlje žene i djeteta.
Kapi se trebaju usaditi u konjunktivnu vrećicu.
Jedna doza - 1-2 kapi. U akutnim uvjetima, lijek se koristi svakih 1-2 sata, nakon poboljšanja, učestalost korištenja se smanjuje na 3-5 puta dnevno.
Trajanje tečaja nije dulje od 2-3 tjedna (određeno je djelotvornošću liječenja, ozbiljnošću kliničkih simptoma i vjerojatnošću nuspojava).
Tijekom primjene kapi za oči Oftan Deksametazon može se primijetiti kršenja organa vida: kratki peckanje nakon ukapavanja, alergijske reakcije. Kao pomoćna komponenta pripravka uključuje konzervans - benzalkonijev klorid, koji može dovesti do iritacije očiju.
Uz dugotrajan tijek terapije, može se promatrati razvoj katarakta steroida i sekundarni glaukom, kao i zamućenje, ulceracija, perforacija i / ili stanjivanje rožnice; u rijetkim slučajevima - širenje herpesa ili bakterijskih infekcija.
Uz pravilnu primjenu predoziranja lijek je malo vjerojatno. U iznimno rijetkim slučajevima može doći do iritacije očiju.
U slučaju predoziranja, oči treba oprati tekućom vodom. Ne postoji specifičan antidot, preporučuje se simptomatska terapija. Ako ponavljate simptome lijeka treba prekinuti.
Benzalkonijev klorid (jedna od pomoćnih komponenti) može se apsorbirati mekim kontaktnim lećama, što dovodi do promjene njihove boje i nepovoljno utječe na tkivo oka. U tom smislu, prije postupka, leća se mora ukloniti, možete ih instalirati 15 minuta nakon ukapavanja.
Pri provođenju kursa duljeg od 14 dana potrebno je redovito pratiti intraokularni tlak i stanje rožnice.
Kapi za oči Oftan Deksametazon može prikriti trenutnu gljivičnu ili bakterijsku infekciju. Kada se potvrdi prisutnost infekcije, primjenu lijeka treba kombinirati s odgovarajućom antimikrobnom terapijom.
Nakon ubacivanja, zbog vjerojatnosti kidanja, vožnja se ne preporučuje.
Tijekom tog razdoblja, lijek se propisuje samo u slučajevima kada korist za majku nadmašuje mogući rizik za dijete. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 7-10 dana.
Lijek se ne koristi u liječenju djece mlađe od 18 godina.
Kod kombinirane primjene deksametazona s nekim lijekovima mogu se pojaviti sljedeći učinci:
Analogi Oftan deksametazona su: deksametazon, Dexmethasone Phosphate, Dexamethasonlong, Deksametazon Bufus, Dexapos, Medexol, Dexazone, Maxidex, Oftan dexa chlora, Pharmadex, Dexmethasone VFZ, Ozurdex, Hydrocortisone.
Čuvati izvan dohvata djece na 2-8 ° C.
Rok trajanja - 2 godine, nakon otvaranja paketa - 30 dana.
Recept.
Prema ocjenama, Oftan Dexamethasone je jeftin i vrlo učinkovit lijek. Ovaj lijek se često koristi za konjunktivitis i za ublažavanje upala kada nosite kontaktne leće.
Cijena Oftan Dexamethasonea je 210-250 rubalja po boci od 5 ml.
OFTAN DEXAMETHONE 0,1% 5 ml kapi za oči
Oftan kapi deksametazona 1 mg / ml 5 ml
Oftan kapi za oko deksametazona 0,1% 5 ml
Obrazovanje: Prvi moskovski državni medicinski fakultet nazvan po I.M. Sechenov, specijalnost "Medicina".
Informacije o lijeku su generalizirane, daju se u informativne svrhe i ne zamjenjuju službene upute. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!
Prvi vibrator izumljen je u 19. stoljeću. Radio je na parnom stroju i trebao je liječiti žensku histeriju.
U nastojanju da se pacijent izvadi, liječnici često idu predaleko. Primjerice, izvjesni Charles Jensen u razdoblju od 1954. do 1994. godine. preživio je više od 900 operacija uklanjanja neoplazmi.
Rad koji nije po volji osobe mnogo je štetniji za njegovu psihu nego što uopće nedostaje.
Prema mnogim znanstvenicima, vitaminski kompleksi su praktički beskorisni za ljude.
Zubari su se pojavili relativno nedavno. Još u 19. stoljeću, otkidanje loših zuba bio je odgovornost običnog brijača.
Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willieja Jonesa (USA), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.
Karijes je najčešća zarazna bolest u svijetu s kojom se ni gripa ne može natjecati.
Ljudi koji su navikli da redovito doručkuju mnogo su manje vjerojatno da će biti pretili.
Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, opsesivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji boluje od te manije pronađeno je 2500 stranih predmeta.
Mnogi lijekovi su se najprije prodavali kao lijekovi. Heroin se, na primjer, prvotno stavio na tržište kao lijek za kašalj. Kokain su liječnici preporučili kao anesteziju i kao sredstvo povećanja izdržljivosti.
Prema statistikama, ponedjeljkom se rizik od ozljede leđa povećava za 25%, a rizik od srčanog udara za 33%. Budite oprezni.
Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.
Milijuni bakterija se rađaju, žive i umiru u našim crijevima. Može se vidjeti samo uz snažno povećanje, ali ako se spoje, stane se u običnu šalicu za kavu.
74-godišnji stanovnik Australije James Harrison postao je davatelj krvi oko 1000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija antitijela pomažu u preživljavanju novorođenčadi s teškom anemijom. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.
Tijekom života prosječna osoba proizvodi čak dva velika slina.
Muškarci se smatraju jakim seksom. Međutim, bilo koji, najmoćniji i hrabriji čovjek odjednom postaje bespomoćan i krajnje neugodan kada se suoči s problemima.
http://www.neboleem.net/oftan-deksametazon.phpKapi za oči u obliku bistre, bezbojne otopine.
Pomoćne tvari: benzalkonijev klorid - 40 mg, borna kiselina - 15 mg, natrijev tetraborat - 0,6 mg, dinatrijev edetat - 0,5 mg, voda d / i - do 1 ml.
5 ml - boce polietilenskih kapaljki (1) - kartonske kutije.
Sintetički fluorirani GCS za lokalnu uporabu u oftalmologiji. Lijek ima izrazito protuupalno i antialergijsko djelovanje.
Deksametazon reagira sa specifičnim proteinskim receptorima u ciljnim tkivima, regulirajući tako ekspresiju gena ovisnih o kortikosteroidima i utječući na daljnju sintezu proteina. Stabilizira lizosomske enzime membrana leukocita. On inhibira sintezu kinina, mitoze i migracije leukocita. Inhibira sintezu antitijela i narušava prepoznavanje antigena. Svi ovi mehanizmi su uključeni u suzbijanje upalnog odgovora u tkivima kao odgovor na mehanička, kemijska ili imunološka oštećenja.
Trajanje protuupalnog djelovanja nakon ubacivanja 1 kapi lijeka je 4-8 sati.
Kada se primjenjuje lokalno, sustavna apsorpcija je niska. Nakon ubacivanja u konjunktivalnu vrećicu dobro prodire u epitel rožnice i konjunktivu. U isto vrijeme, terapeutske koncentracije se postižu u vodenoj vodici; s upalom ili oštećenjem sluznice povećava se brzina penetracije.
Distribucija i metabolizam
Oko 60-70% deksametazona koji ulazi u sistemsku cirkulaciju veže se na proteine plazme. Metabolizira se u jetri djelovanjem izoenzima CYP3A4.
Metaboliti se izlučuju kroz crijeva. T1/2 prosječno 3,6 ± 0,9 h.
Akutni i kronični upalni procesi:
Alergijske bolesti oka:
Prevencija i liječenje upale u postoperativnom i posttraumatskom razdoblju.
U akutnim uvjetima 1-2 kapi se propisuju u konjunktivalnoj vrećici svakih 1-2 sata.
Nakon smanjenja upale, lijek se instalira 1-2 kapi u konjunktivalnu kesu 3-5 puta / dan.
Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 2-3 tjedna.
Odluka o trajanju liječenja temelji se na objektivnim podacima, uključujući učinkovitost lijeka, ozbiljnost kliničkih simptoma i mogući rizik od nuspojava.
Na dijelu organa vida: nakon ubacivanja, možda prolaznog peckanja, alergijskih reakcija. Kod produljene primjene deksametazona (više od 3 tjedna) mogu se razviti sekundarni glaukom i steroidne katarakte, kao i ulceracije, mutnoća, stanjivanje i / ili perforacija rožnice; rijetko - širenje bakterijskih ili herpes infekcija. Lijek sadrži u svom sastavu konzervans benzalkonijev klorid, koji može uzrokovati iritaciju očiju.
U slučaju nuspojava, bolesnik mora što prije kontaktirati svog liječnika.
Do danas nisu dostupni podaci kliničkih ispitivanja o uporabi lijeka Oftan ® Deksametazon tijekom trudnoće i dojenja. Oftan ® Deksametazon se može koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja samo u skladu s propisima liječnika, ako očekivani terapijski učinak opravdava potencijalni rizik za fetus i dijete. Trajanje terapije nije duže od 7-10 dana.
Oftan ® deksametazon sadrži konzervans benzalkonijev klorid, koji se može apsorbirati mekim kontaktnim lećama i uzrokovati promjenu njihove boje i nepovoljno utjecati na tkivo oka. Ako je potrebno koristiti kontaktne leće tijekom liječenja lijekom Oftan ® Dexamethasone, treba ih ukloniti prije uporabe lijeka i, ako je potrebno, ugraditi ne prije 15 minuta nakon ukapavanja.
Ako liječenje lijekom traje dulje od 2 tjedna, potrebno je redovito pratiti intraokularni tlak i stanje rožnice.
Terapija kortikosteroidima može prikriti trenutnu bakterijsku ili gljivičnu infekciju. U prisutnosti infekcije, primjenu kapi treba kombinirati s odgovarajućom antimikrobnom terapijom.
Utjecaj na sposobnost upravljanja motornim transportom i upravljačkim mehanizmima
Zbog mogućeg kidanja nakon ukapavanja lijeka ne preporučuje se primjena neposredno prije vožnje ili rukovanja mehaničkom opremom.
Predoziranje s lokalnom primjenom kapi za oči Oftan ® Deksametazon je malo vjerojatan.
Simptomi: moguća je lokalna iritacija.
Liječenje: nema specifičnog antidota. Lijek treba prekinuti i propisati simptomatsku terapiju.
Interakcija s drugim lijekovima, uglavnom zbog sudjelovanja u eliminaciji izoenzima deksametazona CYP3A4. Deksametazon inducira CYP3A4 izoenzim, čime se smanjuje učinkovitost blokatora kalcijevih kanala, kinidina i eritromicina. U uobičajenom načinu topikalnog davanja, doza lijeka nije dovoljna da izazove ili zasiti jetrene enzime.
Kod produljene uporabe s jodoksuridinom mogu se povećati destruktivni procesi u epitelu rožnice.
Lijek treba čuvati izvan dohvata djece na temperaturi od 2 ° do 8 ° C.
Nakon otvaranja bočice kapaljke, rok trajanja je 1 mjesec.
http://www.vidal.ru/drugs/oftan%20dexamethason__634U medicini, kapi za oči Oftan Dexamethasone djeluju kao visoko učinkovit lijek koji spada u skupinu steroidnih hormona iz podrazreda kortikosteroida koje proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. U oftalmologiji se Oftan Dexamethason primjenjuje lokalno i strogo je kontraindiciran za oralnu primjenu. Kao i većina lijekova, ima popis kontraindikacija koje mogu izazvati nuspojave, stoga, za uspješan završetak liječenja, najprije morate dobiti liječnički savjet i upoznati se s komentarom.
Lijekovi za lijekove "Oftan Dexamethasone" primjenjuju se u obliku otopine koja nema ni boju ni miris. Lijek sadrži aktivni sastojak deksametazon natrij fosfat i takve dodatne sastojke kao:
Često kapi za oči Dexamethason djeluju lokalno i praktički ne ulaze u opći krvotok. Nakon ukapavanja, prodire brzo i nesmetano u rožnati epitel i vezivnu membranu oka, gdje ima izražen antialergijski i protuupalni učinak. Trajanje terapijskog učinka kapljica varira unutar 4-8 sati.
Inhibicija upalnog odgovora u zahvaćenim tkivnim strukturama organa vida se postiže prekidom procesa prepoznavanja antigena deksametazonom i usporavanjem stvaranja antitijela.
Oftan Dexamethasone preporučuju se za liječenje upalnih procesa čija je lokalizacija rubovi kapaka, rožnica, šarenica oka i sluznica oka. Lijek se koristi za uklanjanje površinskih oštećenja rožnice i uklanjanje upalnog fokusa iz stražnjeg dijela organa za vid. Osim toga, Oftan Deksametazon je izvrsna prevencija razvoja upalnih događaja nakon operacija i ozljeda.
Oftan Dexamethason kapi za oči treba primjenjivati u skladu sa svrhom specijaliziranog oftalmologa, koji će pojedinačno ispisati raspored doziranja za svakog pacijenta, ovisno o dijagnozi i ozbiljnosti njegovog stanja. Ako liječnik nije propisao osobni tretman, treba upotrijebiti oftalmološku otopinu, pozivajući se na upute koje opisuju da u akutnom obliku bolesti "Oftan Dexamethasone" trebate svakih 1-2 sata ispustiti 1-2 kapi u obje vrećice. Kako se upalni fokus smanjuje, učestalost ukapavanja se smanjuje na 5 puta dnevno. Upute za uporabu opisuju da je trajanje liječenja obično 2-3 tjedna, međutim, prema procjeni liječnika, ta se razdoblja mogu mijenjati ovisno o težini simptoma i učinkovitosti terapije.
Ne biste trebali pribjeći terapiji bolesnika s Oftan Dexamethasonom kod kojih je dijagnosticirana sljedeća patologija:
Osim toga, Oftan Deksametazon je kontraindiciran kod osoba mlađih od 18 godina, budući da nema podataka o djelotvornosti i sigurnosti primjene lijeka u pedijatriji. Zbog činjenice da nema rezultata kliničkih ispitivanja upotrebe lijekova kod trudnica i dojilja, ovoj skupini bolesnika se također ne preporučuje uporaba Oftan Dexamethasona. Međutim, po nahođenju oftalmologa, lijek se još uvijek može propisati tijekom trudnoće i HB-a, ali samo ako namjera koja je namijenjena uvelike nadmašuje potencijalni rizik za dijete.
Na pozadini liječenja očnih bolesti, kapi lijeka Oftan Dexamethasone mogu razviti takve neželjene učinke kao:
Zamijenite "Oftan Dexamethasone" pomoću lijekova koji imaju sličan učinak na ljudsko tijelo. Mnogi od njih sadrže identičan aktivni sastojak u sastavu, koji ima razliku u režimu doziranja i kontraindikacijama. Učinkoviti analog uočenih kapi za oči je Oftan dexa chlora ("Oftan Dex klor"), ali oni također izabiru zamjenu iz sljedećih lijekova:
Oftan Deksametazon sadrži benzalkonii kloridum, konzervans koji se može apsorbirati u kontaktne leće i promijeniti boju ili negativno utjecati na strukture tkiva vidnog organa. Stoga se prije ispuštanja kapljica preporuča ukloniti optičke diskove i vratiti ih samo 17 minuta nakon postupka. Ako terapija traje duže od 2 tjedna, trebat ćete redovito mjeriti IOP i promatrati stanje konveksnog dijela očne jabučice.
Prije upotrebe masti, kreme ili drugih kapi za oči s kapljicama za oči, morate obavijestiti svog liječnika o svojoj odluci, budući da su mnogi lijekovi nekompatibilni s deksametazonom. Dakle, epitel rožnice se može pogoršati ako se Oftan Dexamethason dugo spoji s jodoksuridinom. Ako se, međutim, kombinira s antidijabetičkim lijekovima i inzulinom, njihova se učinkovitost može smanjiti, a ako se koristi istodobno s hormonskim kontraceptivima, može doći do razvoja akni.
http://etoglaza.ru/lekarstva/protivovospalitelnye/glaznye-kapli-oftan-deksametazon.htmlOftan deksametazon - novi opis lijeka, možete pročitati farmakološki učinak, nuspojave, cijene u ljekarnama za Oftan deksametazon. Korisni komentari o Oftan Dexamethasone - t
GCS. Suzbija funkciju leukocita i tkivnih makrofaga.
Lijek: OFTAN® DEXAMETHONE
Aktivna tvar lijeka: deksametazon
ATC kodiranje: S01BA01
KFG: GCS za lokalnu uporabu u oftalmologiji
Matični broj: P №015347 / 01
Datum registracije: 11/18/03
Vlasnik reg. SANTEN OY
Oči kapi 0,1% u obliku bistre, bezbojne otopine.
1 ml
deksametazon
1 mg
5 ml - plastična boca s kapaljkom (1) - kartonske kutije.
Opis aktivne tvari.
Sve gore navedene informacije prikazane su samo za upoznavanje s lijekom, s liječnikom treba konzultirati mogućnost uporabe.
GCS. Suzbija funkciju leukocita i tkivnih makrofaga. Ograničava migraciju leukocita na područje upale. Narušava sposobnost makrofaga za fagocitozu, kao i stvaranje interleukina-1. Doprinosi stabilizaciji lizosomalnih membrana, čime se smanjuje koncentracija proteolitičkih enzima u području upale. Smanjuje propusnost kapilara zbog oslobađanja histamina. Suzbija aktivnost fibroblasta i stvaranje kolagena.
Inhibira aktivnost fosfolipaze A2, koja dovodi do supresije sinteze prostaglandina i leukotriena. Smanjuje oslobađanje COX-a (uglavnom COX-2), što također pomaže smanjiti proizvodnju prostaglandina.
Smanjuje broj cirkulirajućih limfocita (T-i B-stanice), monocita, eozinofila i bazofila zbog njihovog kretanja iz vaskularnog sloja u limfoidno tkivo; inhibira stvaranje antitijela.
Deksametazon inhibira oslobađanje ACTH i α-lipotropina hipofizom, ali ne smanjuje razinu cirkulirajućeg β-endorfina. Inhibira sekreciju TSH i FSH.
Uz izravnu primjenu žila ima vazokonstriktorni učinak.
Deksametazon ima izražen doza-ovisan učinak na metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti. Stimulira glukoneogenezu, potiče unos aminokiselina u jetru i bubrege, povećava aktivnost enzima glukoneogeneze. U jetri deksametazon pojačava taloženje glikogena, stimulirajući aktivnost glikogen sintetaze i sintezu glukoze iz produkata metabolizma proteina. Povećanje glukoze u krvi aktivira izlučivanje inzulina.
Deksametazon inhibira unos glukoze u masne stanice, što dovodi do aktivacije lipolize. Međutim, zbog povećanog izlučivanja inzulina, stimulira se lipogeneza, što dovodi do nakupljanja masnoća.
Ima katabolički učinak u limfoidnom i vezivnom tkivu, mišićima, masnom tkivu, koži, koštanom tkivu. Osteoporoza i Itsenko-Cushingov sindrom glavni su čimbenici koji ograničavaju dugotrajnu terapiju SCS-a. Kao posljedica kataboličkog učinka, rast se može potisnuti u djece.
U visokim dozama deksametazon može povećati podražljivost moždanog tkiva i smanjiti prag konvulzivne spremnosti. Stimulira prekomjernu proizvodnju klorovodične kiseline i pepsina u želucu, što pridonosi razvoju peptičkog ulkusa.
Kod sistemske primjene, terapijska aktivnost deksametazona posljedica je protuupalnih, antialergijskih, imunosupresivnih i antiproliferativnih učinaka.
Kada se primjenjuje lokalno i lokalno, terapijska aktivnost deksametazona je posljedica protuupalnog, antialergijskog i anti-eksudativnog djelovanja (zbog vazokonstriktora).
Na protuupalno djelovanje premašuje hidrokortizon 30 puta, ne posjeduje mineralokortikoidnu aktivnost.
Vezanje proteina u plazmi je 60-70%. Prodire u histoematogene barijere. U malim količinama izlučuje se u majčino mlijeko.
Metabolizira se u jetri.
T1 / 2 je 2-3 sata, izlučuje se putem bubrega.
Kada se primjenjuje lokalno u oftalmologiji, apsorbira se kroz rožnicu s netaknutim epitelom u vlazi prednje komore oka. Kod upale tkiva oka ili oštećenja sluznice i rožnice, brzina apsorpcije deksametazona se značajno povećava.
Za oralnu primjenu: Addison-Birmere bolest; akutni i subakutni tiroiditis, hipotiroidizam, progresivna oftalmopatija povezana s tireotoksikozom; bronhijalna astma; reumatoidni artritis u akutnoj fazi; NUC; bolesti vezivnog tkiva; autoimuna hemolitička anemija, trombocitopenija, aplazija i hematopoetska hipoplazija, agranulocitoza, serumska bolest; akutna eritroderma, pemfigus (normalna), akutni ekcem (na početku liječenja); maligni tumori (kao palijativna terapija); kongenitalni adrenogenitalni sindrom; cerebralnog edema (obično nakon prethodnog parenteralnog davanja GCS-a).
Za parenteralnu primjenu: šok različite geneze; cerebralni edem (s tumorom mozga, traumatskom ozljedom mozga, neurokirurškom intervencijom, moždanim krvarenjem, encefalitisom, meningitisom, oštećenjem zračenja); astmatični status; teške alergijske reakcije (angioedem, bronhospazam, dermatoza, akutna anafilaktička reakcija na lijekove, transfuzije seruma, pirogene reakcije); akutna hemolitička anemija, trombocitopenija, akutna limfoblastna leukemija, agranulocitoza; teške zarazne bolesti (u kombinaciji s antibioticima); akutna insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde; začinjeno sapi; bolesti zglobova (ramartikularni periartritis, epikondilitis, stiloiditis, burzitis, tendovaginitis, kompresijska neuropatija, osteohondroza, artritis raznih etiologija, osteoartritis).
Za upotrebu u praksi očne: alergijski i ne-gnojni konjunktivitis, keratitis, keratokonjuktivitis bez oštećenja epitela, iritis, iridociklitis, blefarokonjuktivitisa, blepharitis, episcleritis, skleritis, upalnim procesom nakon ozljede oka i operativnih zahvata, simpatetičnu oftalmija.
Individualni. Unutar u slučaju ozbiljnih bolesti, na početku liječenja propisuje se do 10-15 mg / dan, doza održavanja može biti 2-4,5 mg ili više dnevno. Dnevna doza podijeljena je u 2-3 doze. U malim dozama uzmite 1 put dnevno ujutro.
U slučaju parenteralne primjene, uvodi se u / u polagani mlaz ili kapanje (u akutnim i izvanrednim stanjima); in / m; moguće je i periartikularno i intraartikularno davanje. Tijekom dana možete unijeti 4 do 20 mg deksametazona 3-4 puta. Trajanje parenteralne primjene je obično 3-4 dana, a zatim prelazi na terapiju održavanja oralnim putem. U akutnom razdoblju s raznim bolestima i na početku liječenja koristi se deksametazon u višim dozama. Kada je učinak postignut, doza se smanjuje u intervalima od nekoliko dana dok se ne održi doza održavanja ili dok se liječenje ne prekine.
Kada se koristi u oftalmologiji u akutnim uvjetima, ukapava se u konjunktivalnu vrećicu 1-2 kapi svakih 1-2 sata, zatim, uz smanjenje upale, svakih 4-6 sati. Trajanje liječenja od 1-2 dana do nekoliko tjedana ovisno o kliničkom tijeku bolest.
Od endokrinog sustava: smanjenje tolerancije glukoze, steroidni dijabetes ili manifestacija latentne dijabetes melitusa, adrenalne supresije, Cushingov sindrom (mjesec lice, pretilost, tip hipofize, hirzutizam, povišen krvni tlak, dismenoreja, amenoreja, mijasteniju gravis, strija), kašnjenje spolni razvoj djece.
Na dijelu metabolizma: povećano izlučivanje kalcijevih iona, hipokalcemija, povećana tjelesna težina, negativna ravnoteža dušika (povećana razgradnja proteina), povećano znojenje, hipernatremija, hipokalemija.
CNS: delirij, dezorijentacija, euforije, halucinacije, manično-depresivne psihoze, depresija, paranoja, povišen intrakranijalni tlak, nervozu ili anksioznost, nesanicu, vrtoglavica, vertigo, pseudotumor mali mozak, glavobolje, grčevi.
Od kardiovaskularnog sustava: aritmije, bradikardija (do srčanog zastoja); razvoj (kod osjetljivih bolesnika) ili povećana ozbiljnost kroničnog zatajenja srca, promjene EKG-a karakteristične za hipokalemiju, povišeni krvni tlak, hiperkoagulaciju, trombozu. U bolesnika s akutnim i subakutnim infarktom miokarda - širenje nekroze, usporavanje formiranja ožiljnog tkiva, što može dovesti do rupture srčanog mišića; kada se primjenjuje intrakranijalno - nazalno krvarenje.
Na dijelu probavnog sustava: mučnina, povraćanje, pankreatitis, čir na želucu steroida i čir na dvanaesniku, erozivni ezofagitis, krvarenje i perforacija gastrointestinalnog trakta, povećan ili smanjen apetit, nadutost, štucanje; rijetko - povećana aktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze.
Na dijelu osjetila: stražnja subkapsularna katarakta, povišeni intraokularni tlak s mogućim oštećenjem optičkog živca, sklonost razvoju sekundarnih bakterijskih, gljivičnih ili virusnih infekcija oka, trofičke promjene rožnice, egzoftalmus.
Na dijelu lokomotornog sustava: sporiji procesi rasta i osifikacije u djece (prerano zatvaranje epifiznih zona rasta), osteoporoza (vrlo rijetko - patološki prijelomi kostiju, aseptička nekroza glave humerusa i femura), ruptura mišićne tetive, steroidna miopatija, smanjenje mišićne mase (atrofija).
Dermatološke reakcije: odgođeno zacjeljivanje rana, petehije, ekhimoze, stanjivanje kože, hiperpigmentacija ili hipopigmentacija, steroidne akne, strije, sklonost razvoju pioderme i kandidijaze.
Alergijske reakcije: generalizirani (osip na koži, svrbež kože, anafilaktički šok) i kada se primjenjuju lokalno.
Učinci povezani s imunosupresivnim učincima: razvoj ili pogoršanje infekcija (zajedničko korištenje imunosupresiva i cijepljenje doprinose nastanku ove nuspojave).
Lokalne reakcije: s parenteralnom primjenom - nekroza tkiva.
Kada se primjenjuje lokalno: rijetko - svrbež, hiperemija, pečenje, suhoća, folikulitis, akne, hipopigmentacija, perioralni dermatitis, alergijski dermatitis, maceracija kože, sekundarna infekcija, atrofija kože, strija, tragovi. Kod produljene uporabe ili primjene na velikim dijelovima kože mogu se razviti sistemske nuspojave karakteristične za GCS.
Za kratkotrajnu uporabu iz zdravstvenih razloga - povećana osjetljivost na deksametazon.
Za intraartikularnu primjenu i primjenu izravno na leziju: prethodna artroplastika, abnormalno krvarenje (endogeno ili uzrokovano upotrebom antikoagulansa), intraartikularna fraktura kostiju, infektivna (septička) upala u zglobu i periartikularne infekcije (uključujući povijest), kao i uobičajene infektivne bolesti, izražena periartikularna osteoporoza, nema znakova upale u zglobu ("suhi" zglob, na primjer, kod osteoartritisa bez sinovitisa), teška destrukcija kostiju i deformacija zajedničkog (oštar sužavanja zajedničkog prostora, ankiloza), nestabilnosti zgloba kao rezultat artritisa aseptičkom nekrozom epitize tvore kosti zgloba.
Za vanjsku uporabu: bakterijske, virusne, gljivične bolesti kože, tuberkuloza kože, kožne manifestacije sifilisa, tumori kože, postvakcinacijsko razdoblje, povreda integriteta kože (čirevi, rane), djeca (do 2 godine, s svrbežom u anusu - do 12 godina) godina), rosacea, acne vulgaris, perioralni dermatitis.
Za uporabu u oftalmologiji: bakterijske, virusne, gljivične bolesti oka, tuberkuloza oštećenja oka, povreda integriteta očnog epitela, akutni oblik gnojne infekcije oka u odsustvu specifične terapije, rožnice bolesti povezane s epitelnim oštećenjima, trahomom, glaukomom.
Tijekom trudnoće (osobito u prvom tromjesečju), kao i tijekom laktacije, koristi se deksametazon uzimajući u obzir očekivani terapijski učinak i negativan učinak na fetus. S produženom terapijom tijekom trudnoće ne isključuje se mogućnost poremećaja fetalnog rasta. U slučaju uporabe na kraju trudnoće postoji rizik od atrofije nadbubrežne kore u fetusa, što može zahtijevati zamjensku terapiju kod novorođenčeta.
Koristiti s oprezom kod parazitskih i zaraznih bolesti virusne, gljivične ili bakterijske prirode (trenutno ili nedavno prenesene, uključujući nedavni kontakt s pacijentom) - herpes simplex, herpes zoster (viremična faza), ospice, ospice, amebijaza, strongyloidosis (utvrđeno ili sumnjivo), sistemska mikoza; aktivna i latentna tuberkuloza. Primjena u teškim zaraznim bolestima dopuštena je samo u kontekstu specifične terapije.
Koristite s oprezom 8 tjedana prije i 2 tjedna nakon cijepljenja, za limfadenitis nakon cijepljenja BCG-om, za stanja imunodeficijencije (uključujući AIDS ili HIV infekciju).
Koristite s oprezom kod bolesti probavnog trakta: ulkus želuca i dvanaesnik, ezofagitis, gastritis, akutni ili latentni peptički čir, novostvorenu crijevnu anastomozu, ulcerozni kolitis s prijetnjom perforacije ili nastanka apscesa i divertikulitis.
Koristiti oprezno kod bolesti kardiovaskularnog sustava, uklj. nakon nedavnog infarkta miokarda (bolesnici s akutnim i subakutnim infarktom miokarda mogu širiti nekrozu, usporiti formiranje ožiljnog tkiva i posljedično rupturu srčanog mišića), s dekompenziranom kroničnom srčanom insuficijencijom, hipertenzijom, hiperlipidemijom), s endokrinim bolestima - šećernom bolešću ( uključujući kršenje tolerancije na ugljikohidrate), tireotoksikozu, hipotiroidizam, Itsenko-Cushingovu bolest, s teškim kroničnim zatajenjem bubrega i / ili jetre, nefrourolitijaza, s hipoalbuminemijom i uvjetima koji predisponiraju njegovu pojavu, sa sistemskom osteoporozom, mijastenijom, akutnom psihozom, pretilosti (III-IV stupanj), s poliomijelitisom (osim u obliku bulbarnog encefalitisa), glaukomom otvorenog i bliskog kuta.
Ako je potrebno, intraartikularnu primjenu treba primjenjivati s oprezom u bolesnika s općim ozbiljnim stanjem, neučinkovitošću (ili kratkim trajanjem) učinka prethodnih 2 injekcija (uzimajući u obzir pojedinačna svojstva korištenog GCS).
Prije i tijekom liječenja kortikosteroidima potrebno je pratiti ukupnu krvnu sliku, razinu glikemije i sadržaj elektrolita u plazmi.
Kod interkurentnih infekcija, septičkih stanja i tuberkuloze potrebna je istovremena antibiotska terapija.
Relativna adrenalna insuficijencija uzrokovana deksametazonom može potrajati nekoliko mjeseci nakon njezina ukidanja. S obzirom na to, kada se u tom razdoblju dogode stresne situacije, nastavlja se hormonska terapija uz istovremeno imenovanje soli i / ili mineralokortikoida.
Kod primjene deksametazona u bolesnika s herpesom rožnice treba imati na umu mogućnost njegove perforacije. Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati intraokularni tlak i stanje rožnice.
S iznenadnim otkazivanjem deksametazona, posebno u slučaju prethodne uporabe u visokim dozama, postoji takozvani sindrom povlačenja (koji nije uzrokovan hipokorticizmom), koji se manifestira anoreksijom, mučninom, inhibicijom, generaliziranom muskuloskeletnom boli i općom slabošću. Nakon što se deksametazon poništi nekoliko mjeseci, relativna insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde može trajati. Ako u tom razdoblju postoje stresne situacije, imenovati (prema indikacijama) razdoblje GCS-a, ako je potrebno u kombinaciji s mineralokortikoidima.
Tijekom liječenja potrebna je kontrola krvnog tlaka, ravnoteže vode i elektrolita, slike periferne krvi i razine glukoze u krvi, kao i promatranje oftalmologa.
Kod djece tijekom dugotrajnog liječenja potrebno je pažljivo pratiti dinamiku rasta i razvoja. Djeca koja su tijekom tretmana bila u kontaktu s ospicama ili osipima propisana su specifična imunoglobulina profilaktički.
Uz istovremenu primjenu s antipsihoticima, bukarbanom, azatioprinom, postoji rizik od razvoja katarakte; antiholinergičkim lijekovima - rizik od razvoja glaukoma.
Uz istovremenu primjenu s deksametazonom, učinkovitost inzulina i oralnih hipoglikemijskih lijekova je smanjena.
Kada se koriste istovremeno s hormonskim kontraceptivima, mogući su androgeni, estrogeni, anabolički steroidi, hirzutizam i akne.
Uz istovremenu uporabu s diureticima može se povećati izlučivanje kalija; s NSAID (uključujući acetilsalicilnu kiselinu) - povećava se učestalost erozijskih i ulceroznih lezija i krvarenja iz gastrointestinalnog trakta.
Uz istovremenu uporabu s oralnim antikoagulansima može se oslabiti antikoagulantni učinak.
Kada se istodobno koristi sa srčanim glikozidima, tolerancija srčanih glikozida može se pogoršati zbog nedostatka kalija.
Uz istovremenu primjenu s aminoglutetimidom može se smanjiti ili smanjiti učinak deksametazona; s karbamazepinom - može smanjiti djelovanje deksametazona; s efedrinom - povećano izlučivanje deksametazona iz tijela; s imatinibom, moguće je smanjiti koncentraciju imatiniba u krvnoj plazmi zbog indukcije njegovog metabolizma i povećanog izlučivanja iz tijela.
Uz istovremenu primjenu s itrakonazolom, pojačava se učinak deksametazona; s metotreksatom - može povećati hepatotoksičnost; s prazikvantelom - može smanjiti koncentraciju prazikvantela u krvi.
Uz istovremenu primjenu rifampicina, fenitoina, barbiturata, učinci deksametazona mogu se smanjiti povećanjem njegove eliminacije iz tijela.
http://medistok.ru/o/2267-oftan-deksametazon-instrukcija-po-primeneniju.htmlUPUTE
o medicinskoj uporabi lijeka
Trgovački naziv: Oftan® deksametazon
Opis: Bistra, bezbojna otopina
ATX kod S01BAO1
Farmakološko djelovanje
farmakodinamiku
Sintetski fluorirani glukokortikosteroid. Ima izrazito protuupalno i antialergijsko djelovanje.
U interakciji sa specifičnim proteinskim receptorom u ciljnim tkivima, on regulira ekspresiju gena ovisnih o kortikoidima i tako utječe na sintezu proteina. Stabilizira lizosomske enzime membrana leukocita; inhibira sintezu kinina, mitoze i migracije leukocita; inhibira sintezu antitijela i ometa prepoznavanje antigena. Svi ovi učinci su uključeni u suzbijanje upalnog odgovora u tkivima kao odgovor na mehanička, kemijska ili imunološka oštećenja. Trajanje protuupalnog djelovanja nakon ubacivanja 1 kap otopine je od 4 do 8 sati.
farmakokinetika
Kada se primjenjuje lokalno, sustavna apsorpcija je niska. Nakon ubacivanja u konjunktivnu vrećicu dobro prodire u epitel rožnice i konjunktivu; dok se terapeutske koncentracije postižu u vodenoj vodici; s upalom ili oštećenjem sluznice povećava se brzina penetracije. Oko 60-70% deksametazona koji ulazi u sistemsku cirkulaciju veže se na proteine plazme. Metabolizira se u jetri citokromom P450 koji sadrži enzime (CYP3A4); metaboliti se izlučuju kroz crijeva. Poluživot u plazmi (t1 / 2) iznosi prosječno 3,6 ± 0,9 sati.
Indikacije za uporabu
Akutni i kronični upalni procesi:
- ne-gnojni oblici konjuktivitisa, keratitisa, keratokonjunktivitisa bez oštećenja epitela i blefaritisa;
- skleritis i episkleritis;
- iritis, iridociklitis i drugi uveitis različite geneze;
- površinsko oštećenje rožnice različitih etiologija (kemijski, fizički ili imunološki mehanizmi) nakon potpune epitelizacije rožnice;
- upala stražnjeg segmenta oka (horoiditis, horioretinitis);
- simpatička oftalmija.
Alergijske bolesti oka:
- alergijski konjunktivitis ili keratokonjunktivitis.
Prevencija i liječenje upale u postoperativnom i posttraumatskom razdoblju.
kontraindikacije
- keratitis povezan s herpes simpleksom, pilećim boginjama i drugim virusnim bolestima rožnice i veznice;
- tuberkuloza oka;
- mikobakterijske infekcije oka;
- gljivične bolesti oka;
- akutne gnojne bolesti oka;
- oštećenje epitela rožnice (uključujući stanje nakon uklanjanja stranog tijela rožnice);
- epitelija rožnice;
- povišeni intraokularni tlak;
- glaukom;
- dob djece do 18 godina (zbog nedostatka podataka o djelotvornosti i sigurnosti lijeka u djece i adolescenata mlađih od 18 godina);
- preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka.
Trudnoća i dojenje
Do danas, podaci kliničkih ispitivanja u vezi s uporabom lijeka Oftan® Dxsamethasone tijekom trudnoće, laktacije su odsutni. Oftan Dxsamstazon može se koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja samo kako je propisao liječnik, ako samo očekivani terapijski učinak opravdava potencijalni rizik za fetus i dijete.
Trajanje terapije: ne više od 7-10 dana.
Doziranje i primjena
U akutnim uvjetima: 1-2 kapi u konjunktivalnoj vrećici svakih 1-2 sata.
Nakon što se upala smanji, Oftan® Dxsamstazon kapi za oči se instaliraju 1-2 kapi u konjunktivalnu kesu 3-5 puta dnevno.
Trajanje liječenja s kapi za oči Oftan® Dexamethasone ne bi smjelo biti dulje od 2-3 tjedna.
Odluka o trajanju liječenja temelji se na objektivnim podacima, uključujući učinkovitost lijeka, ozbiljnost kliničkih simptoma i mogući rizik od nuspojava.
Nuspojave
Nakon ukapavanja Oftan® Dexamethasone kapi za oči, može se brzo pojaviti osjećaj pečenja i alergijske reakcije.
Dugotrajna primjena (više od 3 tjedna) deksametazona može uzrokovati sekundarni glaukom i steroidne katarakte, te su moguće ulceracije, zamagljivanje, stanjivanje ili perforacija rožnice; u rijetkim slučajevima deksametazon može doprinijeti širenju herpesa i bakterijskih infekcija.
Oftan® Deksametazon sadrži konzervans benzalkonijev klorid, koji može izazvati iritaciju očiju.
U slučaju nuspojava, što je prije moguće, obratite se liječniku.
predozirati
Predoziranje s lokalnom primjenom Oftan® Deksametazonskih kapi za oči nije vjerojatno.
Simptomi: moguća je lokalna iritacija.
Ne postoji specifičan antidot. Lijek treba prekinuti i propisati simptomatsku terapiju.
Interakcija s drugim lijekovima
Interakcija s drugim lijekovima, uglavnom zbog sudjelovanja u eliminaciji deksametazona citokroma P450 koji sadrži enzime (CYP3A4). On inducira enzim CYP3A4, čime se smanjuje djelotvornost blokatora kalcijevih kanala kinidina i eritromicina. U uobičajenom načinu topikalnog davanja, doza lijeka nije dovoljna da izazove ili zasiti jetrene enzime.
Uz produljenu uporabu s jodoksuridinom može se povećati destruktivni proces u epitelu rožnice.
Posebne upute
Oftan® deksametazon sadrži konzervans benzalkoij klorida, koji se može apsorbirati mekim kontaktnim lećama i uzrokovati promjenu njihove boje i nepovoljno utjecati na tkivo oka. Ako je tijekom liječenja Oftan® Dexamethasonom potrebno koristiti kontaktne leće, treba ih ukloniti prije uporabe lijeka i, ako je potrebno, nositi se ne prije 15 minuta nakon ukapavanja.
Tijekom liječenja lijekom više od 2 tjedna potrebno je redovito pratiti intraokularni tlak i stanje rožnice.
Terapija kortikosteroidima može prikriti trenutnu bakterijsku ili gljivičnu infekciju. U prisutnosti infekcije, primjenu kapi treba kombinirati s odgovarajućom antimikrobnom terapijom.
Zbog mogućeg kidanja nakon ukapavanja, lijek se ne preporuča koristiti neposredno prije vožnje ili rukovanja mehaničkom opremom.
Obrazac za izdavanje
Kapi za oči 1 mg / ml
Na 5 ml u kapaljci od polietilenske bočice, začepljena plastičnim čepom s navojnim poklopcem. Boca s kapaljkom zajedno s uputama za uporabu nalazi se u kartonskoj kutiji.
Rok valjanosti
2 godine.
Nakon otvaranja boce 1 mjesec.
Nemojte koristiti nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.
Uvjeti skladištenja
Popis B. Čuvati na temperaturi od 2 ° C do ° C, izvan dohvata djece.
Uvjeti za odmor
Po receptu
proizvođač
Santen AO, Niittyuhankatu 20, 33720 Tampere, Finska
Predstavništvo JSC Santen u Moskvi
(za usmjeravanje potrošačkih zahtjeva)
119049 Moskva, st. Mitnaja, 1, ured 13
Opis od 11. prosinca 2014
1 ml kapljica sadrži: 1 mg deksametazona + pomoćne elemente (borna kiselina, dinatrijev edetat, benzalkonijev klorid, natrijev tetraborat, voda).
Lijek je dostupan u polietilenskim bocama od 5 ml. Lijek je bistra tekućina, bez boje i mirisa. U kartonskom snopu jedna boca.
Antialergijska, protuupalna.
Aktivni sastojak je glukokortikosteroid. Njegova protuupalna aktivnost je posljedica sposobnosti inhibicije vitalne aktivnosti adhezivnih molekula endotela, ciklooksigenaze 1 ili 2 i oslobađanja citokina. Kao rezultat toga, smanjuje se intenzitet stvaranja upalnih medijatora, inhibira adhezija leukocita na vaskularni endotel, medijatori ne mogu prodrijeti u upaljena područja oka.
Farmakokinetički parametri, osobito maksimalna koncentracija i razdoblje eliminacije iz tijela, uočeni su u bolesnika koji su podvrgnuti operaciji katarakte. U isto vrijeme, maksimalna koncentracija lijeka je postignuta unutar 2 sata, a vrijeme eliminacije je bilo 3 sata.
Deksametazon se metabolizira u tijelu. Oko 60% metabolita izlučuje se kroz bubrege unutar 3-4 sata. Biodostupnost je 70%, stupanj vezanja aktivne tvari za proteine u krvi - do 80%.
Kapi za oči Oftan Deksametazon se propisuje:
Alat ne propisuje:
Benzalkoniya klorid može iritirati oči i biti alergen.
Odmah nakon ukapavanja može se pojaviti osjećaj pečenja ili alergijska reakcija.
Lijek se uzima subkonjuktivno.
Dobro protresite prije uporabe.
Dozu i trajanje liječenja treba odrediti liječnik.
Prema uputama za Oftan Deksametazon, tijekom akutnog perioda, 1-2 kapi se prepisuju zahvaćenom oku, svakih pola sata ili satu, a zatim se uzme 1-2 kapi svaka 2-4 sata. Doziranje se može smanjiti na 1 kap, 3-4 puta dnevno.
Ako nema poboljšanja unutar 3-4 dana, dijagnozu treba revidirati ili lijek zamijeniti.
Tijekom liječenja treba pratiti intraokularni tlak.
Nije potrebno prilagoditi dnevnu dozu za bolesnike s bolestima jetre ili bubrega zbog niske sustavne apsorpcije.
Pravilnom (lokalnom) uporabom lijeka, vjerojatnost predoziranja je iznimno niska.
U vrlo rijetkim slučajevima može doći do iritacije očiju.
U slučaju predoziranja, isperite oči tekućom vodom. Lijek nema specifičan antidot, simptomatsku terapiju. Ako se simptomi ponove, lijek treba povući.
Zbog činjenice da je lijek sposoban inducirati CYP3A4 izoenzim, mora se paziti na kombiniranje lijeka s BPC, eritromicinom i kinidinom.
Alat može povećati učinak varfarina, fenitoina i barbiturata.
Prilikom uzimanja drugih kapi za oči ili masti, potrebno je razmak između 15 minuta.
Na mjestu zaštićenom od nepoželjnog prodora djece, na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva.
2 godine. Nakon prve uporabe (otvaranje) - 30 dana.
Lijek je namijenjen samo za oftalmološku uporabu.
Kortikosteroidi se ne preporučuju za više od 2 tjedna, povećava se rizik od povećanog intraokularnog tlaka, razvoja glaukoma (s oštećenjem optičkog živca), gubitka oštrine vida. Oštećenje površine rožnice je usporeno, a vjerojatnost virusnih ili bakterijskih, gljivičnih bolesti se povećava.
Tijekom liječenja nemojte nositi kontaktne leće. Barem ih treba ukloniti prije i staviti na 15 minuta nakon ubacivanja proizvoda u oči.
Najbliži analozi: Dexmetazon Phosphate, Dexapos, Medexol, Dexazone, Maxidex, Oftan dexa chlora, Pharmadex, Dexmethasone VFZ, Ozurdex, Hydrocortisone.
Ne preporučuje se uporaba kapi kod trudnica i dojilja.
Recenzije kapi za oči Oftan Deksametazon je mali, ali od onih koji su dostupni, većina je dobrih. Lijek se često koristi za ublažavanje upale kada se nose kontaktne leće, s konjuktivitisom. Lijek je vrlo učinkovit i jeftin.
Cijena kapi za oči Oftan Dexamethasone je 95 rubalja po boci od 5 ml.
http://medside.ru/oftan-deksametazon